À propos de la bronchite plastique
Définition de la bronchite plastique
La bronchite plastique est une maladie respiratoire rare dans laquelle des sécrétions bronchiques anormales et épaissies se forment dans les voies respiratoires, entraînant des blocages pouvant entraîner de graves difficultés respiratoires. La maladie peut toucher des personnes de tout âge, mais elle affecte fréquemment les enfants souffrant de problèmes médicaux sous-jacents tels quecardiopathie congénitale, ethypertension pulmonaire. La bronchite plastique peut également survenir comme complication de certaines interventions chirurgicales telles que la chirurgie de transplantation cardiaque ou pulmonaire.(1)
Importance de comprendre la bronchite plastique
Il est important de comprendre la bronchite plastique car il s’agit d’une maladie respiratoire rare et potentiellement mortelle qui peut entraîner de graves complications. Comprendre la cause et les symptômes peut être utile pour diagnostiquer et gérer la maladie. Cela peut être utile pour améliorer les résultats pour le patient.
En outre, cela peut être utile pour sensibiliser davantage le public à la maladie. Cela peut aider à reconnaître les symptômes et à être traité au plus tôt.
Causes et facteurs de risque de la bronchite plastique
La cause exacte de la bronchite plastique n’est pas connue.(2)Cependant, quelques conditions médicales sont associées au développement d’une bronchite plastique. Certaines des causes et facteurs de risque de la bronchite plastique comprennent :
- Cardiopathie congénitale :Les enfants atteints d’une cardiopathie congénitale courent un risque plus élevé de développer une bronchite plastique, qui peut être due à un flux sanguin anormal dans les poumons. La bronchite plastique est observée chez 4 à 14 % des personnes subissant la procédure Fontan, une procédure dans laquelle le flux sanguin du bas du corps est redirigé vers les poumons pour traiter une cardiopathie congénitale.(3)
- Hypertension pulmonaire:Cette affection se caractérise par une pression élevée dans les poumons, ce qui augmente le risque de bronchite plastique.
- Anomalies lymphatiques :Des problèmes dans le système lymphatique peuvent perturber la circulation normale du liquide lymphatique, ce qui peut entraîner des sécrétions anormales.
- Transplantation pulmonaire :Les complications de la transplantation pulmonaire peuvent entraîner des dommages au système lymphatique pendant l’intervention chirurgicale.
- Infection:Les infections, notamment la pneumonie virale et bactérienne, peuvent entraîner une inflammation et une obstruction des voies respiratoires, ce qui augmente le risque de développer une bronchite plastique.
- Conditions inflammatoires :Les conditions inflammatoires, notamment l’asthme ou la fibrose kystique, peuvent augmenter le risque de développer une bronchite plastique.
- Prédisposition familiale :Il y a plus de risques de développer une bronchite plastique si la maladie est familiale.
Symptômes de la bronchite plastique
Les symptômes de la bronchite plastique peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie. Cela dépend de la taille du plâtre et de son emplacement dans les voies respiratoires. Parfois, le plâtre ne couvre qu’un petit segment de bronches, tandis que dans d’autres cas, il peut remplir la totalité des voies respiratoires.
- Toux :La toux est le principal symptôme de la bronchite plastique. Parfois, les gens peuvent même cracher des plâtres à mesure qu’ils deviennent volumineux. Les personnes peuvent avoir une toux persistante, sèche ou productive.
- Essoufflement:Il peut y avoir des difficultés à respirer pouvant entraîneressoufflement,respiration sifflante, ouoppression thoracique.
- Douleur thoracique:La personne atteinte de bronchite plastique peut ressentir une gêne thoracique, en particulier lorsqu’elle respire profondément ou tousse.
- Fatigue:Si la condition se prolonge, il peut y avoirfatigueet la faiblesse.
- Fièvre:Dans certains cas, il peut y avoir de la fièvre ou d’autres signes d’infection, notamment des frissons et de la sueur.
- Cyanose:En raison du manque d’oxygène, la peau peut devenir bleue ou violette.
Il est important de consulter un médecin si l’un des symptômes ci-dessus apparaît.
Diagnostic et traitement de la bronchite plastique
Diagnostic de la bronchite plastique
La bronchite plastique peut ne pas avoir de diagnostic définitif. Le médecin peut diagnostiquer une bronchite plastique sur la base des symptômes d’une personne, d’un examen physique et de rapports d’imagerie tels queTomodensitométrieetradiographie.(4)Les rapports d’imagerie peuvent être utiles pour montrer des complications, notamment un poumon partiellement affaissé. La bronchoscopie peut également être utile pour confirmer le diagnostic de bronchite plastique. Cela montre la présence du casting.
Traitement de la bronchite plastique
Médicaments pour traiter la bronchite plastique
Des médicaments sont administrés pour gérer la maladie. Des bronchodilatateurs et des corticostéroïdes peuvent être administrés pour ouvrir les voies respiratoires et réduire l’inflammation.(3)Des antibiotiques peuvent être prescrits pour diminuer la formation du plâtre et traiter l’infection sous-jacente. Des mucolytiques sont administrés pour fluidifier le mucus, ce qui permet à la personne de tousser plus facilement en sortant des poumons.
