Parmi les quatre valvules cardiaques, la forme la plus courante de remplacement des valvules cardiaques est celle de la valvule aortique. Les patients semblent être plus exposés au risque de sténose aortique, où la valvule aortique se rétrécit, créant un obstacle à la circulation sanguine. Dans ce cas, la valvule aortique est remplacée chirurgicalement pour assurer un flux sanguin constant.
Quels sont les types de valvules utilisées dans la chirurgie de remplacement de valvules cardiaques ?
Fondamentalement, il existe deux types de valvules utilisées pour la chirurgie de remplacement. Ils comprennent-
Vannes mécaniques-Ces formes de vannes sont fabriquées à partir de métaux durables, de plastiques et même de céramiques. Les valvules mécaniques doivent être fixées aux tissus cardiaques à l’aide d’une forme d’anneau de couture une fois la valvule endommagée retirée, afin de la remplacer. Bien que les valves mécaniques soient assez durables, un patient peut avoir besoin de prendre des anticoagulants tout au long de sa vie afin de prévenir l’apparition de caillots sanguins.
Vannes biologiques-Ceux-ci ne sont pas fabriqués artificiellement à partir de métaux ou de toute autre source. Il existe d’autres sous-catégories de valvules biologiques. Elles ne sont pas aussi durables que les vannes mécaniques et doivent être remplacées dans un délai d’environ cinq ans.
Quelles sont les sous-catégories de valves biologiques utilisées pour la chirurgie de remplacement ?
Xénographe :L’un d’eux s’appelle un xénographe, qui est essentiellement une valve animale généralement prélevée sur un porc ou un bétail. Ceux-ci sont conçus pour répondre aux exigences du cœur humain.
Homogreffe :Parfois, les valvules d’un cœur humain donné peuvent également être utilisées pour une chirurgie de remplacement. Une telle forme de valve est appelée homogreffe ou encore allogreffe.
Procédure de Ross :Parfois, les tissus du patient qui doit subir une opération de remplacement valvulaire sont utilisés. L’intervention chirurgicale consiste à remplacer la valvule endommagée par une valvule pulmonaire qui fonctionne normalement. Cette méthode est appelée laProcédure de Ross. Cette méthode est généralement utilisée chez les nourrissons présentant des problèmes congénitaux de valvules cardiaques et chez les jeunes adultes.
La procédure de chirurgie valvulaire mini-invasive peut-elle être utilisée pour le remplacement de la valvule aortique ?
Bien que la chirurgie valvulaire aortique mini-invasive soit un concept assez nouveau, elle est pratiquée par de nombreux chirurgiens à travers le monde en raison de son excellente précision et de son incision très limitée sur le corps du patient. Également appelée chirurgie valvulaire assistée par robot, elle peut être réalisée selon la procédure suivante :
- Une incision de deux à trois pouces peut être pratiquée près du sternum du patient afin de diviser les muscles pour atteindre la valvule aortique.
- Une fois la valvule aortique exposée, le son est visualisé par le chirurgien dans une image tridimensionnelle sur un ordinateur.
- Des mains robotiques ainsi que des outils longs et minces sont utilisés pour remplacer la valvule aortique endommagée par une valvule plus fonctionnelle. Les mains et les outils sont essentiellement manipulés par le chirurgien en visualisant le cœur sur le moniteur. De cette façon, le chirurgien obtient une précision précise sans avoir à couper une grande partie de la poitrine du patient comme danschirurgie à coeur ouvert.
- Une telle forme de chirurgie robotique de remplacement des valvules cardiaques n’est peut-être pas disponible dans tous les hôpitaux car il s’agit d’un processus relativement nouveau et assez avancé.
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