Reconnaître les indicateurs potentiels de niveaux élevés d’acide gastrique

Introduction

Indicateurs potentiels de niveaux élevés d’acide gastrique

Les personnes présentant des taux élevés d’acide gastrique ou leurs complications peuvent présenter les symptômes suivants(2,3): 

• Brûlures d’estomacou sensation de brûlure dans la poitrine causée par le refoulement de l’acide gastrique dans l’œsophage. Cela se produit en raison de la faiblesse du sphincter inférieur de l’œsophage, permettant à l’acide gastrique de refluer vers l’arrière.
• L’excès d’acide gastrique peut contribuer à une augmentation de la pression entraînant un reflux d’acide dans l’œsophage. Des brûlures d’estomac fréquentes peuvent indiquer des niveaux élevés d’acide gastrique.
• Il peut y avoirdouleur abdominalecaractérisé par un inconfort et une détresse au niveau de l’estomac, pouvant entraîner divers problèmes digestifs. L’irritation et l’inflammation de la muqueuse de l’estomac peuvent également entraîner des douleurs abdominales.
• Il peut y avoirnauséeetvomissement, surtout lorsque l’augmentation de l’acide gastrique est due à un déséquilibre du processus digestif.
• Une personne peut souffrir d’indigestion car les niveaux élevés d’acide gastrique peuvent perturber le processus digestif normal.
• Il peut y avoir une sensation de ballonnement ou d’oppression dans l’abdomen accompagnée d’une production accrue de gaz.

Certaines personnes peuvent également présenter des symptômes d’ulcères d’estomac hémorragiques, tels que : 

• Tabouret noir et goudronneux
• Des évanouissements etétourdissements
• Sang dans les vomissements pouvant ressembler à du marc de café

N’importe lequel de ces symptômes, s’il est ressenti, doit être porté immédiatement à l’attention médicale des personnes afin qu’elles se rendent à la salle d’urgence la plus proche.

Causes des niveaux élevés d’acide gastrique

Certaines conditions médicales peuvent provoquer chez une personne des niveaux d’estomac élevés. Ceux-ci incluent : 

• Syndrome de Zollinger-Ellison (ZES) :Les gens avecSIXpeut avoir une ou plusieurs tumeurs dans le duodénum, ​​la première partie de l’intestin grêle. Les tumeurs peuvent amener l’organisme à produire davantage de gastrine, une hormone qui joue un rôle dans la stimulation de la production d’acide gastrique. Moins de 3 personnes sur 1 million reçoivent un diagnostic de ZES chaque année(4). Les symptômes du ZES sont similaires à ceux duulcère gastroduodénal,reflux gastro-œsophagien, et chroniquediarrhée.
• Infections à Helicobacter Pylori (H. Pylori) :pylori est une bactérie qui infecte l’estomac d’une personne. Les personnes infectées par H. pylori peuvent ne présenter aucun symptôme jusqu’à l’apparition des complications.(5). Une personne souffrant d’un ulcère duodénal associé à une infection à H. pylori peut avoir un taux d’acide gastrique plus élevé.
• Hypersécrétion acide de rebond :Les inhibiteurs de la pompe à protons sont des médicaments connus pour jouer le rôle de suppression de la production d’acide gastrique par une personne.(6). Des taux élevés d’acide gastrique peuvent se développer chez une personne qui arrête de prendre des IPP après l’avoir pris pendant quelques semaines.(7). Des recherches sont en cours sur ce phénomène de rebond.

Les facteurs de risque des affections mentionnées ci-dessus comprennent : 

• 20 à 25 % des personnes atteintes de ZES sont atteintes d’une maladie génétique rare connue sous le nom de néoplasie endocrinienne multiple de type 1.(2). Cela peut entraîner des tumeurs dans les glandes endocrines et affecter la production hormonale. En outre, le ZES apparaît plus fréquemment chez les hommes que chez les femmes.
• pylori peut se propager d’une personne à une autre par contact oral ou via les fluides corporels. Il est plus fréquent chez les enfants, bien que les complications de l’ulcère pelvien soient moins fréquentes chez les enfants.
• IPP, car il est prescrit aux personnes atteintes de ZES, d’infection à H. pylori, d’œsophagite, d’ulcère pelvien et de reflux non érosif (un type de reflux gastro-œsophagien).

