La maladie cœliaque est le nom donné à un problème médical du système digestif qui survient après la consommation de gluten, une forme de protéine. Le gluten est présent dans le pain, les pâtes, les biscuits, la croûte de la pizza et les aliments à base de blé ou d’orge. Les personnes souffrant de la maladie cœliaque et qui consomment des aliments riches en gluten subissent une réaction immunitaire dans leur intestin grêle, entraînant des dommages à la surface interne de l’intestin grêle, ce qui conduit à une incapacité à absorber certains nutriments. La maladie cœliaque peut causerdouleur abdominaleetdiarrhée, ce qui entraîne une diminution de l’absorption des nutriments. Cette malabsorption entraîne des carences en vitamines, qui privent de nourriture le cerveau, le système nerveux périphérique, les os, le foie et d’autres organes vitaux.
Il n’existe pas encore de traitement pour la maladie coeliaque ; cependant, il peut être géré efficacement en modifiant votre mode de vie et votre régime alimentaire.
Causes et facteurs de risque de la maladie coeliaque
La cause exacte de la maladie cœliaque n’est pas connue. On constate qu’elle est héréditaire. Certaines mutations génétiques peuvent également augmenter le risque de maladie coeliaque. Voici quelques facteurs de risque qui augmentent les risques de développer la maladie cœliaque :
- Diabète de type 1.
- Le syndrome de Down.
- Colite microscopique.
- Auto-immunemaladie de la thyroïde.
Signes et symptômes de la maladie coeliaque
Il n’existe aucun signe ni symptôme spécifique de la maladie cœliaque. Certaines des plaintes courantes sont :
- Diarrhée récurrente.
- Douleur dans l’abdomen.
- Ballonnements.
- Flatulence.
Les personnes souffrant de la maladie coeliaque peuvent également présenter les symptômes suivants :
- Dépression/irritabilité/anxiété.
- Anémie.
- Problèmes d’estomac.
- Douleur dans les articulations.
- Crampes musculaires.
- Éruption cutanée.
- Plaies dans la bouche.
- Problèmes dentaires.
- Troubles osseux (ostéoporose).
- Des picotements dans les jambes et les pieds (neuropathie).
- Perte de poids.
- Fatigue et faiblesse généralisées.
- Selles nauséabondes ou selles grisâtres qui peuvent être grasses ou grasses.
- Retard de croissance (chez les enfants).
- L’ostéoporose.
Parfois, les patients souffrant de la maladie cœliaque ne présentent aucun symptôme gastro-intestinal. En outre, les symptômes de la maladie coeliaque peuvent imiter d’autres affections telles que les ulcères gastriques, le syndrome du côlon irritable, la maladie de Crohn, l’anémie et les infections parasitaires. Un diagnostic minutieux doit donc être posé.
Enquêtes sur la maladie coeliaque
- Les tests peuvent révéler des taux d’albumine appauvris, une phosphatase alcaline élevée (indiquant une perte osseuse), des anomalies du facteur de coagulation et un déficit en cholestérol.
- CBC pour détecter l’anémie.
- Enzymes hépatiques.
- PT.
- Les prises de sang aident à détecter des anticorps spéciaux appelés anticorps anti-transglutaminase tissulaire (tTGA) ou anticorps anti-endomysium (EMA)
- Une endoscopie haute est réalisée si les tests sont positifs. En cela, la biopsie est prélevée sur la première partie de l’intestin grêle, à savoir le duodénum, ce qui aide à révéler l’aplatissement des villosités dans les régions de l’intestin présentes sous le duodénum.
- Les tests génétiques du sang aident également à déterminer le risque de développer la maladie coeliaque.
- Une prise de sang de suivi ou une biopsie peut être effectuée après plusieurs mois de diagnostic et de traitement afin d’analyser la réponse du patient au traitement.
- L’endoscopie par capsule, qui consiste à avaler une pilule avec appareil photo qui prend des photos de l’intestin grêle, est effectuée à des fins de diagnostic. La capsule est éliminée par le passage des selles.
Traitement de la maladie coeliaque
Il n’existe aucun remède connu contre la maladie cœliaque ; cependant, il peut être géré efficacement en apportant des changements à votre mode de vie et à votre alimentation, tels que :
- Éviter les aliments contenant du gluten tels que l’orge, le boulgour, le blé, le blé dur, le seigle, la farine, l’épeautre (un type de blé), la farine Graham, la semoule, le triticale, etc.
- Consultez une diététiste pour suivre un régime sain sans gluten.
- Après avoir arrêté de consommer du gluten, l’inflammation de l’intestin grêle disparaît progressivement et vous commencez à vous sentir mieux.
- La guérison complète, la guérison et la repousse des villosités peuvent prendre plusieurs mois (peut-être 2 à 3 ans). L’intestin grêle des enfants a tendance à guérir plus rapidement que celui d’un adulte.
- La consommation accidentelle d’un produit contenant du gluten peut provoquer des douleurs abdominales et de la diarrhée. Certaines personnes peuvent ne présenter aucun signe ou symptôme même après avoir consommé du gluten ; Cependant, cela ne signifie pas qu’il n’est pas nocif, car même de petites quantités de gluten peuvent être très nocives, qu’elles provoquent ou non des symptômes.
- Des suppléments de vitamines doivent être pris pour éviter la malnutrition, comme le fer, l’acide folique, le calcium, la vitamine B-12, la vitamine D et la vitamine K. Si vous avez du mal à absorber les vitamines par voie orale, votre médecin peut vous les administrer par injection.
- Des médicaments tels que des stéroïdes sont administrés afin de contrôler l’inflammation de l’intestin.
- Les céréales et féculents pouvant être consommés sont : l’amarante, l’arrow-root, le sarrasin, le riz, le maïs, la semoule de maïs, les farines sans gluten (riz, soja, maïs, pomme de terre, haricot), le quinoa, les tortillas de maïs pur et le tapioca.
- Les autres aliments sans gluten sont : Les viandes, volailles et poissons frais, qui ne sont ni panés, ni marinés, ni enrobés de pâte. Fruits, majorité des produits laitiers, légumes et vins et liqueurs distillées, cidres et spiritueux.
Références :
- Clinique Mayo. (2021). Maladie coeliaque.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/celiac-disease/symptoms-causes/syc-20352220
- Institut National du Diabète et des Maladies Digestives et Rénales. (2021). Maladie coeliaque.https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/celiac-disease
- Au-delà de la maladie coeliaque. (2021). Symptômes de la maladie coeliaque.https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/symptoms/
- Collège américain de gastroentérologie. (2013). Lignes directrices cliniques de l’ACG : diagnostic et prise en charge de la maladie coeliaque.https://journals.lww.com/ajg/Fulltext/2013/04000/ACG_Clinical_Guidelines__Diagnosis_and_Management.11.aspx
