L’hypertension pulmonaire est-elle une maladie cardiaque ou pulmonaire ?
L’hypertension pulmonaire est une maladie pulmonaire rare, dans laquelle les artères qui transportent le sang du cœur vers les poumons deviennent plus étroites que la normale, ce qui rend la circulation sanguine plus difficile dans les vaisseaux. En conséquence, la pression artérielle dans ces artères – appelée hypertension pulmonaire – atteint des niveaux beaucoup plus élevés que la normale. Cette pression anormalement élevée exerce trop de pression sur le ventricule droit du cœur, ce qui entraîne une augmentation de sa taille. Parce qu’il demande trop de travail et qu’il a grossi, le ventricule droit s’affaiblit progressivement et perd sa capacité à pomper suffisamment de sang dans les poumons. Cela peut nous amener à développer une insuffisance cardiaque du côté droit. L’hypertension pulmonaire survient chez les individus de tout âge, race et origine ethnique, bien qu’elle soit beaucoup plus fréquente chez les jeunes adultes et chez les femmes que chez les hommes.
Les scientifiques pensent que le processus commence par une lésion de la couche de cellules qui recouvre les minuscules vaisseaux sanguins des poumons. Cette blessure, qui survient pour des causes inconnues, peut entraîner des changements dans la façon dont ces cellules interagissent avec les cellules musculaires lisses des parois des vaisseaux sanguins. En conséquence, le muscle lisse se contracte plus que la normale et rétrécit le vaisseau sanguin.
Quels sont les symptômes de l’hypertension pulmonaire ?
Les symptômes de l’hypertension pulmonaire surviennent généralement lorsque la maladie a progressé. Le premier symptôme de l’hypertension pulmonaire est l’essoufflement lors d’un effort physique, comme monter les escaliers. La fatigue, les étourdissements et les évanouissements peuvent également être des symptômes. Œdème aux chevilles, à l’abdomen ou aux jambes ; la peau et les lèvres sont bleues et des douleurs thoraciques peuvent survenir lorsque l’effort du cœur augmente. Les symptômes varient en gravité et un patient particulier peut ne pas présenter tous les symptômes.
Aux stades plus avancés de la maladie, même la plus petite activité peut produire certains symptômes. Certains symptômes supplémentaires peuvent inclure :
- Un rythme cardiaque irrégulier (palpitations ou forte sensation de battement)
- Pouls accéléré
- Vertigesou un évanouissement
- Perte de souffle progressive pendant l’exercice ou les activités, et respiration difficile au repos.
Au fil du temps, il peut être difficile de pratiquer une activité à mesure que la maladie s’aggrave. Voici quelques-unes des causes connues de l’hypertension pulmonaire :
Le médicament pour les régimes « fen-phen » Bien que le « phen-phen », un médicament qui diminue l’appétit, ait été retiré du marché, les personnes qui utilisaient auparavant du fen-phen ont 23 fois plus de risques de développer une hypertension pulmonaire, peut-être des années plus tard.
Maladies du foie, troubles rhumatismaux et maladies des poumons: L’hypertension pulmonaire peut également survenir à la suite d’autres conditions médicales, telles qu’une maladie hépatique chronique et une cirrhose du foie ; troubles rhumatismaux tels quesclérodermieoulupus érythémateux systémique(lupus); et les maladies des poumons, notamment les tumeurs, l’emphysème etmaladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), et la fibrose pulmonaire.
- Certaines maladies cardiaques :Y compris les maladies de la valvule aortique, l’insuffisance cardiaque gauche et les maladies de la valvule mitrale.
- Maladie thromboembolique :Un caillot sanguin dans l’une des grosses artères pulmonaires peut entraîner le développement d’une hypertension pulmonaire.
- Maladies à faible teneur en oxygène :Vivant en haute altitude,obésité, etapnée du sommeilpeut également conduire au développement d’une hypertension pulmonaire.
- Prédisposition génétique :Dans un petit nombre de cas, l’hypertension pulmonaire est héréditaire. Savoir qu’un membre de votre famille a eu ou souffre d’hypertension pulmonaire devrait vous amener à demander une évaluation précoce au cas où vous ressentiriez l’un des symptômes.
Comment diagnostique-t-on l’hypertension pulmonaire ?
Un examen physique complet, un historique clinique et une bonne description de vos symptômes sont nécessaires pour pouvoir exclure d’autres maladies et ainsi permettre au médecin de poser le bon diagnostic. Certains tests sont requis.
Conclusion
L’hypertension pulmonaire est une maladie qui implique une altération des niveaux pulmonaires et cardiaques, comme expliqué ci-dessus. L’HP implique une pression artérielle élevée dans les artères des poumons, provoquant un effort du côté droit du cœur plus que la normale. Au fil du temps, il s’affaiblira trop, conduisant à une insuffisance cardiaque, pouvant même entraîner la mort.
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