 Comment diagnostique-t-on un niveau élevé d’acide gastrique

Le médecin de santé dresse un historique médical complet concernant les symptômes, les habitudes alimentaires et le mode de vie. Les symptômes tels que brûlures d’estomac, douleurs abdominales, nausées et vomissements sont évalués. Les différents tests effectués comprennent : 

• Test de laboratoire :Le niveau de gastrine sérique est mesuré. Des niveaux élevés peuvent indiquer une augmentation de la sécrétion acide. Des tests sanguins sérologiques, des tests d’antigène dans les selles ou des tests respiratoires sont effectués pour détecter une infection à H. pylori.
• Procédures endoscopiques :L’endoscopie gastro-intestinale supérieure est réalisée pour visualiser l’œsophage, l’estomac et le duodénum à l’aide d’un tube flexible équipé d’une caméra. Cela aide à identifier les ulcères, l’inflammation ou d’autres anomalies. Les échantillons de tissus prélevés pendant l’endoscopie sont envoyés à un pathologiste pour évaluer une infection à H. pylori ou d’autres conditions pathologiques.
• Surveillance du pH :Les niveaux d’acidité dans l’œsophage sont mesurés sur 24 heures. Il aide à évaluer la fréquence et la durée des épisodes de reflux acide.
• Études d’imagerie :Une hirondelle barytée est effectuée, ce qui comprend unradiographieexamen du tractus gastro-intestinal supérieur après ingestion de baryum. Cela aide à identifier les anomalies structurelles ou les modèles de reflux.
• Manométrie œsophagienne :Il mesure la pression et la coordination des contractions musculaires de l’œsophage. La fonction du sphincter œsophagien inférieur et la motilité œsophagienne sont évaluées.

Un diagnostic précis est crucial pour gérer efficacement les niveaux élevés d’acide gastrique.

Option de traitement pour les niveaux élevés d’acide gastrique

Les niveaux élevés d’acide gastrique peuvent être traités avec les options suivantes(8): 

• Modifications du mode de vie et du régime alimentaire :Il est encouragé de manger des repas réguliers et plus petits et il est conseillé d’éviter les aliments épicés, acides et gras. Il est conseillé aux individus de limiter la caféine et l’alcool et d’éliminer le tabagisme. Les repas copieux doivent être évités à l’heure du coucher.
• Médicaments :Des inhibiteurs de la pompe à protons et des bloqueurs H2 sont administrés pour diminuer la production d’acide gastrique. Les antiacides peuvent aider en procurant un soulagement rapide en neutralisant l’acide gastrique. Cela peut être une solution à court terme pour les symptômes légers. Des antiémétiques sont administrés pour soulagernausée.
• Traitement de la condition sous-jacente :Les affections sous-jacentes provoquant une élévation des niveaux d’acide gastrique sont traitées pour soulager les symptômes.
• Intervention chirurgicale :La fundoplicature est une intervention chirurgicale visant à renforcer le sphincter inférieur de l’œsophage et à réduire le reflux acide. Dans les cas extrêmes, une chirurgie bariatrique peut être recommandée pour soulager la pression sur l’estomac et réduire l’absorption d’acide.

Des rendez-vous de suivi réguliers sont importants pour évaluer l’amélioration des symptômes et ajuster le traitement si nécessaire. Les effets secondaires potentiels de l’utilisation à long terme de médicaments doivent être surveillés. Les individus sont informés des aliments déclencheurs, du bon timing des repas et des techniques de réduction du stress. Ils sont encouragés à modifier durablement leur mode de vie pour une gestion des symptômes à long terme. 

Conclusion

Des niveaux élevés d’acide gastrique peuvent entraîner une série de symptômes inconfortables et contribuer à divers troubles digestifs. Reconnaître les indicateurs potentiels, comprendre les causes et mettre en œuvre des stratégies de traitement efficaces sont importants pour rétablir l’équilibre et promouvoir la santé digestive.

Le maintien d’un niveau d’acide gastrique équilibré est essentiel pour une digestion, une absorption des nutriments et un bien-être général optimaux. Une approche globale est nécessaire pour gérer ces symptômes, qui incluent une modification du mode de vie, des changements alimentaires, des médicaments et, dans certains cas, des interventions chirurgicales. Le patient doit respecter les changements de mode de vie et les médicaments recommandés. Un suivi et une surveillance réguliers sont essentiels pour évaluer l’efficacité du traitement et apporter les ajustements nécessaires.

Dans la poursuite de la santé digestive, la collaboration entre les professionnels de la santé et les patients est essentielle. En traitant de manière globale les niveaux élevés d’acide gastrique, les individus peuvent ressentir un soulagement de leurs symptômes, prévenir les complications et améliorer leur qualité de vie globale.