Les cicatrices présentes sur le tissu pulmonaire peuvent provoquer un épaississement du tissu pulmonaire, perdant ainsi son élasticité par ailleurs saine. Les cicatrices sur le tissu pulmonaire peuvent être le résultat d’une lésion pulmonaire. Il existe de nombreuses causes aux cicatrices pulmonaires, mais le fait est que rien ne peut être fait une fois que le tissu pulmonaire est cicatrisé.
Néanmoins, nos poumons sont assez résistants et peuvent supporter de petites cicatrices non invasives sans être affectés. Mais est-il nécessaire d’enlever les cicatrices pulmonaires pour assurer le bon fonctionnement de vos poumons ? Lisez la suite pour en savoir plus.
Est-il nécessaire d’enlever les cicatrices pulmonaires ?
Les cicatrices pulmonaires résultent généralement d’une blessure au poumon. Il existe de nombreuses causes de cicatrices pulmonaires, mais il n’en demeure pas moins qu’une fois que le tissu pulmonaire est cicatrisé, rien ne peut être fait pour inverser la cicatrisation. La bonne nouvelle, cependant, c’est que nos poumons sont naturellement résilients et sont capables de supporter de petites cicatrices non invasives sans effet indésirable, ce qui ne risque pas d’affecter le fonctionnement des poumons. Les cicatrices des poumons sont également connues sous le nom defibrose pulmonaire.(1)
Les médecins ne traitent généralement pas les cicatrices pulmonaires stables. L’élimination de ces cicatrices n’est pas non plus nécessaire, même si la cicatrice continue de s’agrandir. Dans de telles conditions, les médecins vont se concentrer sur le traitement de la maladie sous-jacente à l’origine des cicatrices et tenter de ralentir ou d’arrêter sa progression.
Les cicatrices pulmonaires sont-elles une maladie grave ?
S’il y a des cicatrices dans de petites zones du tissu pulmonaire, cela n’est généralement pas considéré comme dangereux. Toutefois, ils ne devraient pas avoir d’effet sur votre qualité de vie ni sur votre espérance de vie.
Cependant, des cicatrices étendues et étendues sur le tissu pulmonaire sont une indication d’un problème médical sous-jacent.(2)Ce problème de santé sous-jacent peut avoir un impact sur votre santé globale ainsi que sur votre qualité de vie et votre espérance de vie. Dans de tels cas, les médecins détermineront d’abord la cause des cicatrices et traiteront la maladie sous-jacente.
En cas de cicatrices pulmonaires extrêmes, les médecins peuvent devoir remplacer chirurgicalement le poumon lui-même. Cette procédure est connue sous le nom de transplantation pulmonaire.
Causes des cicatrices pulmonaires
Il existe plusieurs causes de cicatrices pulmonaires. L’une des causes les plus courantes de cicatrices pulmonaires est une maladie pulmonaire interstitielle.(3)La maladie pulmonaire interstitielle provoque une inflammation des sacs aériens de l’interstitium, qui est le tissu qui entoure les sacs aériens dans les poumons. Cette inflammation peut parfois entraîner une accumulation de tissu cicatriciel dans les poumons.
D’autres conditions pouvant entraîner des cicatrices pulmonaires comprennent :
- Fumeur
- Précédentinfections viralesoupneumonie
- Reflux acide
- Reflux gastro-œsophagien (RGO)
- Radiothérapie de la cavité thoracique
- Chimiothérapie
- Exposition à la silice ou à l’amiante
- Tuberculose
- Vieillesse
Dans de rares cas, il existe des antécédents familiaux de fibrose pulmonaire.
Comment traiter les cicatrices pulmonaires ?
Bien entendu, l’ablation directe d’une cicatrice pulmonaire n’est pas une option. Au lieu de cela, votre médecin va d’abord évaluer le niveau de cicatrices et déterminer si des mesures supplémentaires sont nécessaires pour résoudre le problème.
radiographieles images sont utilisées pour déterminer la stabilité et la taille de la cicatrice. Votre médecin vérifiera également si la cicatrice s’étend. Pour ce faire, ils compareront une radiographie pulmonaire précédente avec une plus récente pour vérifier si les zones de cicatrices ont augmenté. Dans certains cas, votre médecin peut également choisir d’utiliser unTomodensitométriepour avoir une meilleure vue de la cicatrice, en complément des radiographies.
