Qu’est-ce que la cardiopathie congénitale ?
La cardiopathie congénitale est une anomalie congénitale de la structure du cœur avec laquelle, dans la plupart des cas, le patient est né. Autrefois, les cardiopathies congénitales étaient considérées comme une maladie potentiellement mortelle et le bébé n’était pas capable de survivre, mais grâce aux progrès réalisés dans le domaine de la science médicale et de la technologie impliquée de nos jours, les enfants sont capables de survivre avec succès pendant une période beaucoup plus longue. Même avec les progrès considérables réalisés par la science médicale en matière de cardiopathie congénitale, les personnes ne sont toujours pas en mesure de bénéficier de soins de suivi adéquats, ce qui est un sujet de préoccupation. Une fois que vous recevez un diagnostic de cardiopathie congénitale, il est extrêmement essentiel que vous passiez des examens réguliers avec le médecin, même si vous ne présentez aucun symptôme.
Quelles sont les causes des cardiopathies congénitales ?
Afin de comprendre les cardiopathies congénitales, il est essentiel de comprendre le fonctionnement du cœur. Le cœur est divisé en quatre cavités dont deux à droite et deux à gauche. La fonction fondamentale du cœur est de fournir du sang au reste du corps. Ce faisant, le cœur utilise ces cavités à différentes fins. Le côté droit du cœur facilite le mouvement du sang vers les poumons où le sang est oxygéné et retourne au cœur. Le côté gauche du cœur pompe ensuite ce sang oxygéné vers le reste du corps.
La question se pose maintenant de savoir comment se développent les malformations cardiaques. La réponse à cette question est que la majorité des malformations cardiaques se développent alors que le bébé n’est pas encore né. Au début de la grossesse, le cœur fœtal commence à fonctionner. Au fur et à mesure que la grossesse progresse, diverses structures du cœur se forment, ce qui se produit généralement au moment où des malformations cardiaques se développent. On ne sait pas exactement ce qui cause ces anomalies, mais les chercheurs soulignent que certaines conditions médicales, la toxicomanie pendant la grossesse, certains médicaments et même, dans une certaine mesure, des facteurs génétiques jouent également un rôle dans le développement de la cardiopathie congénitale.
Une autre question qui revient assez fréquemment est la suivante : une fois qu’une malformation cardiaque est traitée avec succès dans l’enfance, pourquoi la maladie réapparaît-elle lorsque le patient atteint l’âge adulte ? La réponse à cette question est que les malformations cardiaques ne se guérissent pas mais se réparent et qu’il y a donc toujours un risque qu’elles réapparaissent plus tard dans la vie.
Quels sont les facteurs de risque des cardiopathies congénitales ?
Certains des facteurs de risque de développement d’une cardiopathie congénitale sont :
Infection rubéoleuse :Si la mère a été infectée par cette infection pendant la grossesse, le risque que l’enfant naisse avec des anomalies cardiaques augmente.
Diabète sucré :Les enfants de mères diabétiques courent également un risque de développer une cardiopathie congénitale.
Médicaments :La prise de certaines classes de médicaments pendant la grossesse peut augmenter le risque de développer une cardiopathie congénitale chez l’enfant. Certains médicaments sont l’isotrétinoïne, utilisés pour traiteracnéet le lithium utilisé pourtrouble bipolaire.
Facteurs génétiques :Certaines études suggèrent qu’il existe un lien génétique avec le développement des cardiopathies congénitales.
Quels sont les symptômes de la cardiopathie congénitale ?
Cardiopathie congénitale si elle est diagnostiquée et traitée alors qu’un nourrisson peut rester endormi pendant quelques années sans aucun symptôme, mais peut réapparaître à l’âge adulte et le patient présente les symptômes suivants :
- Arythmies cardiaques
- Cyanose
- Dyspnée au repos ou à l’activité
- Fatigue d’effort
- Vertiges
- Œdème.
