Le dernier segment du tube digestif est le gros intestin. Le gros intestin comprend l’appendice, le côlon et le rectum. Le gros intestin termine le processus de digestion des aliments en absorbant l’eau et en éliminant les déchets par l’anus. Parfois, en raison de certaines conditions médicales, le gros intestin commence à mal fonctionner. Une condition qui provoque un dysfonctionnement du gros intestin est appelée mégacôlon toxique, dans laquelle le côlon se dilate. Cette maladie est une maladie très rare mais potentiellement mortelle. Cette condition est également une forme de complication des maladies inflammatoires de l’intestin.
Quelles sont les causes du mégacôlon toxique ?
Les affections inflammatoires de l’intestin sont à l’origine du mégacôlon toxique. Cette condition médicale provoque un gonflement et une irritation dans certaines parties du tube digestif. Les affections inflammatoires de l’intestin peuvent être extrêmement douloureuses et endommager de manière permanente le gros et le petit intestin. Certaines maladies inflammatoires de l’intestin comprennent la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. Le mégacôlon toxique se développe lorsque des maladies inflammatoires de l’intestin provoquent une dilatation du côlon, ce qui rend le côlon incapable d’évacuer les déchets corporels, provoquant une accumulation de matières fécales dans le côlon, provoquant une rupture de l’intestin. La rupture du côlon est une maladie potentiellement grave, car lorsque les intestins se rompent, les bactéries présentes dans les intestins sont libérées dans l’abdomen, provoquant de graves infections et parfois même la mort.
Quels sont les symptômes du mégacôlon toxique ?
L’apparition des symptômes du mégacôlon toxique est soudaine et peut inclure :
- Douleur dans l’abdomen
- Distension abdominale
- Tendresse dans l’abdomen
- Fièvre
- Tachycardie
- Choc
- Diarrhée sanglante et fréquente
- Douleur en évacuant les intestins
Comment diagnostique-t-on le mégacôlon toxique ?
Afin de diagnostiquer le mégacôlon toxique, le médecin traitant fera un historique détaillé des symptômes et effectuera un examen physique pour examiner l’abdomen à la recherche de signes ou de sensibilité et écoutera également les bruits intestinaux pour savoir s’ils sont normoactifs ou non. Le médecin effectuera également des tests afin de confirmer le diagnostic de mégacôlon toxique. Certains des tests effectués pour confirmer le diagnostic de mégacôlon toxique sont :
- Radiographies abdominales
- Des analyses de sang pour vérifier le taux de CBC et d’électrolytes
Quels sont les traitements contre le mégacôlon toxique ?
Le traitement habituel du mégacôlon toxique repose sur la chirurgie. Si une personne souffre de cette maladie, elle recevra des liquides IV afin d’éviter qu’un choc ne se produise, car la présence d’une infection peut entraîner une baisse significative de la tension artérielle, entraînant un choc. Une fois la tension artérielle stabilisée, une intervention chirurgicale sera effectuée pour réparer le mégacôlon toxique. Dans certains cas, il peut y avoir une déchirure du côlon qui sera également réparée. S’il y a des dommages irréparables au côlon, le chirurgien peut alors retirer la totalité du côlon. Cette procédure est appelée colectomie. Après la chirurgie, des antibiotiques seront administrés pour prévenir de nouvelles infections ou le développement d’une septicémie.
Quel est le pronostic global du mégacôlon toxique ?
Si un traitement rapide est administré, le pronostic global du mégacôlon toxique est assez bon. Certaines des complications du mégacôlon toxique sont :
- Perforation du côlon
- État septique
- Choc
Les complications mentionnées ci-dessus sont très graves et affectent considérablement le pronostic global. Dans le cas où un individu subit une colectomie, il aura besoin de dispositifs tels que l’anastomose anale pour éliminer les selles après l’ablation de la totalité du côlon.
