Les critères du trouble de la pénétration comprennent de multiples épisodes de douleur, l’anticipation de la douleur et la tension du bassin en réponse à une tentative de pénétration.(1)
Pour répondre aux critères, le patient doit ressentir les symptômes depuis au moins 6 mois et souffrir d’une « détresse importante ».(1)
Quels sont les moyens de prévenir la dyspareunie ?
Pour prévenir un symptôme, il est nécessaire d’en connaître la cause. De nombreux cas de dyspareunie surviennent juste au cours du premier rapport sexuel et ne nécessitent pas de traitement et disparaissent progressivement. La dyspareunie est également un symptôme courant rencontré après laménopausea atteint. Cela se produit parce qu’il y a un rétrécissement des ovaires et que leur fonctionnement est presque terminé, ce qui entraîne une augmentation des niveaux d’œstrogènes dans le corps. Cette hormone est chargée de lubrifier le vagin et de réduire la friction entre le pénis et le vagin. Ainsi, une fois que cette hormone diminue, il y a une diminution de la lubrification de la membrane muqueuse du vagin, ce qui entraîne des douleurs lors du coït. Elle peut être réduite en fournissant des hormones œstrogènes sous forme de comprimés pour maintenir sa fonction et constitue une cause évitable de dyspareunie.(2)
Infection des voies urinairesest la troisième cause la plus fréquente de dyspareunie et il est très facile de la prévenir. L’hygiène personnelle et la propreté doivent être maintenues car elles ne se produisent que lorsqu’il existe une atmosphère propice à la croissance des organismes, ce qui est donné par des pratiques non hygiéniques. La personne doit prendre un bain quotidiennement et nettoyer également ses parties intimes.(3)
Également dans la classification DSM 5 des troubles psychiatriques, le trouble de pénétration a été décrit comme de multiples épisodes de douleur ou d’anticipation de douleur en réponse à une tentative d’acte de coït qui peuvent survenir en raison d’une peur psychologique ou d’autres facteurs tels que la maltraitance des enfants, le viol conjugal, etc. qui peuvent rendre une personne plus vulnérable. Dans de tels cas, il est nécessaire de fournir des conseils appropriés sans créer une atmosphère d’urgence, car cela aggravera non seulement la situation, mais incitera également le patient à essayer de s’éloigner davantage de son état. Une atmosphère amicale et un partenaire compréhensif sont nécessaires pour gagner la confiance de la personne et ainsi prévenir la dyspareunie.(4)
Quelques-unes des causes telles que les masses pelviennes,endométriose, le cancer est inévitable et doit être traité par le mode de traitement. Ceux-ci sont souvent également responsables de la réapparition de la maladie.
La dyspareunie réapparaît-elle ?
La réapparition de cette affection dépend du fait que l’étiologie sous-jacente soit guérie ou non. Si la cause est chronique et difficile à traiter, comme par exemplemaladie inflammatoire pelvienne,endométriose,adénomyose,kyste de l’ovaire, un cancer des voies génito-urinaires, etc. qui progressera tout au long de la vie et ne se guérira pas facilement, serait responsable de la réapparition des symptômes.
Conclusion
Il convient de noter que la dyspareunie est un symptôme évitable dans de nombreux cas, car la plupart des étiologies couramment rencontrées peuvent être évitées grâce à des mesures simples. Il n’est pas toujours nécessaire de traiter une maladie si elle peut être évitée. Comme dans le cas du premier rapport sexuel, il existe un risque élevé de dyspareunie en raison de la moindre capacité d’étirement du vagin et cela peut être évité en effectuant une lubrification adéquate avec un matériau lubrifiant artificiel. L’hygiène personnelle et la propreté sont également importantes car elles peuvent aider à prévenir divers facteurs causals directement ou indirectement responsables de la dyspareunie.
On constate souvent que le patient se plaint à nouveau de dyspareunie après sa guérison. Cela se produit soit en raison de nouveaux facteurs causals, soit en raison d’une poussée d’une étiologie déjà existante.
Références :
- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Dyspareunie
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/diagnosis-treatment/drc-20353401.
- https://www.healthline.com/health/dyspareunia
- https://emedicine.medscape.com/article/2500107-overview?src=android&ref=share
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