Comment diagnostique-t-on une cardiopathie congénitale ?
Si le médecin soupçonne que vous souffrez d’une cardiopathie congénitale, la première chose qu’il fera sera de procéder à un examen physique en fonction de vos symptômes. Le médecin écoutera votre cœur pour rechercher tout souffle anormal. Une fois l’examen physique effectué, le médecin ordonnera certaines études pour confirmer le diagnostic.
Électrocardiogramme:Ce test montre le rythme cardiaque sous forme d’impulsions électriques. Ce test peut montrer s’il existe une anomalie dans le rythme cardiaque et si le cœur fonctionne normalement.
Échocardiogramme :Ce test utilise des ondes ultrasonores pour examiner le fonctionnement du cœur. Ce test permet d’identifier avec précision toute anomalie du fonctionnement du cœur.
Test d’effort sur tapis roulant :Ce test est effectué pour connaître la tolérance à l’exercice du patient et la distance qu’il peut parcourir sur le tapis roulant avant qu’il ne commence à présenter des symptômes. Ceci est très utile pour confirmer le diagnostic d’un bloc cardiaque et formuler un plan de traitement.
Cathétérisme cardiaque :Il s’agit d’un test mini-invasif dans lequel un cathéter est inséré dans le cœur par la jambe. Ce test mesure avec précision la pression exercée sur les cavités cardiaques.
Comment traite-t-on les cardiopathies congénitales ?
Étant donné que les cardiopathies congénitales peuvent être légères à graves, le traitement dépend de la gravité de la maladie. Le premier traitement consistera à corriger la déformation et à prévenir les complications que le défaut (CHD) pourrait entraîner.
Certaines des options de traitement pour les cardiopathies congénitales peuvent être :
Suivi rapproché :Des défauts mineurs peuvent nécessiter simplement une observation étroite pour vérifier l’état du cœur et ne nécessiter aucun traitement agressif spécifique.
Médicaments pour les maladies coronariennes :Dans certains cas, le traitement des cardiopathies congénitales nécessite des médicaments. Ces médicaments facilitent le bon fonctionnement du cœur. Des médicaments peuvent également être administrés pour prévenir la coagulation et maintenir des battements cardiaques réguliers en cas d’arythmies.
Dans certains cas, des interventions chirurgicales sont nécessaires pour contrôler les symptômes de la cardiopathie congénitale. Ces procédures peuvent être effectuées pour implanter un dispositif qui contrôlera la fréquence cardiaque en cas d’arythmies et améliorera même la fonction du cœur. Certains des appareils capables de contrôler la fréquence cardiaque sont un stimulateur cardiaque et un appareil ICD. Ces appareils contribuent grandement à prévenir les complications pouvant survenir en raison d’une cardiopathie congénitale.
Cathétérisme pour CHD :Dans certains cas, les cardiopathies congénitales sont réparées à l’aide de techniques de cathéter, qui permettent de réparer le défaut sans ouvrir réellement la poitrine et le cœur. Dans cette procédure, le chirurgien insère un fin cathéter dans une veine de la jambe jusqu’au cœur. Une fois le cathéter positionné sur le site du défaut, la déformation est réparée à l’aide d’outils spécialement conçus qui sont insérés sur le site à travers le cathéter. Le cathéter est doté d’une petite caméra grâce à laquelle le chirurgien peut visualiser clairement le défaut et le réparer.
Chirurgie à cœur ouvert pour les maladies coronariennes :Si les cathéters sont insuffisants pour corriger le problème, une chirurgie à cœur ouvert peut être pratiquée au cours de laquelle une incision sera pratiquée dans la région de la poitrine et le chirurgien pénétrera dans le cœur à l’endroit où se trouve le défaut et corrigera la déformation.
Transplanter:Si tout le reste échoue et que le patient présente toujours des symptômes importants, la seule option qui reste est une transplantation cardiaque pour traiter la cardiopathie congénitale.
