Chirurgie oculaire corrective : comprendre les options

La chirurgie oculaire correctrice, également connue sous le nom de chirurgie réfractive, est une intervention chirurgicale qui vise à corriger diverses affections oculaires, telles quemyopie,presbytie, etastigmatisme.

Ces conditions peuvent affecter la capacité d’une personne à voir clairement, ce qui peut entraîner des difficultés dans l’exécution d’activités quotidiennes telles que lire, conduire et travailler. La chirurgie oculaire correctrice peut être une solution efficace pour ceux qui en ont assez de devoir porter des lunettes ou des lentilles de contact. Dans cet article, nous discuterons des différentes options de chirurgie oculaire correctrice et de leur fonctionnement.

Types de chirurgie oculaire correctrice

Il existe plusieurs types de chirurgie oculaire correctrice, mais les plus courantes sontLASIK, PRK et SOURIRE. Chacune de ces interventions chirurgicales comporte ses propres avantages et risques, il est donc important de les comprendre avant de prendre une décision.(1)

LASIK

Le LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis) est un type populaire de chirurgie oculaire correctrice qui utilise un laser pour remodeler la cornée. Au cours de la procédure, le chirurgien crée un mince lambeau dans la cornée, qui est ensuite soulevé pour exposer le tissu sous-jacent. Le laser est ensuite utilisé pour remodeler la cornée, après quoi le lambeau est remis dans sa position d’origine.(2)

Le LASIK est une procédure relativement rapide qui prend généralement moins de 30 minutes par œil. La plupart des patients ressentent peu ou pas de douleur pendant la procédure et peuvent reprendre leurs activités normales en un jour ou deux. Cependant, le LASIK comporte certains risques, notammentyeux secs, éblouissement et halos autour des lumières.(2)

PRK

La PRK (photoréfractive kératectomie) est un autre type de chirurgie oculaire correctrice qui utilise un laser pour remodeler la cornée. Contrairement au LASIK, la PRK n’implique pas la création d’un lambeau dans la cornée. Au lieu de cela, la couche supérieure de la cornée est retirée, après quoi le laser est utilisé pour remodeler la cornée. Le tissu retiré se régénère ensuite au fil du temps.(1,3)

La PRK est une bonne option pour ceux qui ont des cornées fines ou d’autres conditions qui rendent le LASIK inadapté. La procédure prend plus de temps que le LASIK et la période de récupération est également plus longue, prenant généralement une semaine ou deux. Cependant, la PRK présente un risque plus faible de complications, telles que la sécheresse oculaire et les halos, que le LASIK.(1,3)

SOURIRE

SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) est un type relativement nouveau de chirurgie oculaire correctrice qui utilise un laser pour créer une petite incision dans la cornée, après quoi un petit morceau de tissu est retiré pour remodeler la cornée. SMILE est une procédure mini-invasive qui ne nécessite pas la création d’un lambeau, ce qui la rend moins invasive que le LASIK et la PRK. Le temps de récupération est également plus rapide, ne prenant généralement que quelques jours.(4)

SMILE est une bonne option pour les personnes souffrant de myopie (myopie) et d’astigmatisme légères à modérées. Cependant, il ne convient pas aux personnes souffrant de myopie sévère ou d’autres problèmes oculaires.(4)

LASEK

Le LASEK (Laser Epithelial Keratomileusis) est un type de chirurgie oculaire au laser utilisé pour corriger la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme légers à modérés. Il s’agit d’une alternative moins invasive au LASIK qui consiste à soulever une fine couche du tissu cornéen le plus externe (épithélium) avant de remodeler la cornée sous-jacente avec un laser excimer. Après remodelage, l’épithélium est remplacé et une lentille de contact souple est placée sur l’œil pour agir comme un pansement protecteur. Le temps de récupération pour le LASEK est généralement plus long que pour le LASIK, et le résultat visuel final peut prendre plus de temps à atteindre.(5)

