L’infection pelvienne est un trouble courant des infections sexuellement transmissibles, contracté généralement chez les femmes de moins de 25 ans, entraînant des complications telles que l’infertilité, les infections extra-utérines.grossesseet des douleurs pelviennes chroniques.1
L’infection pelvienne est l’une des affections les plus courantes aux États-Unis et dans plusieurs autres pays du monde.2
Bien qu’il s’agisse d’un trouble courant des IST, il peut conduire au syndrome de Fitz-Hugh-Curtis chez les personnes plus sensibles à l’infection.3, 4
Quelle est la fréquence des infections pelviennes ?
L’infection pelvienne est une maladie sexuellement transmissible qui provoque une infection du tractus génital supérieur chez la femme. Les études cliniques sont en progression continue pour déterminer la fréquence de la maladie et déterminer si elle relève de la catégorie d’un trouble courant ou rare. Des recherches ont montré qu’en 2013, environ 88 000 femmes âgées de quinze à quarante-quatre ans aux États-Unis ont reçu un diagnostic de maladie pelvienne. Les infections pelviennes surviennent le plus souvent chez les femmes âgées de 15 à 25 ans.
Les infections pelviennes sont généralement causées par des bactéries sexuellement transmissibles qui se propagent de votre vagin à votreutérus, les trompes de Fallope ou les ovaires qui nécessitent un traitement immédiat pour éviter la cicatrisation des trompes de Fallope. Les dommages aux trompes de Fallope augmentent souvent les risques d’infertilité et les possibilités fréquentes de grossesse extra-utérine.1
Une étude menée au NHANES en 2013-2014 a montré que des infections pelviennes ont été observées chez 1 171 femmes en âge de procréer ayant eu une expérience sexuelle et que la durée de vie des symptômes était de 4,4 %. La prévalence des infections pelviennes au cours de la vie a montré des différences significatives. La durée de vie dépend souvent du comportement sexuel et des antécédents médicaux de l’individu.
Cependant, aucune différence significative n’a été constatée en termes d’âge, d’origine ethnique ou d’aspects sociaux/économiques tels que la pauvreté, le lieu actuel ou la couverture d’assurance médicale. L’incidence accrue a été constatée chez les femmes ayant déjà eu des épisodes d’infections sexuellement transmissibles et d’autres comportements augmentant le risque de contracter une IST. 2
L’infection pelvienne est-elle une maladie rare ?
Les infections pelviennes peuvent résulter même d’infections bactériennes non traitées, notamment la chlamydia et la gonorrhée, qui sont évitables et traitées par antibiothérapie. Les infections pelviennes, bien que courantes, peuvent être à l’origine d’une maladie rare, le syndrome de Fitz-Hugh-Curtis, presque exclusivement chez les femmes.
Le syndrome de Fitz-Hugh-Curtis est une manifestation chronique d’une infection pelvienne. La prévalence chez les adultes présentant une infection pelvienne légère à modérée est inférieure à 4 pour cent, mais plus élevée chez les patients atteints de tuberculose génitale.
Le syndrome de Fitz-Hugh-Curtis est causé par une apparition rapide d’une douleur dans la partie supérieure de l’abdomen qui se propage à d’autres régions ainsi qu’à l’épaule droite et à l’intérieur du bras droit. Les infections pelviennes récurrentes ne sont pas rares et sont souvent liées à des complications reproductives importantes.
Cependant, au cours de la dernière décennie, les taux d’infections pelviennes pourraient diminuer. Mais ils sont couramment observés dans les cliniques externes et les services d’urgence. Le diagnostic des infections pelviennes est principalement clinique lorsque les femmes sont confrontées à des douleurs dans le bas de l’abdomen ou à une sensibilité des voies génitales. Un traitement précoce et rapide doit être instauré sur la base d’une analyse médicale.3,4
Des saignements vaginaux anormaux accompagnés de fièvre peuvent être causés par une inflammation des organes reproducteurs féminins. La majorité des femmes présentant de légers symptômes d’infection pelvienne peuvent développer des douleursbas-ventre, règles douloureuses, saignements inhabituels, maux de tête et nausées.
Les symptômes varient de légers à graves et nécessitent une antibiothérapie. Il sera conseillé aux patients présentant des symptômes légers d’arrêter l’activité sexuelle jusqu’à la fin du traitement, tandis que les cas graves nécessiteront une hospitalisation.
Références :
- Das, Breanne B et al. « Maladie inflammatoire pelvienne : améliorer la sensibilisation, la prévention et le traitement. » Infection et résistance aux médicaments, Dove Medical Press, 19 août 2016, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4998032/
- Jennings, Lindsey K. «Maladie inflammatoire pelvienne». StatPearls [Internet]., Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, 20 novembre 2020, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499959/#
- “Faits détaillés sur les MST – Maladie inflammatoire pelvienne – Fiche d’information du CDC.” Centers for Disease Control and Prevention, Centers for Disease Control and Prevention, 19 novembre 2020, www.cdc.gov/std/pid/stdfact-pid-detailed.htm
- “Syndrome de Fitz-Hugh Curtis.” NORD (Organisation nationale pour les maladies rares)Syndrome de Fitz-Hugh-Curtis | Maladies génétiques et rares, rarediseases.org/rare-maladies/fitz-hugh-curtis-syndrome/
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