Le pneumothorax est associé à l’effondrement d’un poumon ou d’une partie de celui-ci. À l’arrière du poumon effondré, la véritable cause d’un pneumothorax est la présence d’air entre la paroi thoracique et le poumon. C’est dans l’espace pleural. Il existe différents types de pneumothorax à savoir : pneumothorax sous tension, qui résulte d’une accumulation d’air dans la cavité pleurale, provoquant une pression sur les poumons. Pneumothorax simple, caractérisé par l’effondrement partiel dupoumonet le pneumothorax traumatique, dû à un traumatisme direct à la poitrine. Le pneumothorax lié à une maladie est un autre type associé à des anomalies du tissu pulmonaire, notamment des maladies pulmonaires telles que la BPCO, la pneumonie, la fibrose kystique etasthme. Le pneumothorax, en général, peut constituer une maladie pulmonaire potentiellement mortelle s’il n’est pas diagnostiqué suffisamment tôt ou s’il n’est pas traité.
Le pneumothorax spontané met-il la vie en danger ?
La gravité ou l’aspect potentiellement mortel du pneumothorax spontané est déterminé par le degré d’extrémité. Pour un petit pneumothorax, le risque de danger est faible alors que le risque est plus élevé si le pneumothorax est gros. Par conséquent, il est important que les symptômes du pneumothorax soient surveillés de près afin de rattraper toute augmentation de leur gravité lorsque l’état s’aggrave.
Le pneumothorax spontané est un type de pneumothorax dans lequel le poumon s’effondre sans blessure ni traumatisme apparent. Elle se développe progressivement et la cause exacte ne peut être facilement identifiée sans un examen de la cause sous-jacente. Dans de nombreux cas de pneumothorax spontané, de petites alvéoles anormales dans les poumons (bulles) ont été découvertes avec de l’air emprisonné. De nombreuses petites bulles peuvent se rassembler et former des bulles qui constituent une plus grande masse de bulles. Lorsque les bulles éclatent, elles laissent échapper de l’air dans l’espace pleural, provoquant un pneumothorax spontané. Ce type de pneumothorax peut également être attribué à certains facteurs de risque tels que les personnes grandes et minces. Ils courent un plus grand risque de pneumothorax spontané en raison de la forme de leurs poumons et de leur cavité thoracique.
Le tabagisme augmente également le risque de développer un pneumothorax spontané, car il détruit progressivement l’état des poumons. De plus, plus vous êtes exposé à la fumée de cigarette, plus cela provoque des modifications pathologiques au niveau des voies respiratoires. Cela peut en outre conduire au développement d’un emphysème et, par conséquent, à la formation de bulles. Les consommateurs de drogues récréatives qui inhalent profondément et avec force peuvent également développer un pneumothorax spontané, mais cela est rare. Quoi qu’il en soit, cela ne veut pas dire que cela ne peut pas arriver.
Symptômes du pneumothorax spontané
Les patients souffrant d’un pneumothorax spontané présentent des symptômes communs à la maladie du pneumothorax, notamment :
- Essoufflement.
- Douleur thoracique lancinante qui s’aggrave avec la toux ou la respiration profonde.
Si le pneumothorax est volumineux, on ressent des symptômes graves tels que :
- oppression thoracique
- Rythme cardiaque rapide
- Flasque nasal
- Rétractions de la paroi thoracique
- Cyanose
- Fatigue
Traiter le pneumothorax spontané
La première étape du traitement du pneumothorax spontané consiste à obtenir un diagnostic définitif qui explique l’extrême de la maladie. Un examen physique peut être effectué pour évaluer toute diminution des bruits respiratoires du côté pulmonaire affecté. De plus, une radiographie pulmonaire peut être demandée pour clarifier la présence d’un pneumothorax. Si tel est le cas, les résultats radiologiques montrent un déplacement de la trachée vers le côté opposé, si les lésions sont graves. En dehors de cela, le médecin tiendra compte de vos antécédents médicaux, pour savoir si le pneumothorax est présent dans votre famille ou si vous y avez déjà eu un pneumothorax auparavant.
Dans les cas moins graves de pneumothorax spontané, une supplémentation en oxygène pourrait résoudre le problème et le résoudre tout seul. Sinon, une aiguille ou un drain thoracique peut être inséré dans l’espace pleural, entre les côtes, pour libérer l’air emprisonné. Si cela ne fonctionne pas et qu’il existe un risque de récidive, une chirurgie pulmonaire corrective peut être pratiquée pour réparer les dommages causés aux poumons. Une thoracotomie ou une chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée (VATS) peut être réalisée pour localiser où se situe le problème et configurer la bonne approche de traitement. Selon le problème, les fuites d’air seront fermées ou une partie du poumon retirée (lobectomie).
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