La prostate est une glande reproductrice masculine située en avant du rectum et en dessous de la vessie entourant l’urètre. Il est impliqué dans la sécrétion du liquide prostatique qui constitue un constituant important du sperme. Il agit également dans la propulsion du liquide séminal dans l’urètre et bloque également la connexion entre l’urètre et la vessie en se contractant au moment de l’éjaculation. Le liquide prostatique constitue environ un tiers du liquide séminal total et contient diverses enzymes parmi lesquelles le PSA (Prostate Specific Antigen) revêt une importance particulière, non seulement pour fluidifier le liquide séminal et contribuer à la bonne motilité des spermatozoïdes, mais également dans la procédure de test des maladies liées à la prostate, telles que l’HBP (hyperplasie bénigne de la prostate).
L’emplacement de la prostate est tel que, si le patient souffre d’HBP, cela peut entraîner une compression urétrale entraînant des difficultés à uriner et conduisant à des SBAU (symptômes des voies urinaires inférieures). Malheureusement, l’HBP est un problème courant chez les hommes adultes et les risques d’HBP augmentent considérablement après l’âge de 60 ans. Une augmentation de la taille de la prostate est également un signe de cancer de la prostate.
Qu’arrive-t-il à un homme lorsqu’on lui enlève la prostate ?
Incontinence urinaire :Il s’agit d’un effet secondaire temporaire de l’ablation de la prostate qui peut durer jusqu’à un an après l’opération. Elle est définie comme l’incapacité de contrôler le passage de l’urine, entraînant des fuites/dribbles en toussant, en éternuant, en riant, etc. Les patients peuvent également éprouver des difficultés à vider complètement leur vessie en raison d’un faible jet urinaire ou d’une augmentation de l’envie/de la fréquence d’uriner. Les patients peuvent porter des serviettes pour l’incontinence à l’effort. Si les symptômes persistent après un an d’ablation de la prostate, une intervention chirurgicale est alors recommandée.
Orgasme sec :L’ablation de la prostate peut entraîner des modifications de l’orgasme, telles qu’un orgasme sec, en raison du manque d’éjaculation du sperme secondaire à l’ablation de la prostate et des vésicules séminales. Les patients peuvent également ressentir un changement dans l’intensité des orgasmes.
Autres effets secondaires :D’autres effets secondaires incluent l’infertilité secondaire à la résection du canal déférent. Les hommes qui envisagent d’avoir des enfants à l’avenir peuvent penser aux banques de sperme pour préserver leurs spermatozoïdes. La chirurgie de la prostate peut également entraîner une diminution de la longueur du pénis suite à la résécation d’une petite partie de l’urètre lors de la prostatectomie. La hernie inguinale peut se manifester par une complication de l’ablation de la prostate. Les risques de lymphœdème peuvent également être plus élevés si de nombreux ganglions lymphatiques ont été retirés au moment de la chirurgie de la prostate ; cependant, cette complication est assez rare.
Qu’est-ce qui nécessite l’ablation de la prostate ?
Le cancer de la prostate et parfois l’hyperplasie bénigne de la prostate peuvent nécessiter l’ablation de la prostate. Cependant, la cause la plus fréquente est le cancer de la prostate, car l’HBP peut aujourd’hui être prise en charge avec d’autres options thérapeutiques. La chirurgie d’ablation de la prostate est connue sous le nom de prostatectomie. Les risques, les avantages et les effets secondaires de la prostatectomie doivent être discutés avec le patient avant de prendre la décision de retirer la prostate.
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