La fistule est un terme médical utilisé pour décrire une connexion anormale entre deux espaces creux du corps humain. La plupart de ces espaces sont des surfaces épithéliales et comprennent les vaisseaux sanguins, les intestins et autres organes creux présents dans le corps. Les fistules sont le plus souvent causées par une blessure, une infection ou une inflammation. Dans certains cas, les fistules sont provoquées par des interventions chirurgicales.
D’une manière générale, les types de fistules les plus courants sont :
- Fistule anale
- Fistule obstétricale
- Fistule artérioveineuse.
Fistule anale : un bref aperçu
Une fistule anale est un tunnel infectieux formé entre l’anus et la peau externe. Il s’agit d’une maladie chronique caractérisée par une communication anormale entre la peau périanale et la peau épithélialisée autour du canal anal. Elle est également connue sous le nom de fistule in-ano.
L’anus est l’ouverture externe du corps humain par laquelle le système digestif expulse les selles. Il y a peu de glandes juste à l’intérieur de l’anus qui peuvent être infectées en raison d’une exposition à des agents pathogènes ou d’un blocage. Cela conduit à la formation d’une cavité infectée également appelée abcès. 50 pour cent de ces abcès peuvent évoluer en fistule ; où il y a une communication entre les glandes infectées et la peau externe à travers un tunnel infecté appelé fistule. La fistule anale est généralement associée à une douleur, un gonflement et un inconfort au niveau de la région anale, ainsi qu’à des selles douloureuses, des écoulements anormaux et un inconfort et une irritation généralisés.
Combien de temps faut-il à une fistule pour guérir ?
Une fois la fistule anale diagnostiquée, une modalité de traitement est planifiée par un spécialiste du côlon et du rectum. Le traitement implique généralement une intervention chirurgicale en fonction de la profondeur, de l’étendue et de la gravité de la fistule. La plupart des fistules anales répondent bien à la chirurgie et guérissent dans les 1 à 6 semaines suivant la chirurgie, selon la gravité de la maladie. La fistulotomie est une intervention chirurgicale courante utilisée pour la prise en charge de la fistule anale. Au cours de ce processus, la peau et les muscles situés au-dessus du tunnel infecté sont ouverts, ce qui permet la guérison de la fistule anale de l’intérieur vers l’extérieur. Dans les cas graves, il peut être nécessaire de placer un drain spécial appelé séton pour un drainage adéquat. Ce drain est généralement posé pendant environ 6 semaines, après quoi une réparation chirurgicale est réalisée. La plupart de ces interventions chirurgicales sont réalisées en ambulatoire et, en cas de fistule volumineuse et profonde, un court séjour à l’hôpital peut être nécessaire pour accélérer la guérison de la fistule anale.
La plupart des patients peuvent retourner au travail 1 à 2 semaines après l’intervention chirurgicale pour fistule anale. Dans certains cas, il faut environ 6 semaines pour une guérison complète de la fistule anale. Cependant, pour certaines, la guérison complète de la fistule peut prendre de quelques semaines à plusieurs mois, voire parfois des années. Il est conseillé d’effectuer un suivi régulier avec les chirurgiens, comme recommandé pendant la phase de guérison, pour surveiller et évaluer le processus de guérison et détecter précocement une récidive. La plupart des chirurgiens recommandent de placer une gaze sur le site chirurgical pour absorber le drainage ; et tremper la zone dans un bain chaud pour soulager, prévenir les infections, une récupération plus rapide et une guérison complète de la fistule anale. Il est également recommandé de prendre un émollient fécal et des laxatifs pendant une semaine, car la zone est douloureuse après l’intervention chirurgicale. Les analgésiques sont souvent recommandés pour gérer la douleur dans cette zone.
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