Qu’entendons-nous par prolapsus de la vessie ?
Le prolapsus de la vessie est une affection qui ne survient que chez les femmes et qui se caractérise par un affaissement de la vessie vers le vagin. La vessie chez la femme est soutenue par la paroi vaginale et les muscles du plancher pelvien. Avec l’âge et un stress extrême, comme lors de l’accouchement, la paroi vaginale devient faible et lâche et n’est donc plus en mesure de soutenir la vessie. Cela fait que la vessie commence lentement à descendre vers le vagin. C’est ce qu’on appelle un prolapsus de la vessie.
Certaines activités intenses, comme soulever des objets lourds à répétition, au travail ou à la maison, peuvent également entraîner un prolapsus de la vessie. Cette condition est observée principalement chez les femmes ménopausées. En effet, les femmes en âge de procréer produisent une hormone appelée œstrogène qui aide à maintenir la paroi vaginale solide.
Une fois qu’une femme atteint la ménopause, elle cesse de produire des œstrogènes, ce qui affaiblit encore davantage la paroi vaginale, ce qui entraîne finalement un prolapsus de la vessie. Cette condition est divisée en quatre catégories, à savoir le prolapsus vésical léger, modéré, sévère et complet. Alors que les deux premières catégories nécessitent un traitement minimal, les deux dernières nécessitent des interventions intenses, voire une intervention chirurgicale, pour repositionner la vessie dans sa position normale.
Une fois la vessie repositionnée à sa place, l’étape suivante consiste à renforcer la paroi vaginale et les muscles du plancher pelvien. Ceci afin d’éviter toute récidive d’un prolapsus vésical. Cela se fait parfois en ajoutant un matériau tel qu’un treillis à la paroi vaginale au moment de l’intervention chirurgicale pour soutenir la paroi vaginale faible, mais son efficacité est remise en question et son risque dépasse de loin le bénéfice et ne constitue donc pas une stratégie recommandée. C’est là qu’intervient la physiothérapie. La physiothérapie joue un rôle important dans le renforcement des muscles de la paroi vaginale et du plancher pelvien afin de prévenir toute récidive d’un prolapsus vésical.
3 façons de réparer un prolapsus de la vessie
Une fois qu’une personne subit une intervention chirurgicale pour un prolapsus de la vessie et que les plaies sont guéries, elle est envoyée en physiothérapie pour renforcer la paroi vaginale et les muscles du plancher pelvien.
Exercices de Kegel pour réparer un prolapsus de la vessie :Pour renforcer les muscles du plancher pelvien,Exercices de Kegeldoivent être effectués avec diligence et correctement. Ces exercices contractent les muscles du plancher pelvien, les rendant ainsi plus forts. Les exercices de Kegel consistent à contracter les muscles pelviens comme si un individu essayait de retenir l’urine et essayait de ne pas uriner. Au début, il n’est peut-être pas possible de se contracter pendant plus de quelques secondes et il faudra répéter davantage.
Après quelques jours de pratique, l’individu peut être capable de contracter les muscles du plancher pelvien plus longtemps à mesure que les muscles se renforcent. Au fur et à mesure que les muscles commencent à reprendre de la force, il faut augmenter le timing des contractions pour les rendre plus forts. On peut augmenter les contractions jusqu’à 10 secondes, puis après une pause d’environ 5 ou 6 secondes, répéter le processus.
Il est préférable de faire les exercices de Kegel par séries de 10 pour une meilleure efficacité. C’est un exercice assez simple à réaliser et peut être réalisé n’importe où, à la maison ou au travail. Il faut généralement 10 semaines d’exercices de Kegel assidus pour constater une amélioration de la force des muscles du plancher pelvien.
Stimulation électrique :Il s’agit d’une autre méthode utilisée par les physiothérapeutes pour renforcer les muscles du plancher pelvien. Cette procédure consiste à appliquer une sonde sur les muscles du plancher pelvien et de la paroi vaginale. La sonde est ensuite attachée à un appareil qui envoie un petit courant électrique aux muscles qui se contractent ensuite. Ces contractions provoquées par les courants électriques renforcent les muscles du plancher pelvien et de la paroi vaginale.
Biofeedback :Il s’agit d’un processus dans lequel un capteur est utilisé pour surveiller l’activité des contractions musculaires du plancher pelvien et de la paroi vaginale. Sur la base des lectures du capteur, des exercices spécifiques sont proposés au patient pour renforcer les muscles. Le biofeedback est un moyen très efficace pour soulager les symptômes d’un prolapsus vésical.
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