Qu’est-ce que l’incontinence urinaire réflexe et qu’est-ce que l’incontinence urinaire d’effort ?

Réflexeincontinence urinaireest la condition dans laquelle la contraction involontaire du muscle de la vessie entraîne une fuite d’urine de la vessie. Dans cette condition, une grande quantité d’urine s’écoule sans envie. Cela touche autant les hommes que les femmes. Les personnes souffrant de problèmes neurologiques sont plus susceptibles de développer ce type d’incontinence.Incontinence d’effortest représentée par une fuite d’urine causée par un stress physique involontaire ou une pression sur la vessie. Le stress physique affaiblit les muscles du plancher pelvien, ce qui entraîne une pression supplémentaire sur la vessie. Elle peut être déclenchée par des activités physiques intenses telles quetoux,éternuer, soulever des charges lourdes, des douleurs de travail, des exercices, etc.

Qu’est-ce que l’incontinence urinaire réflexe et qu’est-ce que l’incontinence urinaire d’effort ?

Il y a:

Incontinence urinaire réflexe

L’incontinence urinaire réflexe est un type d’incontinence urinaire marquée par une fuite de grandes quantités d’urine due au spasme involontaire des muscles de la vessie sans envie d’uriner. Cela touche autant les hommes que les femmes. Ses incidences sont plus fréquentes chez les personnes souffrant de troubles neurologiques.(1)

L’incontinence réflexe est due à un mauvais fonctionnement du muscle de la vessie appelé muscle détrusor. Il signale au corps d’uriner même si la vessie n’est pas pleine. C’est à cause du spasme involontaire du muscle détrusor. Cela se produit en raison de lésions nerveuses qui perturbent le flux d’informations entre le cerveau et le muscle de la vessie lorsque la vessie n’est pas remplie. Elle est plus fréquente chez les personnes présentant une déficience neurologique grave pouvant survenir en raison de lésions de la moelle épinière, de lésions chirurgicales,sclérose en plaquesou radiothérapie.(1)

Son diagnostic est confirmé par un examen physique complet, des antécédents médicaux et des tests de diagnostic tels qu’une analyse d’urine, un test d’effort contre la toux, une culture d’urine, un examen pelvien (chez la femme), une évaluation du plancher pelvien, une analyse de sang, une évaluation des urines résiduelles post-mictionnelles, des tests urodynamiques et une cystoscopie. Son traitement repose sur la gravité des symptômes et ses influences sur la vie des patients. Il peut être géré par un entraînement de la vessie, une double miction, des pauses toilettes programmées et des exercices des muscles pelviens tels que les exercices de Kegel.(1)

Incontinence urinaire d’effort

L’incontinence urinaire d’effort est un type d’incontinence urinaire caractérisée par une fuite d’urine due à un stress physique involontaire sur la vessie. Cela se produit uniquement en raison d’un stress physique exercé sur la vessie, et non d’un stress mental. Mais cela peut provoquer un stress émotionnel et de l’embarras.(2)Seule la tension physique augmente la pression sur l’abdomen, entraînant un stress ou une pression sur la vessie. On l’observe plus fréquemment chez les femmes qui ont accouché par voie vaginale. Le processus d’accouchement exerce une pression sur les muscles et les nerfs pelviens, ce qui peut affaiblir l’urètre et entraîner des fuites.(4)

L’incontinence urinaire d’effort est induite par les activités stressantes de tous les jours, notamment la toux, les éternuements, le levage de charges lourdes, l’accouchement vaginal, les exercices comme le jogging ou le saut, la chirurgie pelvienne, la faiblesse musculaire due à d’autres problèmes médicaux, etc. Elle provoque des fuites d’urine après ces activités.(2)

L’incontinence urinaire d’effort survient en raison d’une lésion ou d’un affaiblissement du sphincter urétral ou des muscles pelviens, ou des deux. Il exerce une pression sur la vessie lors des activités physiques mentionnées ci-dessus, entraînant des fuites urinaires.(3)

L’incontinence urinaire d’effort est détectée lorsque votre médecin analyse vos symptômes, vos antécédents médicaux et des tests diagnostiques tels que l’analyse d’urine, la cystoscopie, etc. Elle est traitée par biofeedback.physiothérapie, les médicaments, la chirurgie et les exercices tels queexercices de Kegel.(2)Une modification du mode de vie, un soulagement du stress et des exercices qui relâchent la pression sur les muscles pelviens peuvent aider à résoudre ce problème.(3)

Conclusion

L’incontinence urinaire réflexe est le type d’incontinence urinaire dans lequel une fuite de grandes quantités d’urine même si la vessie n’est pas pleine. Elle est due à de graves lésions nerveuses des nerfs irriguant les voies urinaires. L’incontinence urinaire d’effort est un type d’incontinence urinaire qui survient en raison d’une pression abdominale excessive ressentie après une activité physique intense.

Références :

  1. https://www.healthline.com/health/overactive-bladder/reflex-incontinence
  2. https://myconfidentlife.com/urinary-incontinence/stress-urinary-incontinence
  3. https://mysurgeryabroad.com/healthinfo101/health/urinary-incontinence/
  4. https://www.health.harvard.edu/bladder-and-bowel/types-of-urinary-incontinence