Supérieur et amp; Saignement gastro-intestinal inférieur : causes, facteurs de risque, symptômes, traitement, remèdes maison

L’hémorragie gastro-intestinale se produit lorsque la couche muqueuse du système gastro-intestinal est enflammée ou érodée pour former un ou plusieurs ulcères hémorragiques.

Les organes suivants sont présents dans le tube digestif :

• Œsophage
• Estomac
• Intestin grêle
• Gros intestin
• Droite
• Anus.

Des hémorragies gastro-intestinales peuvent survenir dans n’importe quel segment du système gastro-intestinal. Les saignements survenant dans l’œsophage, l’estomac ou l’intestin grêle sont appelés saignements gastro-intestinaux supérieurs, tandis que les saignements survenant dans le gros intestin, le rectum ou l’anus sont appelés saignements gastro-intestinaux inférieurs. La quantité de saignement qui se produit peut être légère à grave, entraînant un état potentiellement grave.

Les causes des hémorragies gastro-intestinales supérieures et inférieures sont illustrées ci-dessous.

La cause la plus fréquente de ce type de saignement est la présence d’ulcères gastroduodénaux qui peuvent se former n’importe où, de l’œsophage à l’intestin grêle. Ces ulcères sont normalement dus à une infection bactérienne. Parfois, il y a une hypertrophie des veines dans l’œsophage, ce qui peut se déchirer et provoquer des saignements. Cette condition est appelée varices œsophagiennes. S’il y a une déchirure dans les parois de l’œsophage, cela peut également provoquer un saignement. Cette condition est appelée larmes de Mallory-Weiss.

Les autres causes d’hémorragie gastro-intestinale supérieure sont les suivantes :

• Varices oesophagiennes
• Gastrite
• Ulcère gastrique
• L’ulcère duodénal
• Rectocolite hémorragique
• La maladie de Crohn
• Infection parasitaire
• Cancer de l’œsophage, de l’estomac et de l’intestin grêle.

Un état pathologique appelé colite est la cause la plus fréquente d’hémorragie gastro-intestinale inférieure. La colite est une affection caractérisée par une inflammation du côlon, qui peut être causée par une infection, une intoxication alimentaire, des parasites ou une diminution de l’apport sanguin au côlon. Les hémorroïdes sont une autre affection pouvant provoquer des saignements gastro-intestinaux inférieurs. Une veine hypertrophiée dans le rectum ou l’anus est appelée hémorroïde. Ces veines hypertrophiées peuvent se déchirer et provoquer des saignements. Les autres causes de saignements gastro-intestinaux inférieurs sont les suivantes :

• Rectocolite hémorragique
• La maladie de Crohn
• Les hémorroïdes
• Infection parasitaire et
• Cancer du gros intestin, du côlon sigmoïde, du rectum et de l’anus.

Certains des facteurs de risque de développement d’hémorragies gastro-intestinales supérieures et inférieures sont :

• • Tabagisme chronique – Les fumeurs chroniques courent un risque de développer des hémorragies gastro-intestinales.
  • Alcool- L’abus d’alcool peut entraîner des hémorragies gastro-intestinales.
  • Troubles de la coagulation – Si une personne a des antécédents de troubles de la coagulation, elle est plus susceptible d’avoir des hémorragies gastro-intestinales.

• Effets secondaires des médicaments – L’utilisation chronique et prolongée de stéroïdes, d’anticoagulants, d’AINS ou d’aspirine a tendance à provoquer des saignements gastro-intestinaux.
• Complications post-chirurgicales – Si une personne a des antécédents d’intervention chirurgicale au niveau du tractus gastro-intestinal, elle présente également un risque accru d’hémorragie gastro-intestinale.
• Maladies gastro-intestinales asymptomatiques – Si une personne a des antécédents d’hémorragie gastro-intestinale, cela la prédispose également à d’autres épisodes hémorragiques. Les personnes ayant des antécédents d’ulcères courent également un risque accru de développer une hémorragie gastro-intestinale.
• Infection gastro-intestinale – Si une personne a des antécédents d’infections bactériennes comme H. Pylori, il existe alors un risque accru de développer une hémorragie gastro-intestinale.

Il existe quelques symptômes remarquables qui suggèrent un saignement gastro-intestinal. Il y a présence de selles noires et goudronneuses si une personne présente un saignement gastro-intestinal supérieur. L’individu peut également avoir du sang dans les selles, en termes médicaux appelé sang rouge vif provenant du rectum, ce qui est également un signe révélateur d’un saignement gastro-intestinal. Si une personne présente l’un de ces symptômes, une évaluation médicale rapide est nécessaire, car ce saignement peut évoluer vers une maladie potentiellement mortelle s’il n’est pas traité suffisamment tôt. Certains symptômes supplémentaires, qui nécessitent des soins médicaux immédiats, sont les vomissements moulus, la pâleur, une faiblesse extrême ou l’essoufflement. La liste des symptômes est la suivante-

• Douleur abdominale
• Anémie provoquant une sensation de faiblesse, des étourdissements et des évanouissements en raison d’un faible taux d’hémoglobine
• Tabouret goudronneux noir
• Sang franc dans les selles
• Nausée et vomissements.

