Hypospadias : causes, symptômes, traitement, chirurgie

Qu’est-ce que l’hypospadias ?

L’hypospadias est une condition médicale dans laquelle l’ouverture urétrale ne se trouve pas à l’extrémité du pénis mais à la face inférieure du pénis. L’urètre est une structure en forme de tube à travers laquelle l’urine passe de la vessie hors du corps. L’hypospadias peut être une maladie pénible pour un enfant, bien qu’il s’agisse d’une affection très courante et qui ne pose pas de difficulté significative. Une petite intervention chirurgicale suffit à restaurer l’urètre dans sa position anatomique normale. Une fois traitées, la majorité des personnes mènent une vie normale et ont une fonction sexuelle normale.

Quelles sont les causes de l’hypospadias ?

L’hypospadias est une maladie congénitale présente à la naissance. La cause exacte de cette anomalie congénitale n’est pas connue. Certaines études suggèrent qu’il s’agit d’une maladie héréditaire. Lors du développement du pénis chez le fœtus, certaines hormones facilitent la formation de l’urètre et du prépuce. Lorsque ces hormones ne fonctionnent pas comme elles le devraient, cela entraîne un hypospadias.

Quels sont certains des facteurs de risque de l’hypospadias ?

Comme indiqué, la cause exacte de l’hypospadias n’est pas connue, mais certains facteurs de risque peuvent entraîner le développement de l’hypospadias. Ces facteurs de risque sont :

Histoire familiale :Si un nourrisson a des antécédents familiaux d’hypospadias, il est plus que probable qu’il développera également un hypospadias.

Âge maternel :Si la mère de l’enfant a plus de 40 ans, cela peut prédisposer le nourrisson au développement de l’hypospadias.

Fumeur:Certaines études suggèrent que si la mère est exposée à la fumée secondaire ou si elle fume pendant la grossesse, cela peut augmenter le risque que le nourrisson naisse avec un hypospadias.

Quels sont les symptômes de l’hypospadias ?

Comme indiqué, chez les nourrissons atteints d’hypospadias, l’ouverture urétrale n’est pas dans sa position anatomique à l’extrémité du pénis mais est présente sur la face inférieure de celui-ci. La condition peut être légère à grave. Dans la majorité des cas, l’ouverture se trouve près de la tête du pénis, dans certains cas, au milieu du pénis et, dans des cas extrêmement rares, l’ouverture se trouve sous le scrotum. Certains des signes et symptômes de l’hypospadias sont :

  • L’ouverture urétrale n’est pas dans sa position anatomique normale
  • Courbure du pénis vers le bas
  • Aspect capuchonné du pénis
  • Pulvérisation anormale d’urine pendant la miction.

Comment diagnostique-t-on l’hypospadias ?

Le diagnostic de l’hypospadias peut être posé en examinant l’ouverture urétrale du pénis. Aucun autre test de routine n’est requis. Dans les cas où l’ouverture est présente sous le scrotum, le nourrisson peut présenter des anomalies des organes génitaux. Par conséquent, dans de tels cas, des analyses de la région génitale peuvent être nécessaires pour rechercher d’autres anomalies.

Quels sont les traitements de l’hypospadias ?

Le traitement de l’hypospadias est une correction chirurgicale. Cette intervention chirurgicale se déroule sous anesthésie générale et dure généralement de deux à trois heures. Lors de l’intervention chirurgicale, le chirurgien utilisera une greffe de tissu provenant du prépuce et reconstruira le canal urétral avec l’ouverture en position anatomique normale, corrigeant ainsi l’anomalie. Ce n’est que dans de rares cas qu’un nourrisson nécessite plus d’une intervention chirurgicale.

Le meilleur moment pour effectuer la chirurgie correctrice de l’hypospadias est lorsque le nourrisson a entre trois mois et un an et demi. Il est conseillé que si l’intervention chirurgicale est pratiquée plus tôt, elle sera moins traumatisante pour le patient, même si la chirurgie corrective peut être pratiquée à tout âge. Il convient de s’assurer que les nourrissons atteints d’hypospadias ne doivent pas subir de circoncision, car le prépuce sera nécessaire pour la correction chirurgicale de l’hypospadias.

Dans la majorité des cas, la chirurgie n’entraîne aucune complication et le pénis remplit sa fonction normalement sans aucun problème, mais dans de rares cas, des cicatrices peuvent se développer sur la face inférieure du pénis au niveau du site de création de la nouvelle ouverture urétrale, ce qui peut provoquer une incontinence urinaire ou des fuites qui devront être réparées par une intervention chirurgicale supplémentaire.

À propos de la chirurgie de l’hypospadias

Les parents ne devraient pas être bouleversés ou embarrassés si leur enfant souffre d’hypospadias. Une simple intervention chirurgicale suffit pour corriger l’hypospadias chez les nourrissons. Il est évident que les parents s’inquiètent en apprenant que leur enfant subit une intervention chirurgicale à un si petit âge, mais il convient de noter que le stade infantile est le meilleur moment pour corriger l’hypospadias avec un minimum d’inconfort. Les parents ne doivent pas hésiter à poser leurs doutes sur le diagnostic ou l’intervention chirurgicale. Il convient de noter que la chirurgie de l’hypospadias est toujours réussie et que cette maladie, une fois corrigée, ne pose aucun problème avec le fonctionnement futur de l’enfant.