Un pneumothorax est une affection provoquée par le remplissage d’air dans l’espace entre les poumons et la paroi thoracique. Cet espace est appelé cavité pleurale ou espace pleural. L’espace entre ces deux est occupé par un mince liquide séreux. Si cet espace est rempli d’air, cela provoque un pneumothorax.
Un pneumothorax est une urgence médicale. Il s’agit d’une maladie potentiellement mortelle qui doit être traitée immédiatement.
Le pneumothorax peut-il disparaître tout seul ?
Le traitement d’un pneumothorax dépend de la gravité des symptômes et de la taille du pneumothorax. Un petit pneumothorax spontané, en particulier un pneumothorax primaire, peut guérir tout seul s’il ne produit pas de symptômes graves. Pour un pneumothorax spontané secondaire (SSP) ; cependant, même s’il s’agit d’un petit problème, une surveillance étroite est conseillée et une hospitalisation est suggérée. Mais si cela provoque des symptômes graves, des mesures rapides doivent être prises afin d’éviter un collapsus pulmonaire.
Le pneumothorax est une maladie potentiellement mortelle. Un petit pneumothorax spontané primaire (PSP) peut être laissé seul, mais le pneumothorax se présente souvent avec des symptômes graves et s’il est négligé, il peut s’avérer potentiellement mortel.
Types de pneumothorax
Il existe en gros deux types de pneumothorax : traumatiques et non traumatiques.
Le pneumothorax traumatique est le résultat d’une blessure, contondante ou pénétrante, à la paroi thoracique. Ce type de plaie endommage le tissu pulmonaire. L’air commence à s’accumuler dans l’espace pleural à travers la plaie. Si le poumon est également percé, l’air des poumons s’échappe également et commence également à remplir l’espace pleural. Cela exerce encore plus de pression sur le poumon, qui se comprime et ne peut pas se gonfler complètement. En conséquence, le poumon se dégonfle complètement. C’est ce qu’on appelle un poumon effondré. Cette condition peut encore se précipiter en pneumothorax sous tension, qui constitue une urgence médicale et est extrêmement mortelle.
Le type non traumatique est provoqué en l’absence de traumatisme. C’est une condition spontanée. Ce type est en outre classé en pneumothorax spontané primaire (PSP) et en pneumothorax spontané secondaire (SSP).
Les PSP sont provoquées en l’absence de toute raison apparente, blessure ou maladie pulmonaire. La cause exacte de la PSP n’est pas connue, mais elle est plus fréquente chez les personnes qui fument, qui ont des antécédents familiaux de pneumothorax et également chez les hommes.
Les SSP sont causés comme une complication d’une maladie pulmonaire importante, commeBPCO,asthme,fibrose kystique,cancer du poumonetc.
Signes et symptômes du pneumothorax
Les signes et symptômes d’un pneumothorax sont principalement des douleurs thoraciques et un essoufflement. A part cela, dans une PSP, il n’y a pas beaucoup de symptômes graves. Habituellement, ces symptômes passent inaperçus pour la personne et il est souvent trop tard lorsqu’un médecin en est informé. Ils sont principalement visibles en raison du changement de pression atmosphérique. Les PSP ne précipitent généralement pas dans les pneumothorax sous tension.
Les SSP sont considérés comme une complication d’une maladie pulmonaire déjà existante, comme la BPCO, l’asthme, etc. Ils présentent des symptômes plus graves car les poumons sont déjà affectés en raison de la maladie pulmonaire existante. Par conséquent, le fonctionnement des poumons est déjà compromis et cela s’ajoute aux symptômes provoqués par le SSP. L’hypoxémie (diminution de l’oxygène dans le sang), l’hypercapnie (augmentation du taux de dioxyde de carbone dans le sang), la cyanose (décoloration bleuâtre des lèvres et de la peau) sont principalement observées dans les SSP, surtout si le SSP est de taille modérée à grande.
Si une personne souffre déjà d’une maladie pulmonaire et si elle présente un essoufflement soudain ou d’autres symptômes associés, elle doit en être immédiatement informée auprès du médecin afin qu’un diagnostic rapide puisse être posé et que le traitement puisse être commencé en conséquence.
Comment diagnostique-t-on le pneumothorax ?
L’examen physique de la poitrine par auscultation peut révéler une diminution des bruits respiratoires dans la partie affectée de la poitrine. Cependant, cela ne suffit peut-être pas à lui seul à confirmer le diagnostic. Par conséquent, d’autres mesures de diagnostic commeradiographie,Tomodensitométrieou le gouvernement américain pourrait être nécessaire.
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