La pression oculaire fait référence à la pression intraoculaire qui est différente de la pression normale. C’est la caractéristique majeure d’un trouble oculaire grave appelé glaucome. En raison de la pression élevée, le nerf optique responsable du transfert de la vision de l’œil aux cellules cérébrales est endommagé, entraînant une perte de vision. Les dommages se produisent si la pression est supérieure à 21 mmHg ou 2,8 pka. Mais chez certains individus, la pression intraoculaire restera élevée sans causer de dommages. C’est ce qu’on appelle l’hypertension oculaire, car l’épaisseur de la cornée rend la pression plus élevée que la normale. À l’inverse, certaines personnes souffrent d’hypotension et de lésions du nerf optique appelées glaucome normotendu.
Qu’est-ce que ça fait d’avoir une pression oculaire élevée ?
Le glaucome à angle ouvert et fermé est le type où les deux présentent la caractéristique caractéristique de la pression intraoculaire. L’angle ouvert se développe très lentement par rapport à l’angle fermé et sans aucune douleur, tandis que l’angle fermé se développe soudainement avec une douleur oculaire intense.Maux de tête, halos autour de la vision, pupilles dilatées, perte de la vue, rougeur,nauséeetvomissementsont des signes et des symptômes du développement soudain d’un angle ferméglaucome. Ces affections provoquées par des lésions du nerf optique dues à une pression élevée à l’intérieur des yeux ne peuvent être réduites que si elles sont traitées plus tôt. Une douleur aiguë due à un spasme musculaire peut durer plusieurs heures dans le glaucome à angle fermé. Parfois, la cornée de la personne affectée devient enflée et la personne ressent comme des bulles de liquide lorsque la pression est élevée.
L’angle fermé est irréversible car il provoque un effet délétère multifactoriel de lésion du nerf optique et de mort des cellules ganglionnaires rétiniennes. Ce type est une cause bien connue de sécheresse oculaire et les patients ont souvent l’impression d’avoir les yeux pleins de sable. Sensation granuleuse tôt le matin qui peut s’aggraver pendant la journée. La sécheresse oculaire peut varier en fonction de la gravité de la maladie et est principalement associée à une sensation de démangeaison et à un inconfort au niveau des yeux. Les larmes de qualité médicale ont des effets positifs et apaisent layeux secs, mais cela peut ne pas aider tout le monde. Cela peut être irritant à cause du sel, comme un dépôt dans la paupière inférieure.
Le glaucome chez certains patients peut progresser lentement sans aucun symptôme ni signe. Cette maladie est appelée « voleur silencieux de la vue » et la recherche ne connaît toujours pas la cause de cette lenteur des progrès. Cette maladie survient également chez les enfants et les nourrissons, mais très rarement. Cette condition est connue sous le nom de « glaucome congénital » et peut survenir au moment de la naissance en raison d’une anomalie du drainage. Si elle est diagnostiquée avant 3 ans, elle est infantile et juvénile après 3 ans. Si la pression intraoculaire est élevée, les yeux deviendront agrandis. La cornée provoque un élargissement anormal et endommage les cellules, entraînant une opacification cornéenne et une sensibilité à la lumière.
Le glaucome congénital constitue une menace sérieuse pour les nourrissons et est associé à de nombreuses affections systémiques telles queneurofibromatose, rubéole congénitale, syndrome de Lowe,Syndrome de Sturge-Weber, etSyndrome de Marfan. Si le trouble est suspecté à un stade précoce, les nourrissons ou les mineurs sont généralement testés sous anesthésie générale afin de mesurer avec précision la pression oculaire. L’identification de la forme de l’angle et du niveau de lésion du nerf optique sera utile dans le traitement des nourrissons. Si un glaucome congénital est identifié, il est traité par une intervention chirurgicale appelée goniotomie.
Plusieurs blessures liées au sport (par exemple le basket-ball et la boxe) affectent le système de drainage et provoquent une augmentation de la pression dans les yeux. On l’appelle glaucome secondaire. Dans de nombreux cas, on l’appelle souvent « glaucome traumatique » qui survient immédiatement après la blessure ou plusieurs années après la blessure. Le « glaucome pigmentaire » est une autre forme de glaucome secondaire, survenant lorsque les granules pigmentaires situés derrière l’iris s’infiltrent dans l’humeur aqueuse produite dans l’œil. Ces granules s’écoulent alors vers les canaux de drainage destinés au drainage de l’humeur aqueuse et commencent progressivement à les boucher. Au fil du temps, ces canaux se bouchent complètement, ce qui entraîne des dommages importants au système de drainage de l’œil, entraînant une pression élevée dans l’œil.
La diminution de la pression dans les yeux est la seule option pour réduire l’impact de la maladie à un stade précoce.
Références :
- Clinique Mayo. (2021). Glaucome.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glaucoma/symptoms-causes/syc-20372839
- Académie américaine d’ophtalmologie. (2021). Glaucome : qu’est-ce que le glaucome ?https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-glaucoma
- Association américaine d’optométrie. (2021). Glaucome.https://www.aoa.org/healthy-eyes/eye-and-vision-conditions/glaucoma
- Tout sur la vision. (2021). Glaucome : symptômes, causes, tests et traitements.https://www.allaboutvision.com/conditions/glaucom.htm
Lire aussi :
- Quelles sont les causes de l’hypertension oculaire et comment maintenir une pression oculaire saine ?
- Qu’est-ce qui est considéré comme une pression oculaire dangereusement élevée ?
