L’insuffisance rénale est un stade avancé de l’insuffisance rénale chronique et est également connue sous le nom d’insuffisance rénale terminale. En cas d’insuffisance rénale, les reins cessent de fonctionner et vous avez besoin d’une dialyse ou d’une greffe de rein pour survivre. Dans cet article, nous examinons quels sont les signes d’une insuffisance rénale et quelles sont les chances de s’en remettre.
Quels sont les signes de l’insuffisance rénale ?
Un rein est un organe qui filtre les déchets du sang, régulant l’équilibre électrolytique et la pression artérielle. Ils participent également à la fabrication des globules rouges et activent la vitamine D.
Une perte soudaine du flux sanguin vers les reins causée par des conditions telles que des modifications de la tension artérielle, une maladie cardiaque, une déshydratation, une réaction allergique, une hypertension artérielle et des médicaments anti-inflammatoires, ou une insuffisance hépatique, peut entraîner une insuffisance rénale. Certains problèmes d’élimination urinaire tels que calculs rénaux, infections rénales récurrentes, hypertrophie de la prostate, caillots sanguins dans les voies urinaires, lésions des nerfs qui contrôlent la vessie, peuvent augmenter le risque d’insuffisance rénale. Ces conditions entraînent une accumulation de toxines et une surcharge des reins. D’autres causes incluent la consommation d’alcool,myélome multiple,glomérulonéphrite,sclérodermie, des caillots sanguins autour des reins, un diabète incontrôlé et certains antibiotiques.
Les causes de l’insuffisance rénale aiguë sont classées1 comme suit :
Causes prérénales – Hypotension, insuffisance cardiaque ou hépatique, analgésiques, inhibiteurs de l’ECA.
Causes intrarénales – Nécrose tubulaire aiguë, néphrite, troubles du tissu conjonctif, augmentation de la production d’acide urique ou syndrome de lyse tumorale.
Causes postrénales – Compression due à une hypertrophie prostatique, un carcinome ou une obstruction interne due à une tumeur, un caillot, un calcul ou une diminution de la fonction vésicale.
Si les reins commencent à faillir, vous remarquerez certains premiers symptômes. Quels sont les signes d’une insuffisance rénale ? Examinons-le en détail.
Fatigue– Des reins sains produisent l’hormone érythropoïétine qui produit les globules rouges. L’insuffisance rénale entraîne une diminution des globules rouges, qui transportent l’oxygène vers les muscles et le cerveau. Cela conduit les muscles et le cerveau à se fatiguer facilement.
NauséeetVomissement– Elle est provoquée par une accumulation de déchets dans le sang (urémie). Il y a aussi une perte d’appétit et une perte de poids.
Essoufflement– Un excès de liquide dans le corps entraîne une accumulation dans les poumons. En outre, le manque de capacité de transport d’oxygène des globules rouges laisse le corps privé d’oxygène et essoufflé.
Respiration d’ammoniac – L’accumulation de déchets dans le sang entraîne une odeur nauséabonde dans la bouche. La plupart des gens trouvent même un goût différent dans la nourriture.
Gonflement des pieds et des chevilles – Comme les reins ne sont pas capables d’éliminer l’excès de liquide, cela entraîne une accumulation des jambes, des pieds et des chevilles.
Visage gonflé et gonflé – Une accumulation supplémentaire de liquide dans le corps et le visage entraîne un visage enflé.
Démangeaison– L’accumulation de déchets dans le sang peut entraîner des démangeaisons dans tout le corps.
Trop ou très peu d’urine – Les reins produisent de l’urine, une insuffisance rénale peut entraîner des modifications dans l’urine. L’urine peut être mousseuse, bouillonnante, en grande quantité ou en moindre quantité. La personne peut ressentir de la pression ou des difficultés à uriner.
De plus, si les reins cessent soudainement de fonctionner, un ou plusieurs des symptômes suivants seront observés :
- Difficulté à reprendre son souffle
- Difficulté à dormir
- Mal de dos
- Douleur abdominale
- Saignements de nez
- Diarrhée
- Éruption cutanée
- Vomissement
- Fièvre
Si les symptômes suivants apparaissent, il est conseillé de consulter immédiatement un médecin.
Sur la base des signes possibles d’insuffisance rénale, des examens visant à évaluer la fonction rénale sont effectués. Les critères diagnostiques de l’insuffisance rénale chronique (IRC) comprennent la présence de l’un ou l’autre des paramètres importants pendant au moins 3 mois. Ceux-ci incluent une réduction du débit de filtration glomérulaire, de l’albuminurie, des anomalies dans l’urine, des anomalies structurelles dans les études d’imagerie rénale, des problèmes électrolytiques, des anomalies histologiques ou des antécédents de transplantation rénale.2
Quelles sont les chances de se remettre d’une insuffisance rénale ?
Une question fréquemment posée est de savoir quelles sont les chances de guérison d’une insuffisance rénale. En termes simples, la guérison d’une insuffisance rénale varie d’une personne à l’autre. Cela dépend de la gravité de la maladie et des autres problèmes de santé dont souffre une personne. Cela dépend également de l’âge, des problèmes de santé associés et des paramètres de la fonction rénale. Des études ont montré que les lésions rénales aiguës prérénales peuvent guérir rapidement, même dès sept jours. Cependant, les lésions rénales post-rénales dues à d’autres raisons peuvent prendre plus de temps à se rétablir. Les affections associées à une insuffisance rénale aiguë peuvent ne pas guérir complètement.3 Un traitement, des soins et un suivi appropriés sont nécessaires car les risques de progression vers une maladie rénale chronique et une insuffisance rénale terminale sont élevés.
En cas d’insuffisance rénale chronique, les chances de guérison complète sont très faibles.
Les choix de traitement sont-
- Dialyse
- Transplantation rénale
- Soins de soutien sans dialyse
Dans les cas où moins de 10 pour cent des fonctions rénales sont atteintes, la dialyse et la transplantation rénale sont la seule option.
Dialyse pour l’insuffisance rénale – La dialyse est l’élimination artificielle des déchets du sang. Son choix dépend de facteurs tels que l’âge, la santé et le mode de vie.
Transplantation rénale – La transplantation rénale est un traitement de l’insuffisance rénale mais pas un remède, car un rein transplanté peut nécessiter une gestion et des soins à vie. Une greffe offre une vie plus active, l’absence de dialyse et certaines restrictions sur l’apport hydrique et alimentaire.
Soins de soutien sans dialyse – Lorsque la transplantation rénale et la dialyse ne conviennent pas à une personne, les soins de soutien sans dialyse sont un traitement de choix. Le patient se voit prescrire des médicaments et un régime alimentaire pour améliorer sa qualité de vie. Cela pourrait ne pas prolonger artificiellement la vie si le rein est complètement défaillant.
Maintenant que vous savez quels sont les signes d’une insuffisance rénale et quelles sont les chances de vous en remettre, vous pouvez prendre les mesures nécessaires.
Références
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519012/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5087766/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3872460/
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