Si la cicatrice est localisée, c’est-à-dire qu’elle ne concerne qu’une seule zone du poumon, ou si elle est restée de la même taille pendant un certain temps, il est probable que la cicatrice soit inoffensive. Les cicatrices de cette nature sont généralement le résultat d’une infection antérieure. Si l’infection à l’origine de ce type de cicatrices localisées a été traitée avec succès, aucun autre traitement n’est nécessaire.
Cependant, dans les cas où la cicatrice est plus étendue ou si la cicatrice s’étend, cela peut indiquer qu’il existe une exposition régulière à des facteurs pouvant provoquer des cicatrices pulmonaires. Cela peut inclure des éléments tels que le tabagisme, les médicaments ou les toxines environnementales. Des conditions médicales, telles qu’une maladie pulmonaire interstitielle, peuvent également entraîner des cicatrices.
Dans de tels cas, votre médecin vous recommandera des tests de diagnostic supplémentaires, peut-être une biopsie pulmonaire, pour obtenir plus d’informations permettant de confirmer un diagnostic. Votre médecin élaborera ensuite un plan de traitement pour gérer le problème de santé sous-jacent afin d’éviter d’autres cicatrices et de ralentir leur croissance.
Est-il possible de prévenir d’autres cicatrices pulmonaires ?
Il est possible de prévenir d’autres cicatrices pulmonaires dans certains cas. Si vous parvenez à empêcher la cicatrice de progresser davantage, il pourrait alors être possible de maintenir la fonction pulmonaire.
Dans certains cas, vous pourrez peut-être réduire votre risque de cicatrices pulmonaires supplémentaires des manières suivantes :
En arrêtant de fumer :De nombreux produits chimiques présents dans la fumée de cigarette favorisent l’inflammation, les infections et d’autres maladies pouvant entraîner des cicatrices.
En minimisant ou en évitant le contact avec des substances nocives telles que la silice et l’amiante
En suivant le traitement approprié si vous avez une infection pulmonaire. Suivez également les conseils du médecin concernant le traitement et le contrôle de suivi pour vous assurer que l’infection a complètement disparu.
En suivant votre plan de gestion de la maladie si les cicatrices pulmonaires sont dues à une chimiothérapie ou à une radiothérapie pour le traitement du cancer du poumon ou à toute autre maladie chronique. Cela peut également inclure l’immunothérapie.
Les cicatrices pulmonaires peuvent-elles entraîner des complications ?
Des cicatrices étendues au poumon peuvent mettre la vie en danger et peuvent également entraîner des complications telles que :
- Infection pulmonaire
- Caillots de sang dans les poumons
- Insuffisance respiratoire
- Poumon effondré (une affection connue sous le nom de pneumothorax)
- Insuffisance cardiaque droite
- Hypertension artérielle dans les poumons
- La mort
Conclusion
La plupart des petites cicatrices pulmonaires commencent généralement, mais les cas où les cicatrices s’agrandissent ou sont suffisamment profondes pour affecter votre santé doivent être traitées. Ce type de cicatrices étendues pourrait indiquer que vous souffrez d’un problème médical sous-jacent, tel qu’une maladie pulmonaire interstitielle ou une fibrose pulmonaire. Celles-ci doivent être traitées afin de maîtriser les cicatrices et de prévenir leur progression. Dans les cas où les médicaments ne parviennent pas à contrôler ou à ralentir les cicatrices en cours, une transplantation pulmonaire peut être nécessaire.
Références :
- nhs.uk. 2020. Fibrose pulmonaire idiopathique. [en ligne] Disponible sur : [Consulté le 31 mars 2020].
- Yu, YY, Pinsky, PF, Caporaso, N.E., Chatterjee, N., Baumgarten, M., Langenberg, P., Furuno, JP, Lan, Q. et Engels, EA, 2008. Risque de cancer du poumon suite à la détection de cicatrices pulmonaires par radiographie thoracique dans le cadre d’un essai de dépistage du cancer de la prostate, du poumon, colorectal et de l’ovaire. Archives de médecine interne, 168(21), pp.2326-2332.
- Crystal, R.G., Gadek, JE, Ferrans, V.J., Fulmer, J.D., Line, BR. et Hunninghake, G.W., 1981. Maladie pulmonaire interstitielle : concepts actuels de pathogenèse, de stadification et de thérapie. Le journal américain de médecine, 70(3), pp.542-568.
