La stéatose hépatique non alcoolique est un terme utilisé pour désigner une variété de troubles hépatiques dans lesquels les personnes qui consomment rarement des boissons alcoolisées sont touchées. La stéatose hépatique non alcoolique fait référence à l’accumulation d’un excès de graisse dans le foie.
La stéatose hépatique non alcoolique, une forme très grave de la maladie, fait référence à une inflammation du foie qui peut évoluer vers des dommages irréversibles. Ces dommages au foie sont tout à fait les mêmes que ceux observés chez les personnes qui abusent de boissons alcoolisées. Dans sa forme la plus grave, la stéatose hépatique non alcoolique peut évoluer vers une cirrhose etinsuffisance hépatique.
Les maladies hépatiques dues à la stéatose hépatique non alcoolique sont de plus en plus fréquentes dans le monde, notamment dans les pays occidentaux. Aux États-Unis, il s’agit de la forme la plus courante de maladie hépatique chronique qui touche environ 80 à 100 millions de personnes.
La stéatose hépatique non alcoolique survient dans tous les groupes d’âge, en particulier chez les personnes entre 40 et 60 ans qui présentent un risque élevé de maladie cardiaque en raison de facteurs de risque tels queobésitéetdiabète de type II. Il est également étroitement associé au syndrome métabolique, qui est un ensemble d’anomalies comprenant une faible capacité à consommer de l’insuline, de l’hypertension, une augmentation de la graisse abdominale ainsi que des taux élevés de triglycérides.
Qu’est-ce qui vous cause une stéatose hépatique ?
Les professionnels de santé ne savent pas précisément pourquoi certains patients accumulent de la graisse dans le foie et d’autres non. Les chercheurs savent également peu pourquoi il existe une inflammation du foie qui évolue finalement vers une cirrhose du foie. La stéatose hépatique non alcoolique et la stéatose hépatique non alcoolique sont toutes deux liées aux facteurs de risque suivants : le surpoids ou l’obésité, la résistance à l’insuline : lorsque les cellules ne traitent pas le sucre en réponse à l’hormone insuline, une glycémie élevée (hyperglycémie) qui indique un prédiabète ou un diabète de type 2 et des taux élevés de graisses dans le sang, en particulier de triglycérides.
Ces problèmes de santé combinés semblent stimuler le dépôt de graisse dans le foie. Pour certaines personnes, cet excès de graisse agit comme des substances toxiques dans les cellules du foie, ce qui produit une inflammation du foie et une stéatose hépatique non alcoolique qui provoquent l’accumulation de tissu cicatriciel (fibrose) dans le foie.
Facteurs de risque :
Une grande variété de pathologies et de conditions peuvent augmenter votre risque de stéatose hépatique non alcoolique ; ceux-ci incluent :
- Des niveaux élevés de cholestérol
- Des taux élevés de triglycérides dans le sang
- Syndrome métabolique
- L’obésité, surtout lorsque les graisses sont concentrées dans l’abdomen
- Syndrome des ovaires polykystiques
- Apnée du sommeil
- Diabète de type 2
- Thyroïde hypoactive (hypothyroïdie)
- Glande hypophysaire hypoactive (hypopituitarisme)
La stéatose hépatique non alcoolique est plus susceptible d’être développée par ces groupes : les personnes âgées, les personnes atteintes de diabète et les personnes dont la graisse corporelle est concentrée dans l’abdomen.
Il est difficile de distinguer une maladie du foie d’une stéatose hépatique non alcoolique sans tests supplémentaires.
La cirrhose du foie est la principale complication résultant de la stéatose hépatique non alcoolique. Il s’agit d’une maladie caractérisée par des cicatrices étendues du foie. La cirrhose survient à la suite de lésions hépatiques importantes telles qu’une inflammation due à une stéatose hépatique non alcoolique ou à un abus d’alcool. Lorsque le foie tente de combattre l’inflammation, des cicatrices en résultent, ce que l’on appelle la cirrhose. À mesure que l’inflammation s’étend, les cicatrices s’agrandissent et englobent davantage de tissu hépatique.
La cirrhose est la dernière étape irréversible de la détérioration du foie, représentée par la destruction du parenchyme (c’est l’élément fonctionnel du foie) et la formation de nodules de régénération fibreuse.
Si le processus ne s’arrête pas, la cirrhose peut produire une accumulation de liquide dans l’abdomen (ascite), un gonflement des veines de l’œsophage (varices œsophagiennes) qui peuvent se briser et saigner, une désorientation, une somnolence et un bégaiement (encéphalopathie hépatique), un cancer du foie, une insuffisance hépatique terminale qui signifie que le foie a cessé de fonctionner.
Environ 20 pour cent des personnes atteintes de stéatose hépatique non alcoolique développent une cirrhose.
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