Myocarditefait référence à l’inflammation du myocarde, c’est-à-dire des muscles cardiaques. Le problème affecte négativement les muscles cardiaques et son système électrique. De cette manière, la myocardite réduit la capacité du cœur humain à pomper le sang et provoque des rythmes cardiaques anormaux ou rapides, c’est-à-dire des arythmies. Dans la plupart des cas, la myocardite résulte d’une infection virale. Cependant, dans certains cas, cela peut survenir en raison de la réaction d’un médicament particulier et faire partie d’une maladie inflammatoire.
Les signes et symptômes courants dans ce cas incluentfatigue,douleur thoracique, essoufflement et arythmies. Parallèlement à cela, la myocardite dans sa forme grave affaiblit le cœur, à cause de laquelle les parties restantes du corps ne parviennent pas à obtenir suffisamment de sang, ce qui provoque la formation d’un caillot sanguin dans le cœur et, par conséquent, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Puis-je boire de l’alcool en cas de myocardite ?
Les chercheurs ont démontré l’effet toxique direct de la consommation d’alcool et de l’acétaldéhyde, un métabolite associé, chez l’homme. Ainsi, ils ont constaté des altérations de l’ultrastructure des mitochondries et une dilatation du réticulum sarco-plasmatique après avoir effectué une perfusion alcoolique aiguë dans le cœur du patient. Ces changements sont corrélés à la réduction des fonctions mitochondriales, aux défauts de la synthèse protéique et à l’apparition d’arythmies.(1)
Risques de développer une cardiomyopathie alcoolique
Le risque lié au développement d’une cardiomyopathie alcoolique est étroitement lié à la fois à la consommation quotidienne moyenne d’alcool et à la durée exacte de sa consommation. Cependant, les experts ont constaté une susceptibilité individuelle relativement plus élevée aux effets toxiques associés à l’alcool.
Cardiomyopathiese développe chez la plupart des patients consommant plus de 80 grammes d’alcool par jour de manière constante pendant environ 5 ans, voire même à un niveau élevé. De plus, le diagnostic clinique de cardiomyopathie alcoolique met en évidence la coexistence d’un dysfonctionnement myocardique globalisé chez tout gros buveur d’alcool et cela même lorsqu’aucune autre cause associée à la maladie myocardique ne reste présente.
Résultats histologiques avec cardiomyopathie alcoolique
De plus, les études associées à la cardiomyopathie alcoolique mettent en évidence de nombreux résultats histologiques surprenants lors de la biopsie endomyocardique chez environ 30 % des patients. En conséquence, les patients présentent une myocardite ainsi qu’un infiltrat lymphocytaire lié à une nécrose focale ou à une dégénérescence myocytaire.(1)
La réaction inflammatoire alcoolique provoque diverses perturbations
La myocardite entraîne également une perturbation du réseau constitué de filaments intermédiaires et de microtubules en raison de la réaction inflammatoire impliquant à la fois les cellules résidentes et les cellules systémiques. Ici, les cellules résidentes comprennent les fibroblastes, les myocytes et les cellules endothel, tandis que les cellules systémiques comprennent les lymphocytes, les monocytes, les macrophages et les granulocytes.
Effet indésirable de la fonction contractile dû à la consommation d’alcool
Les variations de la matrice extracellulaire et du cytosquelette cardiaque affectent négativement la fonction contractile, car le cytosquelette est responsable de l’organisation des architectures intercellulaires et intracellulaires.
L’abus d’alcool entraîne un dysfonctionnement du système immunitaire
L’abus d’alcool chez les patients atteints de myocardite entraîne un dysfonctionnement du système immunitaire. Un grand nombre d’études ont révélé qu’une consommation excessive d’alcool entraîne une altération de la fonction et de la production de granulocytes et de lymphocytes, ce qui entraîne en outre de graves dommages au système immunitaire.
Mécanismes auto-réactifs déclencheurs de lésions myocardiques basées sur l’abus d’alcool
Une autre étude a montré que les lésions myocardiques dues à l’abus d’alcool déclenchent divers mécanismes auto-réactifs par rapport à ceux en cas de myocardite idiopathique ou virale.(1)
Les patients atteints de myocardite et d’abus d’alcool ont un mauvais pronostic
Les patients atteints de myrocardite et d’abus d’alcool ont souvent un mauvais pronostic. En conséquence, la plupart des patients présentent des signes liés à une insuffisance biventriculaire, notamment un œdème pulmonaire,hépatomégalie,tachycardieet un œdème périphérique. Cependant, chacun des symptômes mentionnés est de type non spécifique, tout comme les risques électrocardiographiques et échocardiographiques, comme les arythmies ventriculaires et auriculaires associées à la myocardite et à la cardiomyopathie alcoolique.
Conclusion
Sur la base des effets indésirables susmentionnés de la consommation d’alcool sur les patients atteints de myocardite, nous devrions éviter strictement la consommation d’alcool pour inverser ou gérer leurs symptômes.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8805005
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