L’hépatite auto-immune est incertaine à identifier. La cause précise de l’hépatite auto-immune est incertaine. Il s’agit d’un trouble multifactoriel pouvant être associé à des facteurs héréditaires, environnementaux, hormonaux et immunologiques. À l’inverse, la survenue de plus de la moitié des hépatites auto-immunes a été reconnue comme « facteurs déclenchants inconnus ».
De nombreuses publications scientifiques examinent le rôle probable du stress psychologique et des principales hormones liées au stress dans la pathogenèse des maladies auto-immunes. Il est très difficile de prédire l’hépatite auto-immune due au stress.
Le stress psychologique est associé à la rechute de l’hépatite auto-immune de type 1
Il existe des preuves solides indiquant que le stress psychologique est un facteur important associé à la rechute de l’hépatite auto-immune de type 1. Le type I est plus fréquent et tend à toucher les jeunes femmes et est associé à d’autres maladies auto-immunes. Il s’agit de la variante la plus courante de l’hépatite auto-immune aux États-Unis, au Canada, au Mexique et dans toute l’Europe. Le stress est également à l’origine de l’incidence des rechutes ou de la recrudescence de l’activité de la maladie dans les hépatites auto-immunes. La récidive de l’hépatite auto-immune peut provoquer une cirrhose et, à terme, une insuffisance hépatique qui peut être mortelle chez de nombreuses personnes.
L’hépatite auto-immune peut-elle être causée par le stress ?
Il est vrai que les facteurs de stress physiques et émotionnels jouent un rôle dans le développement des maladies auto-immunes. Cela a été prouvé par diverses études menées sur des animaux et des humains qui ont montré que la fonction immunitaire du corps est affectée par certains facteurs de stress. Par ailleurs, de nombreuses études rétrospectives ont également montré que plus de 60 % des personnes étudiées subissaient un stress émotionnel ou physique juste avant le début d’une maladie auto-immune. La théorie fonctionne dans les deux sens, ce qui signifie que le stress favorise le développement de maladies auto-immunes et que la maladie elle-même est un facteur de stress important pour le patient. Des études récentes menées ont parlé du rôle que jouent les facteurs de stress psychologiques dans le développement des maladies auto-immunes ainsi que du rôle des hormones de stress dans le développement de la maladie. Il a été avancé que les hormones neuroendocrines qui sont censées causer le stress provoquent un déséquilibre immunitaire, provoquant finalement une maladie auto-immune en augmentant la production de cytokines.
Mécanisme et mesure du stress
Le stress psychologique active l’axe hypothalamo-hypophysaire et le système nerveux sympathique, ce qui provoque un déséquilibre du système immunitaire et une production accrue de cytokines. Dans les maladies auto-immunes, une augmentation de la réponse inflammatoire peut entraîner des effets indésirables dans les tissus particulièrement vulnérables à la stimulation immunitaire. Les événements stressants de la vie ont été mesurés à l’aide de l’échelle d’évaluation du réajustement social, qui est l’échelle d’évaluation la plus utilisée dans le monde entier dans les études de recherche.
Traitement de l’hépatite auto-immune induite par le stress
Le traitement vise à faire face au stress et à prévenir le déséquilibre du système immunitaire provoqué par ce stress. Les médecins doivent discuter de diverses réactions au stress avec les personnes atteintes de maladies auto-immunes et le questionnaire destiné au patient doit interroger le patient sur tout stress physique ou psychologique qu’il pourrait subir, en dehors des traumatismes, des infections et d’autres déclencheurs couramment observés dans les maladies auto-immunes. . La prise en charge de l’hépatite auto-immune peut bénéficier de stratégies visant à réduire le stress et à promouvoir le bien-être psychologique.
Conclusion
L’hépatite auto-immune de type 1 provoque une maladie hépatique nécro-inflammatoire progressive en raison du stress psychologique. Le stress active l’axe hypothalamo-hypophysaire et le système nerveux sympathique, provoquant un déséquilibre du système immunitaire déclenché par une production accrue de cytokines. Il a également été démontré que le stress est l’une des principales raisons de la récidive d’une maladie auto-immune comme l’hépatite auto-immune. Ainsi, les mesures prises pour faire face au stress peuvent avoir un impact positif sur le traitement global d’une maladie comme l’hépatite auto-immune et également favoriser le bien-être psychologique.
