L’endométriose est une maladie douloureuse dans laquelle le tissu qui tapisse l’intérieur de l’utérus, appelé endomètre, commence à se développer à l’extérieur de l’utérus sur d’autres organes. Il peut se développer et se propager aux trompes de Fallope, aux ovaires et même aux tissus tapissant le bassin. Dans de rares cas, le tissu endométrial peut également commencer à se développer au-delà des organes pelviens. L’endométriose touche plus de dix pour cent des femmes et peut arriver à n’importe quelle femme, mais il existe certains facteurs de risque d’endométriose qui augmentent le risque de contracter cette maladie. Jetons un coup d’œil à ces facteurs de risque d’endométriose.
On sait que l’endométriose touche plus de 11 pour cent(1)des femmes qui ont leurs règles et qui sont âgées de 15 à 50 ans. Bien que l’endométriose puisse toucher toutes les femmes qui ont leurs règles, il existe certains facteurs de risque qui augmentent vos risques de développer une endométriose.
Quels sont les facteurs de risque de l’endométriose ?
Histoire familiale
Avoir des antécédents d’endométriose dans votre famille augmente votre risque de développer une endométriose de près de 7 à 10 fois par rapport à ceux qui n’ont pas d’antécédents familiaux d’endométriose.(2)
Si la maladie affecte les membres de votre famille immédiate, comme votre mère, votre sœur ou votre grand-mère, vous courez alors le plus grand risque de développer également cette maladie. Cependant, vos risques de souffrir d’endométriose augmentent également même si vos parents éloignés, comme vos cousins, souffrent de ce trouble.
L’endométriose est connue pour être transmise à la fois maternellement et paternellement.
Facteurs qui interfèrent avec le cycle menstruel normal
L’une des théories sur les causes potentielles de l’endométriose est le flux menstruel rétrograde. Le flux menstruel rétrograde signifie que le cycle recule. Si vous savez que vous souffrez d’un certain problème de santé qui bloque, redirige ou augmente votre flux menstruel, cela est également considéré comme un facteur de risque d’endométriose.
Certaines des conditions pouvant conduire à un flux menstruel rétrograde sont(3) :
- Obstructions dans votre vagin ou le col de l’utérus
- Augmenter la production d’oestrogène
- Croissance utérine telle que polypes ou fibromes
- Anomalie structurelle du col de l’utérus, du vagin ou de l’utérus
- Contractions utérines asynchrones
Exposition menstruelle et endométriose
On dit que plus vous êtes exposée aux règles, plus vous risquez de développer une endométriose. Certains des facteurs connus pour augmenter votre exposition menstruelle et le risque d’endométriose comprennent également :
- Commencer vos premières règles avant l’âge de 12 ans
- Avoir un intervalle de 27 jours ou moins entre chaque période menstruelle(4)
- Avoir des règles qui durent sept jours ou même plus chaque mois
La grossesse, pendant laquelle vous n’avez plus vos règles, réduit en fait votre risque. Toutefois, si vous souffrez d’endométriose et que vous parvenez à tomber enceinte, vous constaterez que vos symptômes disparaîtront pendant la grossesse. Il est cependant courant que les symptômes réapparaissent une fois le bébé né.
Troubles du système immunitaire
On sait que de nombreux types de troubles du système immunitaire augmentent le risque d’endométriose. Si votre système immunitaire est affaibli ou compromis, il est alors moins probable qu’il reconnaisse la présence de tissu endométrial mal placé et se développant ailleurs dans le corps. Pour cette raison, le tissu endométrial dispersé commence à s’implanter aux mauvais endroits, provoquant des problèmes tels que des cicatrices, des inflammations et des lésions.(5)
Âge
L’âge est également un facteur qui influe sur votre risque de développer une endométriose. Étant donné que la maladie touche les cellules de la muqueuse utérine, il est naturel que toute fille ou femme en âge d’avoir ses règles risque de développer une endométriose. Cependant, malgré cela, on sait que l’endométriose a tendance à être fréquemment diagnostiquée chez les femmes entre 20 et 30 ans.(6)
Les experts médicaux estiment que c’est à cet âge que la plupart des femmes tentent de concevoir et que pour beaucoup, l’infertilité apparaît comme le principal symptôme de l’endométriose. Après le diagnostic d’infertilité, de nombreux autres symptômes de l’endométriose commencent également à apparaître.
