Qu’est-ce que la maladie coronarienne multivasculaire ?
La maladie coronarienne multivasculaire est un type demaladie de l’artère coronairedans lequel plusieurs artères majeures sont touchées. La maladie coronarienne est le type de maladie cardiaque le plus courant et la cause de mortalité la plus fréquente.(1,2)Cela se produit en raison d’une accumulation excessive de plaque dans les artères, ce qui rend la circulation du sang difficile, affectant l’apport d’oxygène et de nutriments au muscle cardiaque. C’est ce qu’on appelleathérosclérose.
Causes de la maladie coronarienne multivasculaire
La maladie coronarienne multivasculaire survient lorsque la plaque s’accumule dans l’artère coronaire. Cela peut être dû à plusieurs raisons. Les personnes présentant un risque accru de maladie coronarienne comprennent les personnes présentant :
- Âge plus avancé
- Obésité
- Hypertension artérielle
- Diabète
- Antécédents familiaux de maladie coronarienne
- Ménopause
- Histoire defumeurtabac ou fumeurs actuels
- Conditions inflammatoires chroniques, notammentpolyarthrite rhumatoïde,lupusetVIH.
Symptômes de la maladie coronarienne multivasculaire
Les symptômes de la maladie coronarienne dépendent de la gravité de la maladie et d’autres problèmes de santé.
Les personnes atteintes d’une maladie coronarienne multivasculaire stable développent des symptômes pendant l’exercice. L’angine de poitrine ou douleur thoracique est le symptôme le plus courant de la maladie coronarienne, avecessoufflement.
Les caractéristiques de la douleur thoracique peuvent inclure :
- Aggravation avec le stress émotionnel
- Le repos ou la nitroglycérine peuvent intensifier la douleur
- Radiation de la douleur au cou et au bras gauche
- Douleur commençant au sternum accompagnée d’une sensation d’inconfort et de pression
- Souffrant deétourdissements,nauséeoutranspiration
- Les personnes âgées peuvent ressentir une gêne dans la partie supérieure de l’abdomen etvomissement. Il est fréquent chez les personnes âgées diabétiques.
Diagnostic de la maladie coronarienne multivasculaire
Il existe différentes méthodes qui peuvent être utilisées pour diagnostiquer une maladie coronarienne multivasculaire.(2)
L’ECG est effectué pour surveiller les activités du cœur et du système circulatoire.
Un échocardiogramme est réalisé dans lequel des ondes ultrasonores sont utilisées pour créer des images du cœur. Les images sont utilisées pour examiner le fonctionnement des vaisseaux du cœur.
D’autres techniques d’imagerie comprennent l’angiographie coronarienne dans laquelleradiographiessont utilisés pour prendre l’image des vaisseaux sanguins d’une personne.
Un test d’effort est un autre test utile pour surveiller la fréquence cardiaque, la tension artérielle et le rythme cardiaque d’une personne lors d’un exercice sur un tapis roulant. Le résultat peut être utile pour évaluer si l’artère est bloquée.
Il est essentiel que ces tests soient effectués sur proposition de professionnels. Il est important de demander l’aide d’un professionnel si des symptômes de blocage artériel apparaissent.
Traitement de la maladie coronarienne multivasculaire
Il existe plusieurs options de traitement qui peuvent être envisagées pour la maladie coronarienne multivasculaire.
Chirurgie
Dans le cas d’une maladie coronarienne, il devient plus difficile pour le sang d’atteindre les différents organes du corps. Les médecins envisagent l’installation d’un stent pour permettre à plus de sang d’atteindre les organes.(3)C’est ce qu’on appelle la revascularisation.
La revascularisation peut être utile car elle réduit la mortalité chez de nombreux individus. Il peut être efficace parallèlement à des changements de mode de vie et à d’autres traitements médicaux.
Changements de style de vie
Selon une revue, une modification significative du mode de vie et un traitement médical peuvent être utiles dans le traitement de la maladie coronarienne.
Les changements de mode de vie comprennent :
- Arrêtfumeur
- Exercice
- Réduirealcooladmission
- Réduire la consommation de sel
- Perdre du poids
Il existe des traitements médicaux qui peuvent être utiles en cas de maladie coronarienne multivasculaire. Ceux-ci incluent :
- Traitement médicamenteux antiplaquettaire, dans lequel de l’aspirine peut être administrée pour permettre au sang de circuler plus facilement dans les artères
- Bêta-bloquants, aide à gérer les symptômes de l’angine de poitrine
- La thérapie aux statines aide à réduire les niveaux de lipides et l’inflammation
La gravité de la maladie est évaluée par le professionnel de santé et le plan de traitement est élaboré.
Pronostic des multivaisseaux de la maladie coronarienne
Le pronostic des personnes souffrant d’une maladie coronarienne dépend de la gravité de la maladie ainsi que de la présence d’autres problèmes de santé.
On sait que le pronostic est pire chez les femmes que chez les hommes.(2)
Dans la maladie coronarienne multivasculaire, suffisamment de sang ne parvient pas à atteindre le cœur, il y a plus de risques de crise cardiaque aiguë pouvant entraîner un taux de mortalité de 5 à 30 %.(4)
La maladie coronarienne multivasculaire est une maladie grave impliquant deux ou plusieurs grosses artères coronaires en raison de l’accumulation de plaque. Les personnes atteintes de cette maladie courent un risque accru decrise cardiaque. Pour améliorer les perspectives de cette maladie, il est important d’apporter des changements à votre mode de vie, tels que faire plus d’exercice, perdre du poids et arrêter de fumer, parallèlement aux traitements médicaux.