Lors de la première visite au cabinet, le médecin traitant commencera par dresser un historique détaillé de l’apparition des symptômes et des antécédents actuels de la maladie. Le médecin procédera à un examen physique détaillé. La prochaine étape pour confirmer le diagnostic consistera à effectuer une analyse des selles pour rechercher la présence de sang dans les selles. Le médecin peut également prescrire une analyse de sang de routine pour rechercher la cause de l’anémie, qui pourrait être secondaire à une perte de sang.

La meilleure méthode d’investigation pour diagnostiquer les hémorragies gastro-intestinales supérieures consiste à effectuer un examen direct de l’œsophage, de l’estomac et du duodénum à l’aide d’une petite caméra tubulaire. La technique est connue sous le nom d’endoscopie et l’équipement portant une caméra interne est appelé endoscope. Dans cette procédure, un long tube équipé d’une caméra est inséré dans la gorge jusqu’au tractus gastro-intestinal supérieur et le médecin examinera la couche muqueuse de l’œsophage, de l’estomac, du duodénum et de l’intestin grêle. Le but de l’étude est de rechercher une source de saignement. L’endoscopie gastro-intestinale supérieure se limite uniquement à l’examen du tractus gastro-intestinal supérieur. L’examen peut ne pas détecter de saignement actif, mais peut aider à diagnostiquer la cause possible du saignement, comme un ulcère ou une inflammation des muqueuses.

De même, la meilleure procédure expérimentale pour diagnostiquer une hémorragie gastro-intestinale inférieure est la coloscopie. Dans cette procédure, un petit tube de 2 à 10 mm de diamètre équipé d’une caméra est inséré dans le côlon par le rectum. Le médecin examinera la surface interne du côlon à la recherche d’un ulcère, d’une inflammation des muqueuses, d’un cancer ou d’un diverticule hémorragique. Le médecin prélèvera un petit morceau de muqueuse pour une étude en laboratoire et la procédure est connue sous le nom de biopsie.

Traitement des hémorragies gastro-intestinales dues à un ulcère gastroduodénal – L’ulcère gastrique et duodénal est traité avec des antiacides, des bloqueurs d’acide (Zantac et Pepcid) et des bloqueurs de la pompe à protons. L’ulcère, qui ne répond pas aux médicaments, est traité au laser ou par cautérisation de l’ulcère. Les gros ulcères sont excisés chirurgicalement.

Traitement des hémorragies gastro-intestinales dues à une infection gastro-intestinale – L’infection est traitée avec des antibiotiques et des médicaments antiparasitaires.

Traitement des hémorragies gastro-intestinales dues à une colite ulcéreuse – L’inflammation et l’ulcère de la muqueuse sont traités avec des médicaments anti-inflammatoires tels que les aminosalicylates, la sulfasalazine et les corticostéroïdes. La colite ulcéreuse grave est traitée avec des immunosuppresseurs comme la cyclosporine, l’azathioprine, le méthotrexate et le Remicade.

Traitement des hémorragies gastro-intestinales dues à la maladie de Crohn – Le traitement est le même que celui de la colite ulcéreuse.

Cancer de l’œsophage, de l’estomac et de l’intestin grêle. Le cancer se traite par chimiothérapie et par chirurgie.

Hémorroïdes- Si les hémorroïdes sont à l’origine d’un saignement gastro-intestinal, les médicaments en vente libre sont très utiles. Si ces mesures en vente libre ne sont pas utiles, le médecin peut alors utiliser des traitements thermiques pour réduire les hémorroïdes.

Certaines des méthodes naturelles de traitement des hémorragies gastro-intestinales sont mentionnées ci-dessous :

• Jus d’Aloe Vera pour traiter naturellement les saignements gastro-intestinaux : Il a été démontré qu’il augmente la guérison des saignements gastro-intestinaux. Il calme également les inflammations des intestins, favorise la cicatrisation des plaies et rend les tissus plus souples. Il possède également certaines propriétés antivirales, ce qui est très utile en cas d’hémorragie gastro-intestinale. Avant de prendre le jus, il faut s’assurer que le jus est exempt de tout conservateur et que son composant laxatif doit également être retiré. La dose recommandée de ce jus est d’environ un quart de tasse jusqu’à trois fois par jour à jeun.
• Coenzyme Q10 : Il s’agit d’un antioxydant extrêmement puissant, qui facilite la réparation des tissus en raison des dommages causés aux tissus par des saignements gastro-intestinaux. La dose normale recommandée est comprise entre 30 mg et 60 mg par jour. Les effets de ce médicament sont mieux visibles s’il est utilisé avec des acides gras oméga 3.
• Oméga 3 : Les suppléments contenant de l’huile de poisson, de l’huile de lin et de l’huile de graines de chanvre contiennent des oméga-3. Ceux-ci se sont révélés extrêmement efficaces dans le traitement des maladies intestinales et des hémorragies gastro-intestinales. La dose recommandée est d’environ une cuillère à soupe d’acide gras dans l’huile de lin ou l’huile de poisson par jour. Cela peut aller jusqu’à sept cuillères à soupe si on le tolère.
• N-acétylglucosamine : Cette substance se trouve naturellement dans le corps et est formée à partir du glucose. Il est extrêmement bénéfique pour la guérison de la muqueuse intestinale endommagée par un saignement gastro-intestinal. La posologie recommandée est d’environ 6 gélules par jour.