Hépatite auto-immune ou AIH- Dans cette pathologie, le système immunitaire de l’organisme attaque le foie, ce qui, s’il n’est pas traité, peut entraîner de nombreuses complications commecirrhose du foieou dans certains casinsuffisance hépatique. Dans cet article, nous discuterons des différentes causes, symptômes et traitements de l’hépatite auto-immune.
Qu’est-ce que l’hépatite auto-immune ou AHIA ?
L’hépatite auto-immune (HAI) est une pathologie caractérisée par une inflammation du foie due au système immunitaire de l’organisme qui attaque lefoie. Même si l’étiologie exacte de l’hépatite auto-immune n’est pas totalement claire, certaines conditions médicales, l’exposition à des toxines et des médicaments peuvent provoquer une hépatite auto-immune chez les personnes qui y sont sujettes. L’hépatite auto-immune touche généralement davantage les femmes.
Si l’hépatite auto-immune ou l’HAI n’est pas traitée, elle peut entraîner une cirrhose du foie et finalement une insuffisance hépatique. Si elle est diagnostiquée et traitée à un stade précoce, l’hépatite auto-immune peut être contrôlée grâce àmédicamentqui supprime le corpssystème immunitaire.
Causes de l’hépatite auto-immune ou AIH
Comme indiqué ci-dessus, l’hépatite auto-immune ou AHIA est due au fait que le système immunitaire de l’organisme attaque le foie au lieu d’attaquer les agents pathogènes et les virus, ce qui conduit à la cirrhose du foie. On ne sait pas quelle est la cause exacte pour laquelle le système immunitaire du corps se retourne contre le foie ; cependant, les chercheurs sont d’avis que l’hépatite auto-immune (HAI) peut être due à de nombreux facteurs de risque tels queinfections, les médicaments, mais aussi la prédisposition génétique aux maladies auto-immunes.
Les causes de l’hépatite auto-immune (AIH) comprennent : –
- Mutation génétique comme cause de l’hépatite auto-immune (AIH)
- Prédispose la biologie cellulaire aux maladies auto-immunes consécutives à une infection virale et aux effets des médicaments.
- Les anomalies des gènes cellulaires déclenchent une réponse auto-immune pendant et après un stress biologique extrême.
- La mutation génétique a été associée à l’hépatite auto-immune dans des études de recherche.UN
- Infections viralesCCausant une hépatite auto-immune (AIH)
- Virus de l’hépatite
- Virus de la rougeole
- Cytomégalovirus
- Virus d’Epstein-Barr
- VaricelleB
- MédicamentsCCausant une hépatite auto-immune (AIH)
- Atorvastatine
- Diclofénac
- Méthyldopa
- Minocycline
- Nirofurantoïne
Types d’hépatite auto-immune ou AIH
Il existe deux principaux types d’hépatite auto-immune ou AHIA :
- Hépatite auto-immune de type 1 ou classique (HAI) :C’est censé être la forme la plus courante d’hépatite auto-immune. Cela peut se produire à tout âge. La majorité des personnes atteintes de cette forme d’hépatite auto-immune ont tendance à souffrir d’autres maladies auto-immunes commepolyarthrite rhumatoïdeou colite ulcéreuse.
- Hépatite auto-immune de type 2 (HAI) :Cette forme d’hépatite auto-immune touche principalement les jeunes filles et est associée à d’autres maladies auto-immunes.
Facteurs de risque d’hépatite auto-immune (AIH)
Certains des facteurs de risque de l’hépatite auto-immune (HAI) sont :
- Sexe féminin : Bien que les hommes et les femmes puissent souffrir d’hépatite auto-immune, on la trouve principalement chez les femmes.
- Âge : L’hépatite auto-immune classique a tendance à survenir quel que soit l’âge, mais la forme de type 2 de cette maladie touche principalement les jeunes filles.
- Antécédents de certaines infections
- Utilisation de médicaments comme la minocycline ou l’atorvastatine
- Certaines preuves suggèrent que l’hépatite auto-immune est héréditaire.
- Les personnes déjà atteintes d’autres maladies auto-immunes sont plus susceptibles de développer une hépatite auto-immune.
Symptômes de l’hépatite auto-immune ou AIH
Les symptômes de l’hépatite auto-immune (AIH) comprennent :
- Fatigue extrême
- Douleur dans l’abdomen
- Articulations douloureuses
- Prurit
- Jaunisse
- Hépatomégalie (hypertrophie du foie)
- Nausées et/ou vomissements
- Perte d’appétit
- Urine de couleur foncée
Diagnostic de l’hépatite auto-immune (AIH)
Les tests et procédures utilisés pour diagnostiquer l’hépatite auto-immune (AIH) comprennent :
- Tests sanguins: Une prise de sang de routine peut identifier si une personne souffre d’hépatite auto-immune ou d’hépatite virale. Cela éliminera également d’autres affections produisant des symptômes similaires à ceux de l’hépatite auto-immune.
- Biopsie du foie: Une biopsie du foie aidera à déterminer l’étendue des dommages causés au foie à la suite d’une hépatite auto-immune.
Traitement de l’hépatite auto-immune (AIH)
Quel que soit le type d’hépatite auto-immune (HAI) dont souffre un individu, l’objectif principal du traitement est de contrôler les symptômes et d’empêcher l’organisme de cibler le foie.
Médicaments immunosuppresseurs-E
- Prednisone :Ce médicament est utilisé pour supprimer le système immunitaire du corps. Il aide à contrôler les symptômes de l’hépatite auto-immune. Certains des effets secondaires de la prednisone sontdiabète,l’ostéoporose,ostéonécrose, hypertension,cataracteset prise de poids.
- Azathioprine :Il s’agit d’un autre médicament immunosuppresseur qui peut être utilisé pour le traitement de l’hépatite auto-immune. Certains des effets secondaires de l’azathioprine sont des problèmes d’infections récurrentes, des nausées et rarement des lésions hépatiques.pancréatite, etcancer.
- Autres médicaments-Si les deux médicaments mentionnés ci-dessus ne permettent pas de contrôler les symptômes, il existe d’autres médicaments comme CellCept, la cyclosporine ou Prograf qui peuvent également être utilisés pour traiter l’hépatite auto-immune (HAI).
Greffe de foie
- Si les médicaments deviennent inefficaces dans le traitement de l’hépatite auto-immune, la seule option qui reste est une greffe du foie.
Complications de l’hépatite auto-immune (AIH)
Certaines des complications de l’hépatite auto-immune ou de l’HAI sont :
- Anémie pernicieuse
- Anémie hémolytique
- Rectocolite hémorragique
- Thyroïdite de Hashimoto
- Polyarthrite rhumatoïde
- Maladie coeliaque
Références :
A. Infection pathogène comme cause possible d’hépatite auto-immune.
Christen U1, Hintermann E.
Int Rev Immunol. 9 juin 2014.
B. Hépatite auto-immune sévère déclenchée par une infection varicelle-zona.
Al-Hamoudi WK.
Monde J Gastroenterol. 28 février 2009;15(8):1004-6.
C. Mécanisme pathologique possible de l’hépatite auto-immune.
Prandota J.
Suis J Ther. 2003 janvier-février;10(1):51-7.
D. Maladie hépatique auto-immune : nouveautés en matière de prise en charge.
Hadzic N1, Hierro L2.
Clin Res Hépatol Gastroenterol. 21 avril 2014.
E. Hépatite auto-immune.
CP de Strasbourg.
Vous Dis. 2013;31(1):155-63.