Procédures de traitement de la bronchite plastique
Les procédures impliquées dans le traitement de la bronchite plastique comprennent :
- Embolisation de l’artère bronchique :Il s’agit d’une procédure mini-invasive qui consiste à insérer le cathéter dans les artères bronchiques qui irriguent les poumons en sang. De minuscules particules sont injectées pour bloquer le flux sanguin vers les vaisseaux anormaux qui alimentent les glandes productrices de mucus dans les voies respiratoires. Cela aide à réduire les bouchons muqueux et améliore la respiration.
- Embolisation lymphatique :Il s’agit d’injecter de petites particules dans les vaisseaux lymphatiques des poumons. Cela réduit le flux de liquide lymphatique et réduit la formation de bouchons muqueux.
- Ablation chirurgicale:Dans les cas graves de bronchite plastique, l’ablation chirurgicale des bouchons muqueux peut être nécessaire. La procédure chirurgicale est connue sous le nom de retrait chirurgical du plâtre et de résection bronchique du plâtre.
Prévention et gestion de la bronchite plastique
Pour prévenir ou gérer la bronchite plastique, une combinaison des stratégies suivantes peut être utilisée :
- Changements de style de vie :Les changements de mode de vie comprennent l’arrêt du tabac, l’évitement des déclencheurs environnementaux, l’introduction de l’exercice et de l’activité physique et une alimentation saine. Ceux-ci peuvent être utiles pour réduire l’irritation des poumons, éliminer l’inflammation et améliorer la respiration. Les techniques de gestion du stress telles que le yoga et la méditation peuvent être utiles pour améliorer les symptômes de la bronchite plastique.
- Soins de suivi :C’est un élément essentiel de la prise en charge de la bronchite plastique. Il est important pour l’évaluation des symptômes, la gestion des médicaments et le suivi des complications. Des tests de la fonction pulmonaire peuvent être effectués pour évaluer la fonction pulmonaire et évaluer l’effet du traitement.
- Groupes de soutien :Une éducation et un soutien doivent être fournis au patient, à sa famille et à ses amis pour les aider à gérer leur maladie.
Pronostic et complications
- Perspectives à long terme :Les perspectives de bronchite plastique peuvent dépendre de l’emplacement des plâtres. Il peut y avoir une asphyxie si le plâtre bloque les voies respiratoires principales. La mortalité peut varier de 6 à 60 %.(1)
- Complications possibles :La complication de la bronchite plastique peut inclure une infection récurrente, une insuffisance respiratoire, un pneumothorax et des complications cardiaques. Si elle n’est pas traitée, la bronchite plastique peut même entraîner la mort.
Recherche actuelle et orientation future sur la bronchite plastique
Études et recherches en cours :Les études en cours se concentrent sur l’objectif de comprendre et d’améliorer la maladie et de déterminer un traitement efficace. Les chercheurs explorent les facteurs génétiques et moléculaires qui pourraient contribuer au développement de la bronchite plastique. L’objectif est d’identifier des cibles potentielles pour de nouveaux traitements.(5)
De nouvelles thérapies médicales sont en cours de développement pour améliorer la prise en charge. Les chercheurs se concentrent également sur la sécurité et l’efficacité des procédures chirurgicales et interventionnelles telles que l’embolisation lymphatique et l’embolisation de l’artère bronchique dans le traitement de la bronchite plastique.
Les chercheurs travaillent également à une meilleure compréhension de l’épidémiologie de la bronchite plastique, notamment de son incidence, de sa prévalence et de ses facteurs de risque, afin d’améliorer le diagnostic et le traitement.
- Potentiel de nouveaux traitements et interventions :Certains des domaines potentiels pour de nouveaux traitements et interventions sont les suivants.
Thérapies pharmacologiques :De nouveaux médicaments sont en cours de développement et cibleraient des voies moléculaires spécifiques impliquées dans la maladie, offrant ainsi un traitement plus efficace.(5)
Thérapies immunomodulatrices : Les chercheurs étudient également l’utilisation de thérapies immunomodulatrices pour cibler le système immunitaire et réduire l’inflammation.
Thérapies géniques :Les thérapies géniques avancées peuvent apporter un soulagement à long terme de la bronchite plastique en corrigeant la mutation génétique
Thérapies par cellules souches :Les thérapies par cellules souches sont à l’étude comme traitement potentiel de la bronchite plastique.
Conclusion
La bronchite plastique implique la formation d’un plâtre caoutchouteux contenant du mucus, ce qui peut entraîner une détresse respiratoire.
Il s’agit d’une maladie rare, mais elle survient davantage chez les enfants, en particulier ceux qui ont subi une chirurgie cardiaque.
La bronchite plastique peut être traitée par des médicaments et par le retrait du plâtre. Il est important de parler avec un professionnel de la santé en cas de symptômes associés. Le médecin peut enquêter sur les symptômes, effectuer le test requis, détecter la maladie sous-jacente et la traiter.
Un diagnostic et un traitement précoces peuvent améliorer efficacement les symptômes de la bronchite plastique et donc la qualité de vie.
