L’incontinence urinaire mixte est un type courant d’incontinence qui comprend généralement l’incontinence urinaire d’effort et par impériosité. C’est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
Environ 14 % des femmes souffrant d’incontinence urinaire souffrent d’incontinence urinaire mixte. Cela se produit en raison du stress ressenti lors de l’accouchement vaginal. Ses autres causes concernent la chirurgie dans la région pelvienne, la radiothérapie dans cette région,infection des voies urinaires, etc. Ses symptômes de fuite urinaire se manifestent en riant, en toussant, en éternuant ou en faisant des exercices. Il peut être guéri grâce à un entraînement de la vessie, des exercices du plancher pelvien, des médicaments et d’autres éléments évoqués ci-dessous.
Quelles sont les causes de l’incontinence urinaire mixte ?
L’incontinence urinaire mixte est un type d’incontinence urinaire dans lequel il existe des symptômes de deux ou plusieurs types d’incontinence urinaire. Il s’agit généralement d’incontinence de stress et d’incontinence par impériosité. Cela touche davantage les femmes que les hommes. Environ 45 % des femmes développent une incontinence urinaire. Parmi eux, 14 % des femmes souffrent d’incontinence mixte. Ses symptômes se font sentir alorsen riant,toux,éternuer, ou faire de l’exercice. Le patient ressent une envie soudaine d’uriner mais l’urine coule avant qu’il n’atteigne les toilettes.(1)
L’incontinence urinaire mixte est causée par des facteurs qui déclenchent l’incontinence d’effort et par impériosité. L’incontinence d’effort survient lorsque les muscles du plancher pelvien s’affaiblissent en raison d’une pression exercée sur l’abdomen, ce qui finit par affaiblir les muscles de la vessie. Elle est causée par la grossesse, l’accouchement, une intervention chirurgicale ou une radiothérapie pratiquée au niveau du vagin (femme) ou de la prostate (homme), des blessures au bassin etobésité.(1)
L’incontinence par impériosité se développe lorsqu’il y a une contraction trop importante des muscles de la paroi de la vessie. Cela se produit à cause de l’anxiété,constipation, les infections des voies urinaires et les affections du système nerveux.(1)
Comment soigner l’incontinence urinaire mixte ?
Les moyens de guérir l’incontinence mixte se concentrent sur le traitement de l’incontinence d’effort et par impériosité. Il peut être traité avec les éléments suivants :
Exercices- Exercices de Kegelou des exercices des muscles pelviens aident à renforcer les muscles de la vessie et à garder le contrôle de la fermeture de l’urètre. Les exercices comprennent la compression et la relaxation des muscles pour retenir ou évacuer l’urine.(1)
Entraînement de la vessie-L’entraînement de la vessie est conseillé à de nombreux patients pour contrôler la libération d’urine et renforcer les muscles de la vessie. Dans cette formation, il est demandé au patient d’aller aux toilettes à des heures programmées, par exemple toutes les 45 minutes. Il lui est conseillé d’augmenter le temps entre les visites aux toilettes pour obtenir toute la force des muscles de la vessie.(1)
Médicaments-des médicaments tels que l’oxybutynine, la toltérodine ou la darifénacine sont prescrits pour contrôler l’hyperactivité des muscles de la vessie. dans certains cas, des toxines botuliques sont injectées dans la vessie pour calmer les muscles.(1)
Procédures pour traiter l’incontinence urinaire mixte
Dans les cas graves où les fuites urinaires sont excessives, les procédures suivantes sont conseillées :
Inserts urétraux-ces inserts sont insérés dans l’urètre pour contrôler les fuites.(1)
Pessaire-parfois, la vessie peut s’effondrer sur le vagin. Un pessaire est inséré dans le vagin pour éviter cet affaissement et soutenir les parois du vagin.(1)
Injections-dans certains cas, un matériau gonflant est injecté dans l’urètre pour le maintenir fermé et réduire les risques de fuite.(1)
Stimulation du plancher pelvien-la stimulation électrique est dirigée vers les muscles du plancher pelvien pour contracter les muscles et maintenir l’urètre fermé afin d’éviter les fuites d’urine.(1)
Chirurgie-dans de rares cas, une intervention chirurgicale est préconisée pour contrôler les fuites urinaires. Dans cette procédure, des tissus provenant du corps du patient ou un matériau artificiel sont utilisés pour soutenir l’urètre afin d’éviter les fuites d’urine.(1)
Conclusion
L’incontinence urinaire mixte est une combinaison d’incontinence d’effort et d’incontinence par impériosité. Elle est causée par tous les facteurs qui peuvent induire une incontinence d’effort et par impériosité, comme indiqué ci-dessus. Elle peut être traitée par un entraînement de la vessie, des exercices du plancher pelvien, des médicaments, une intervention chirurgicale et d’autres procédures évoquées ci-dessus.
Références :
- https://www.healthline.com/health/overactive-bladder/mixed-incontinence#causes-and-risk-factors
