Un examen oculaire régulier annuel est la clé pour prévenir leperte de visioncausée par le glaucome. Pour les personnes âgées de 40 à 60 ans, il est recommandé de procéder à un examen de la vue tous les 12 mois. Les personnes à haut risque devraient passer un test chaque année après l’âge de 35 ans. Environ 60 à 67 millions de personnes sont atteintes de glaucome dans le monde, donc une détection précoce et un traitement rapide seuls peuvent réduire les dommages causés aux faisceaux du nerf optique. Le diagnostic n’est pas un processus facile ; nécessitent un examen complet et une évaluation des lésions du nerf optique. La décision d’un expert en glaucome est indispensable avant toute prise de décision, car la protection de la vue est la préoccupation la plus importante.
Comment tester le glaucome ?
Le dépistage du glaucome est généralement effectué par les ophtalmologistes dans le cadre d’un examen de la vue standard. Afin de diagnostiquer le glaucome avec précision, cinq facteurs doivent être évalués avant que la confirmation ne soit faite.
- Pression intraoculaire
- Couleur et forme dunerf optique
- Champ de vision
- Angle dans l’oeil
- Épaisseur de la cornée
- Les tests de pression intraoculaire et de nerf optique sont les routines effectuées partonométrieet ophtalmoscopie.
Test de tonométrie
La tonométrie oculaire est le test régulier pour déterminer la pression intraoculaire. La pression oculaire est unique à chaque personne et la pression du fluide aide à analyser si les individus sont à risque de glaucome. Le tonomètre oculaire est standardisé pour mesurer la pression en millimètres de mercure (mmHg). La plage de pression normale chez les individus en bonne santé est de 12 à 22 mmHg. Si la pression dépasse 22 mmHg, la personne souffre d’un glaucome positif. Cependant, il y a eu des cas où des individus avaient des pressions comprises dans la plage de 20 mmHg mais souffraient toujours de glaucome. Cette condition est appelée glaucome à tension normale. Certaines des différentes méthodes de tonométrie sont
- Tonométrie par aplanation
- Tonométrie de contour dynamique
- Tonométrie électronique par indentation
- Tonométrie de rebond
- Pneumatonométrie
- Tonométrie d’impression
- Tonométrie non cornéenne et transpalpébrale
- Tonométrie sans contact
- Analyseur de réponse oculaire.
Test d’ophtalmoscopie
Test d’ophtalmoscopie, également appelé fond d’œil, utilisé pour examiner les lésions du nerf optique dues au glaucome. Avant l’analyse, des gouttes oculaires utilisées pour dilater la pupille, puis la couleur et la forme des faisceaux du nerf optique sont examinées pour confirmer les dommages. L’ophtalmoscopie est un petit instrument qui laisse passer la lumière et aide à grossir le nerf optique. Il existe deux types d’ophtalmoscopie directe (grossissement 15 fois) et d’ophtalmoscopie indirecte (grossissement 2 à 5 fois), toutes deux jouent un rôle important dans la détection du glaucome.
Périmétrie
Il est utilisé pour mesurer le champ de vision d’une personne. Parfois, on parle de campimétrie destinée à l’examen de la vue qui peut identifier le mauvais fonctionnement de la vision des régions centrales et périphériques. La périmétrie tangente est l’un des appareils simples utilisés manuellement. De nombreuses périmétries automatisées et informatisées avancées sont actuellement utilisées pour détecter la progression du glaucome.
Gonioscopie
Gonioscopie également appelée gonioscope utilisée pour décrire l’angle irido-cornéen. Il permet de trouver l’angle anatomique formé entre la cornée et l’iris de l’œil. Ceci est important pour l’identification des phases précoces du glaucome et de nombreuses maladies oculaires chez les individus. Un petit appareil avec lentille est placé sur les yeux pour analyse. La lentille aide les experts à voir si l’angle formé par l’iris et la cornée est bloqué ou fermé, ce qui est un signe évocateur d’un glaucome à angle fermé ou d’un glaucome aigu ou si l’angle est ouvert et large, ce qui est un signe de maladie chronique ou ouverte.glaucome angulaire. Les goniolens directs de Koeppe, les goniolens indirects de Goldmann et les goniolens indirects de Zeiss sont quelques-uns des exemples de goniolens utilisés pour le diagnostic.
Pachymétrie cornéenne
Il s’agit d’un processus simple de mesure de l’épaisseur de la cornée et d’un test important dans la détection précoce du glaucome. Il s’agit d’un appareil très utile pour les experts qui souhaitent dépister les patients suspectés de développer un glaucome. Que ce soit par des méthodes de microscopie ultrasonore ou optique, l’épaisseur de la cornée en mm est mesurée. À l’heure actuelle, la conception d’un échogramme ultra-élevé de la cornée est capturée et son épaisseur est analysée à l’aide de la forme d’onde.
Parfois, deux ou plusieurs méthodes combinées sont nécessaires pour analyser les lésions des fibres nerveuses lors du diagnostic des cas de glaucome.
Références :
- Académie américaine d’ophtalmologie : « Glaucome : diagnostic. » Source:https://www.aao.org/eye-health/diseases/glaucoma-diagnosisInformations complètes sur le diagnostic du glaucome, y compris des tests clés tels que la tonométrie, l’ophtalmoscopie, la périmétrie, la gonioscopie et la pachymétrie cornéenne de l’American Academy of Ophthalmology.
- National Eye Institute : « Faits sur le glaucome ». Source : https://nei.nih.gov/health/glaucoma/glaucoma_facts Faits clés sur le glaucome, notamment l’importance de la détection précoce et les différents tests de diagnostic utilisés pour détecter la maladie, du National Eye Institute.
- Fondation BrightFocus : « Comment diagnostique-t-on le glaucome ? Source : https://www.brightfocus.org/glaucoma/article/how-glaucoma-diagnosed Aperçu détaillé du processus de diagnostic du glaucome, y compris l’importance des examens de la vue réguliers et des différents tests utilisés pour détecter la maladie, de la Fondation BrightFocus.
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