C’est généralement le cas chez les femmes qui ne ressentent pas les douleurs intenses généralement associées aux menstruations et, pour cette raison, elles ne demandent aucune évaluation à leur médecin, c’est-à-dire jusqu’au moment où elles essaient de concevoir.
Chirurgie abdominale
Dans de nombreux cas, même une chirurgie abdominale, même une intervention chirurgicale de routine comme une césarienne ou une hystérectomie, peut entraîner un déplacement du tissu endométrial et commencer à se développer ailleurs. Si ce tissu endométrial mal placé n’est pas détruit par le système immunitaire, il peut alors provoquer une endométriose. C’est pourquoi il est important que lorsque vous discutez des symptômes de l’endométriose avec votre médecin, vous révisiez également vos antécédents chirurgicaux.
Comment réduire le risque d’endométriose ?
Puisque la cause exacte de l’endométriose demeure incertaine, il devient difficile de comprendre comment prévenir cette affection.
Il est possible de diminuer le risque de développer une endométriose en réduisant la quantité d’œstrogènes présentes dans votre corps. L’une des principales fonctions de l’hormone œstrogène est d’épaissir la muqueuse de votre utérus, connue sous le nom d’endomètre. C’est cette doublure qui se perd pendant vos règles. Si vous avez un niveau élevé d’œstrogènes dans votre corps, votre endomètre sera plus épais et vous entraînerez des saignements plus abondants. Si vous avez régulièrement des saignements plus abondants que d’habitude, cela vous expose à un risque de développer une endométriose.
La meilleure façon possible de réduire votre risque de développer une endométriose est de maintenir un mode de vie et une alimentation sains. Être en bonne santé aide également à équilibrer les hormones de votre corps. Pour maintenir les œstrogènes et les autres hormones à un niveau normal ou inférieur, vous pouvez essayer ce qui suit :
- Diminuez votre consommation de caféine
- Réduisez votre consommation d’alcool et limitez-la au strict minimum si vous êtes déjà à risque
- Faites de l’exercice régulièrement
- Augmentez votre consommation d’aliments complets et de fruits et légumes frais
Discutez de votre médicament contraceptif avec votre médecin afin de pouvoir en utiliser un qui contient moins d’œstrogènes.
Conclusion
Être conscient des facteurs de risque de l’endométriose vous aidera à anticiper cette maladie et à mieux gérer votre santé. Ces informations vous permettent de proposer des stratégies efficaces pour réduire votre risque et aident également votre médecin à diagnostiquer votre maladie avec plus de précision. Gardez à l’esprit que l’endométriose est une maladie qui est facilement diagnostiquée à tort et que connaître vos facteurs de risque de ce trouble vous aide, vous et votre médecin, à déterminer les causes de vos symptômes.
De plus, un diagnostic confirmé aide également votre médecin à trouver des solutions meilleures et plus personnalisées pour votre maladie. C’est donc toujours une bonne idée de discuter de vos facteurs de risque d’endométriose avec votre médecin au plus tôt.
Références :
- womenshealth.gov. (2019). Endométriose | Womenshealth.gov. [en ligne] Disponible sur : https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/endometriosis [Consulté le 13 août 2019].
- Endocenter.org. (2019). Avez-vous Endo? | Centre de recherche sur l’endométriose. [en ligne] Disponible sur : https://www.endocenter.org/do-you-have-endo/ [Consulté le 13 août 2019].
- Fertilitépedia.org. (2019). Fertilitypedia – Menstruations rétrogrades. [en ligne] Disponible sur : https://fertilitypedia.org/edu/symptoms/retrograde-menstruation [Consulté le 13 août 2019].
- Wei, M., Cheng, Y., Bu, H., Zhao, Y. et Zhao, W., 2016. Durée du cycle menstruel et risque d’endométriose : une méta-analyse de 11 études cas-témoins. Médecine, 95(9).
- Shigesi, N., Kvaskoff, M., Kirtley, S., Feng, Q., Fang, H., Knight, J.C., Missmer, SA, Rahmioglu, N., Zondervan, KT. et Becker, C.M., 2019. L’association entre l’endométriose et les maladies auto-immunes : une revue systématique et une méta-analyse. Mise à jour sur la reproduction humaine, 25(4), pp.486-503.
- Nnoaham, K.E., Webster, P., Kumbang, J., Kennedy, S.H. et Zondervan, K.T., 2012. L’âge précoce des premières règles est-il un facteur de risque d’endométriose ? Une revue systématique et une méta-analyse des études cas-témoins. Fertilité et stérilité, 98(3), pp.702-712.
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