On ne peut pas savoir combien de temps ils peuvent vivre après avoir souffert d’une maladie particulière tant que le patient n’est pas familier avec son étiologie et sa pathogenèse.
L’hypertension pulmonaire fait référence à une pression artérielle pulmonaire élevée, qui peut résulter de diverses causes. Lorsque la pression ventriculaire droite est élevée, la pression artérielle pulmonaire augmente.
D’autres causes d’augmentation de la pression artérielle incluent toute maladie parenchymateuse depoumons, qui augmente la résistance du sang, la thromboembolie qui augmente la pression pulmonaire ou encore l’insuffisance cardiaque gauche, qui augmente la pression sur l’oreillette gauche qui est liée à la veine pulmonaire et il y a donc indirectement une augmentation de la pression artérielle pulmonaire.
Combien de temps une personne vit-elle avec l’hypertension pulmonaire ?
Les taux de mortalité liés à l’hypertension pulmonaire varient d’une personne à l’autre. Si la maladie est traitée au stade initial, il y a des chances qu’une personne survive plus longtemps. Mais la plupart du temps, les patients souffrant d’hypertension pulmonaire se plaignent d’insuffisance cardiaque droite, car en raison de l’augmentation de la contre-pression sur le ventricule droit, il se produit une hypertrophie du ventricule droit, ce qui entraîne une altération du fonctionnement du cœur.
L’hypertension pulmonaire peut être de deux types selon qu’il s’agit d’une artère pulmonaire ou d’une veine pulmonaire. En cas d’insuffisance cardiaque gauche, on observe une augmentation de la pression veineuse pulmonaire. Les chances de survie dépendent du moment où le patient se présente chez le médecin. S’il existe déjà un dysfonctionnement ventriculaire gauche, les chances de survie sont très faibles et à l’inverse, s’il n’y a qu’une hypertension pulmonaire sans diminution de la fraction d’éjection, les chances de survie sont élevées.
Le taux de survie dépend du test de la fonction pulmonaire. Dans les cas graves de dyspnée de repos, il existe de fortes chances que le patient se retrouve en arrêt respiratoire.
On ne peut donc pas décider sur la base de l’étiologie. Le facteur décisif est le moment de la présentation et le dommage sous-jacent qui existe déjà. Surtout, si l’hypertension pulmonaire est associée à une insuffisance cardiaque droite, classiquement appelée cœur pulmonaire, il y a de fortes chances qu’une personne meure d’un arrêt cardiaque. Le facteur le plus important est donc le moment qui décide du pronostic de la maladie.
Habituellement, dans les cas de troubles emboliques comme l’embolie graisseuse ou l’embolie gazeuse, il existe une hypertension pulmonaire qui est de type léger, un diagnostic précoce est donc utile dans le traitement de la maladie.
Quelles sont les diverses autres causes de l’hypertension pulmonaire ?
- La cause la plus fréquemment rencontrée est l’insuffisance cardiaque droite.
- Deuxièmement, la maladie parenchymateuse des poumons, qui insère la fibrose interstitielle des poumons.
- Troisièmement, l’insuffisance cardiaque gauche qui provoque indirectement une augmentation de la pression pulmonaire.
- Parfois, des maladies emboliques incluent une embolie graisseuse qui survient au moment d’une fracture.
- Les troubles thromboemboliques qui surviennent pendant un traitement aux œstrogènes sont le plus souvent observés chez les femmes ménopausées qui reçoivent des œstrogènes pour traiter l’ostéoporose.
Toutes ces conditions peuvent provoquer une hypertension grave et le risque de mortalité varie selon les maladies. Parallèlement, des facteurs héréditaires et personnels, notamment l’âge d’apparition de la maladie, comme par exemple l’hypertension pulmonaire à un âge avancé, peuvent être mortels car, en plus de l’hypertension, la fraction d’éjection est réduite.
Une personne souffrant d’un syndrome métabolique comprenant une dyslipidémie, une hypertension, une obésité et un déséquilibre en sucre peut augmenter le risque de décès chez ces patients. La plupart des décès dus à l’hypertension pulmonaire sont associés à une maladie cardiaque et la cause la plus fréquente de maladie cardiaque est un syndrome métabolique. Augmenter les niveaux de triglycérides, l’obésité, tout cela provoque des maladies cardiaques qui peuvent à leur tour conduire à une hypertension pulmonaire etœdème pulmonaire.
Les chances de survie dépendent donc du moment de la présentation et du niveau de dégâts déjà présents. La plupart des cas d’hypertension pulmonaire sont détectés au reposdyspnée, ce qui signifie qu’il y a des dommages préjudiciables à la fonction pulmonaire. Donc, dans ce cas, il y a de fortes chances qu’une personne meure à cause d’un arrêt respiratoire. On ne peut donc pas décider combien de temps une personne vivra tant que les autres facteurs ne seront pas pris en compte.
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