Peut-on guérir de la maladie de la valvule mitrale ?
Oui, vous pouvez être guéri d’une maladie de la valvule mitrale. il existe trois types de maladies de la valvule mitrale, à savoir. sténose mitrale (SEP), régurgitation mitrale (MR) et prolapsus de la valve mitrale (MVP).
Il n’existe aucun traitement médical pour guérir la maladie de la valvule mitrale, mais le traitement médical vise à traiter la cause ou les complications de la maladie de la valvule mitrale. La chirurgie est le traitement et il existe deux types de chirurgies, la réparation de la valvule mitrale et le remplacement de la valvule mitrale. Si vous souffrez d’une maladie de la valvule mitrale et si vous êtes asymptomatique et ne présentez aucune autre complication, vous pouvez rester pendant un certain temps sans intervention chirurgicale avec un suivi régulier avec votre cardiologue. Votre médecin décidera du moment où vous aurez besoin d’une intervention chirurgicale et du type d’intervention chirurgicale.
Quand la chirurgie de la valvule mitrale est-elle envisagée ?
La décision réelle dépend de votre état clinique et des résultats de l’investigation. Il s’agit d’une ligne directrice approximative sur les cas dans lesquels la chirurgie est envisagée.
- Sténose mitrale
- Lorsque des complications telles qu’une fibrillation auriculaire (FA), une hypertension pulmonaire se développent.
- Patients asymptomatiques atteints de SEP modérée ou sévère
- Patients symptomatiques atteints de SEP modérée ou sévère
- Avant le développement de complications
- Insuffisance mitrale
- IRM modérée ou sévère avec dysfonctionnement ventriculaire gauche
- Hypertrophie cardiaque progressive
- Prolapsus de la valve mitrale
- MVP est associé à MR et AF
- MVP est associé à une MR sévère
Réparation de la valve mitrale
La réparation de la valvule mitrale est la première option chirurgicale envisagée et elle s’avère avoir plus de taux de réussite avec moins de complications que le remplacement de la valvule mitrale. Par conséquent, de nombreux chirurgiens cardiothoraciques préfèrent autant que possible la réparation de la valvule mitrale au remplacement de la valvule mitrale. Il existe différentes approches de réparation selon le type de maladie de la valvule mitrale.
Les avantages de la réparation de la valvule mitrale
Préserve la fonction cardiaque. La réparation des valvules endommagées est effectuée, puis les valvules cardiaques d’origine sont reconstruites. Cela préserve la forme et la fonction naturelles du cœur.
Aucun médicament à vie. Le remplacement valvulaire (valves prothétiques) peut être soit des valvules mécaniques, soit des valvules bioprothétiques. L’insertion d’une valve prothétique a tendance à former des caillots sanguins et vous devez prendre des anticoagulants à vie. Cependant, le risque de formation de caillot sanguin est réduit dans les valves bioprothétiques par rapport aux valves mécaniques. Mais la plupart du temps, vous devrez peut-être prendre des anticoagulants pour le reste de votre vie. Ceux-ci ne sont pas nécessaires si vous subissez une réparation de valve. Ces médicaments anticoagulants peuvent provoquer des saignements graves s’ils ne sont pas correctement surveillés.
Durabilité plus longue. Des études ont montré que la fonction des valvules réparées 15 ans après la chirurgie est d’environ 82 à 87 %, alors qu’avec le remplacement valvulaire, la fonction est de 72 à 82 %. En dehors de cela, les valves bioprothétiques s’usent plus facilement que les valves mécaniques et doivent être remplacées au bout de 10 à 12 ans environ.
Meilleures chances de survie au moment de la chirurgie. Le taux de mortalité lié à la réparation de la valvule mitrale est d’environ 1 à 2 % et lors du remplacement de la valvule mitrale, il est d’environ 5 à 7 %.
Remplacement de la valvule mitrale
Le remplacement de la valvule mitrale est effectué lorsque les valvules mitrales sont gravement endommagées et calcifiées de manière irréparable. Vous devez suivre un traitement anticoagulant à vie et les risques associés au remplacement sont élevés par rapport à la réparation. Cependant, cela peut être une option si la réparation ne peut pas être effectuée.
Intervention chirurgicale précoce
Il est démontré qu’une intervention chirurgicale précoce effectuée avant l’apparition des symptômes et avant que la fonction cardiaque ne soit affectée a un bon pronostic. La fonction cardiaque reste la plupart du temps normale après l’intervention chirurgicale et ces patients vivent plus longtemps que les patients opérés après le développement de complications et d’un dysfonctionnement cardiaque important.
Résumé
Oui, vous pouvez être guéri d’une maladie de la valvule mitrale. il existe trois types de maladies de la valvule mitrale, à savoir. sténose mitrale (SEP), régurgitation mitrale (MR) et prolapsus de la valve mitrale (MVP). Il n’existe aucun traitement médical pour guérir la maladie de la valvule mitrale, mais le traitement médical vise à traiter la cause ou les complications de la maladie de la valvule mitrale. La chirurgie est le traitement et il existe deux types de chirurgies, la réparation de la valvule mitrale et le remplacement de la valvule mitrale. La réparation de la valvule mitrale est la première option chirurgicale envisagée et elle s’avère avoir plus de taux de réussite avec moins de complications que le remplacement de la valvule mitrale. Par conséquent, de nombreux chirurgiens cardiothoraciques préfèrent autant que possible la réparation de la valvule mitrale au remplacement de la valvule mitrale.
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