Qu’est-ce que le syndrome hépato-rénal ?
Le syndrome hépato-rénal (HRS) est une condition médicale dans laquelle le patient souffre d’insuffisance rénale progressive. Le syndrome hépato-rénal survient généralement chez les patients présentant de graves lésions hépatiques, généralement à la suite d’une cirrhose. À mesure que la fonction des reins s’arrête, il y a une accumulation de toxines dans le corps, ce qui conduit progressivement à une insuffisance hépatique.
Quelles sont les causes et les facteurs de risque du syndrome hépato-rénal ?
Le syndrome hépato-rénal survient presque toujours comme une complication d’une maladie du foie, et cette maladie du foie est plus communément une cirrhose. Les facteurs qui augmentent le risque que les patients souffrant de cirrhose souffrent du syndrome hépato-rénal sont :
- Utiliser des diurétiques.
- Tension artérielle instable.
- Hépatite alcoolique aiguë.
- Péritonite bactérienne spontanée.
- Saignement gastro-intestinal.
- Autres infections, en particulier les infections rénales.
Quels sont les types de syndrome hépato-rénal ?
Il existe deux types de syndrome hépato-rénal :
Syndrome hépato-rénal de type 1 :Dans ce type de syndrome hépato-rénal, le patient présente une insuffisance rénale rapide avec surproduction de créatinine.
Syndrome hépato-rénal de type 2 :Dans ce type de syndrome hépato-rénal, les reins du patient sont endommagés progressivement et progressent plus lentement que
Heures de type 1. Les symptômes du syndrome hépato-rénal de type 2 sont également plus subtils.
Quelle est l’espérance de vie des patients atteints du syndrome hépato-rénal ?
Le syndrome hépato-rénal est une maladie très grave et mortelle. Les patients souffrant du syndrome hépato-rénal de type 1 auront généralement une durée de survie moyenne d’environ deux semaines. La plupart des patients souffrant du syndrome hépato-rénal de type 1 ne survivront pas au-delà de huit à dix semaines. Les chances de survie ne sont présentes que si le patient subit une transplantation hépatique urgente. L’espérance de vie moyenne des patients atteints du syndrome hépato-rénal de type 2 est d’environ six mois.
Quels sont les symptômes du syndrome hépato-rénal ?
Certains des symptômes courants du syndrome hépato-rénal sont énumérés ci-dessous. Le patient qui en souffre doit contacter des soins médicaux dès que possible ; surtout si le patient suit également un traitement pour d’autres problèmes rénaux.
Les symptômes courants du syndrome hépato-rénal comprennent : confusion, nausées, délire, vomissements, jaunisse, prise de poids, démence, urine de couleur foncée, diminution du débit urinaire et gonflement abdominal.
Comment diagnostique-t-on le syndrome hépato-rénal ?
L’examen physique du patient est effectué lorsque les signes du syndrome hépato-rénal peuvent être détectés, notamment : des plaies cutanées, un gonflement du tissu mammaire, une accumulation de liquide dans l’abdomen et une jaunisse.
Le médecin exclura également d’autres causes d’insuffisance rénale en effectuant une série d’analyses sanguines et urinaires pour évaluer la fonction du foie et des reins. Dans de rares cas, le syndrome hépato-rénal peut également survenir chez des patients présentant des lésions hépatiques dues à des causes autres que la cirrhose, comme une hépatite alcoolique ou virale.
Comment traite-t-on le syndrome hépato-rénal ?
Les vasoconstricteurs sont les médicaments utilisés pour traiter le syndrome hépato-rénal, qui gèrent l’hypotension artérielle survenant dans le syndrome hépato-rénal. Le patient devra peut-être subir une dialyse pour améliorer les symptômes rénaux. Le traitement le plus efficace du syndrome hépato-rénal est la transplantation hépatique, qui améliore considérablement le pronostic et le taux de survie du patient.
Quelles sont les complications du syndrome hépato-rénal ?
Les complications du syndrome hépato-rénal apparaissent lorsque le patient développe une maladie rénale terminale et consistent en une accumulation de liquide, des lésions organiques, des infections secondaires et un coma.
Peut-on prévenir le syndrome hépato-rénal ?
Le seul moyen le plus sûr de prévenir le syndrome hépato-rénal est de garder le foie en bonne santé. Cela peut être fait en arrêtant la consommation d’alcool ou en la gardant au minimum.
Le syndrome hépato-rénal peut également être prévenu en prévenant les hépatites A et B par la vaccination. Cependant, il n’existe actuellement aucun vaccin contre l’hépatite C.
Quel est le pronostic du syndrome hépato-rénal ?
Le syndrome hépato-rénal est une maladie potentiellement mortelle et de mauvais pronostic ; cependant, le pronostic s’améliore si le patient reçoit une transplantation hépatique.
Références :
- Clinique Mayo. (2021). Syndrome hépato-rénal.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatorenal-syndrome/symptoms-causes/syc-20352506
- Institut National du Diabète et des Maladies Digestives et Rénales. (2021). Statistiques sur les maladies rénales aux États-Unis.https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/kidney-disease
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