Qu’est-ce que le syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur ?
Le syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur, également connu sous le nom de syndrome de Brown, est un trouble ophtalmologique extrêmement rare caractérisé par des défauts importants dans les mouvements de l’œil. Cette condition peut être à la fois héritée et acquise.
Le mouvement des yeux est contrôlé par des muscles qui permettent au globe oculaire de se déplacer vers le haut, vers le bas ou sur les côtés. Le globe oculaire est entouré par la gaine tendineuse oblique supérieure. Le syndrome de la gaine tendineuse oblique supérieure est causé par des anomalies de cette gaine tendineuse limitant le mouvement des yeux.
Les anomalies de la gaine tendineuse peuvent être un épaississement de la gaine, un raccourcissement ou une inflammation de la gaine tendineuse, ce qui tend à restreindre le mouvement des globes oculaires, l’individu étant incapable de bouger l’œil en raison du syndrome de la gaine tendineuse oblique supérieure.
Quelles sont les causes du syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur ?
La cause profonde de la forme congénitale du syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur n’est pas claire. La cause exacte de la plupart des cas de syndrome brun congénital n’est pas connue, mais les symptômes ont tendance à apparaître en raison d’un raccourcissement de la gaine du tendon du muscle oblique supérieur ou d’un épaississement de la gaine qui restreint alors le mouvement des globes oculaires.
La forme acquise du syndrome de la gaine tendineuse oblique supérieure peut survenir à la suite d’un traumatisme du globe oculaire ou de la gaine tendineuse adjacente, d’une blessure à cette partie de l’œil lors d’une intervention chirurgicale, ou d’une inflammation due à des conditions telles quepolyarthrite rhumatoïdeouLED.
Certains cas congénitaux de syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur ont été signalés comme étant de type autosomique dominant, ce qui signifie qu’une seule copie du gène défectueux de n’importe quel parent est suffisamment bonne pour que le bébé soit atteint de ce syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur.
Quels sont les symptômes du syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur ?
Le principal symptôme du syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur est une limitation des mouvements de l’œil affecté. Une personne atteinte du syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur aura des difficultés, voire dans certains cas une incapacité totale, à déplacer l’œil sur le côté ou de haut en bas.
L’œil affecté peut ne pas être aligné avec l’œil non affecté lorsqu’il essaie de regarder vers le haut, le globe oculaire affecté restant statique.Ptoseest également un symptôme du syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur, accompagné de fissures palpébrales et de strabisme.
Lorsque la personne atteinte du syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur regarde droit devant elle, une hypotropie peut être observée dans l’œil affecté. Habituellement, un seul œil est affecté par cette maladie, mais dans certains cas, les deux yeux seraient affectés par le syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur.
Comment traite-t-on le syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur ?
Les cas bénins de syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur ne nécessitent aucun traitement, surtout lorsqu’il s’agit de la forme congénitale de ce trouble. L’alignement des yeux a tendance à s’améliorer avec le temps et à mesure que l’enfant grandit.
En cas de forme acquise du syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger la déformation et réaligner les yeux. Au cours de l’intervention chirurgicale, un segment de la gaine tendineuse qui se connecte au muscle oblique supérieur peut être retiré pour rétablir le mouvement normal du globe oculaire.
Dans la majorité des cas, la fonction oculaire normale est restaurée et le patient est guéri, mais il existe toujours une tendance à la récidive en cas de syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur.
Si la condition est due àpolyarthrite rhumatoïdeou le lupus, le traitement de cette maladie suffit généralement à traiter les symptômes du syndrome de la gaine du tendon oblique supérieur.
Références :
- Association américaine pour l’ophtalmologie pédiatrique et le strabisme. (s.d.). Syndrome de Brown.https://aapos.org/glossary/brown-syndrome
- Organisation nationale des maladies rares (NORD). (2017). Syndrome de Brown.https://rarediseases.org/rare-diseases/brown-syndrome/
- Académie américaine d’ophtalmologie. (2021). Syndrome de Brown.https://www.aao.org/disease-review/brown-syndrome-2
Lire aussi :
- Inflammation de la gaine du tendon antérieur du tibial : causes, symptômes, traitement