ICL

ICL (Implantable Collamer Lens) est un type de chirurgie réfractive qui implique l’insertion d’une petite lentille pliable dans l’œil pour corriger la vision. C’est une option pour ceux qui ne conviennent pas au LASIK ou à d’autres chirurgies oculaires au laser en raison de cornées fines ou de niveaux élevés d’erreur de réfraction. La lentille est placée derrière l’iris et devant le cristallin naturel de l’œil et est conçue pour rester en place en permanence. ICL est une procédure réversible, ce qui signifie que la lentille peut être retirée si nécessaire. Le temps de récupération est généralement plus court que le LASIK et les résultats visuels sont souvent excellents.(6)

Risques et complications de la chirurgie oculaire correctrice

Tous les types de chirurgie oculaire correctrice comportent certains risques et complications. Ces risques peuvent varier selon le type de chirurgie que vous choisissez. Certains des risques et complications les plus courants de la chirurgie oculaire correctrice comprennent(1):

  • Yeux secs
  • Problèmes de vision nocturne
  • Étoiles ou halos autour des lumières
  • Sensibilité au contraste réduite

Dans de rares cas, des complications plus graves peuvent survenir, comme une infection, des cicatrices et une perte de vision.

Temps de récupération après une chirurgie oculaire corrective

Le temps de récupération après une chirurgie oculaire correctrice varie en fonction du type de chirurgie que vous choisissez. La plupart des gens sont capables de reprendre leurs activités normales quelques jours ou semaines après la chirurgie. Cependant, certaines personnes peuvent avoir besoin de s’absenter davantage du travail ou de l’école pour récupérer.(1)

Coût de la chirurgie oculaire correctrice

Le coût de la chirurgie oculaire correctrice varie en fonction du type de chirurgie que vous choisissez, du chirurgien que vous choisissez et de votre emplacement. En général, la chirurgie oculaire correctrice est un moyen rentable d’améliorer votre vision et d’éliminer le besoin de lunettes ou de lentilles de contact.(1)

Choisir la bonne option

Le choix de la bonne option de chirurgie oculaire correctrice dépend de plusieurs facteurs, notamment votre état oculaire, votre âge et votre mode de vie. Il est important de discuter de vos options avec un ophtalmologiste expérimenté qui pourra vous aider à prendre une décision éclairée.

Avant l’intervention chirurgicale, l’ophtalmologiste procédera à un examen oculaire approfondi afin de déterminer si vous êtes un bon candidat pour l’intervention. Cela comprendra la mesure de votre cornée, la vérification de votre pression oculaire et l’évaluation de votre santé oculaire globale.

Une fois que vous aurez décidé de la procédure, l’ophtalmologiste vous expliquera les risques et les avantages, ainsi que le processus de récupération. Vous devrez vous absenter du travail pour permettre à vos yeux de guérir, et vous pourriez ressentir un certain inconfort, comme des yeux secs, pendant la période de récupération.(1)

Références :

  1. Académie américaine d’ophtalmologie. (2021). Qu’est-ce que la chirurgie réfractive ? [En ligne] Disponible sur : https://www.aao.org/eye-health/treatments/refractive-surgery-what-is [Consulté le 9 mai 2023].
  2. Clinique Mayo. (2022). Chirurgie oculaire au LASIK. [En ligne] Disponible sur : https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/lasik-eye-surgery/about/pac-20384661 [Consulté le 9 mai 2023].
  3. Société américaine de cataracte et de chirurgie réfractive. (2022). Kératectomie photoréfractive (PRK). [En ligne] Disponible sur : https://ascrs.org/news/photorefractive-keratectomy-prk [Consulté le 9 mai 2023].
  4. Académie américaine d’ophtalmologie. (2021). Qu’est-ce que la chirurgie oculaire au laser SMILE ? [En ligne] Disponible sur : https://www.aao.org/eye-health/treatments/smile-laser-eye-surgery [Consulté le 9 mai 2023].
  5. Société américaine de cataracte et de chirurgie réfractive. (2022). LASEK. [En ligne] Disponible sur : https://ascrs.org/news/lasek [Consulté le 9 mai 2023].
  6. Académie américaine d’ophtalmologie. (2021). Lentille Collamer Implantable (ICL). [En ligne] Disponible sur : https://www.aao.org/eye-health/treatments/implantable-collamer-lens-icl [Consulté le 9 mai 2023].