Comment définissons-nous l’entérocèle ?
L’entérocèle, également connue sous le nom de prolapsus de l’intestin grêle, se produit lorsque l’intestin grêle descend dans la cavité pelvienne inférieure et commence à pousser sur la partie supérieure du vagin, formant ainsi un renflement dans cette zone. La principale cause de l’entérocèle est l’accouchement ainsi que le processus et les processus naturels de vieillissement, qui exercent une pression sur le plancher pelvien, affaiblissant ainsi les muscles et les ligaments soutenant les organes du bassin, prédisposant ainsi l’individu à avoir l’entérocèle. L’entérocèle est mieux gérée par des moyens conservateurs et par des techniques d’autosoins. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans les cas aigus d’entérocèle.
Quelles sont les causes de l’entérocèle ?
La principale cause de l’entérocèle est l’augmentation de la pression sur le plancher pelvien. Cette pression peut être augmentée pour diverses raisons et inclure :
- Grossesse
- Accouchement
- Constipation chronique
- Effort pendant les selles
- Toux chronique
- Soulever des charges lourdes à répétition
- Obésité.
Qui est à risque de contracter une entérocèle ?
Certains des facteurs de risque qui augmentent le risque qu’un individu contracte une entérocèle sont mentionnés ci-dessous :
- Accouchement:Si une femme accouche par voie vaginale, cela a tendance à affaiblir le plancher pelvien et ses structures associées, augmentant ainsi le risque de développer une entérocèle. Plus le nombre d’enfants accouchés par voie vaginale est élevé, plus le risque de développer une entérocèle est élevé. L’accouchement par césarienne diminue quelque peu le risque.
- Âge:L’âge joue également un rôle important dans le développement de l’entérocèle, car à mesure qu’un individu vieillit, sa masse musculaire diminue et une faiblesse musculaire s’installe, augmentant ainsi le risque d’entérocèle.
- Chirurgie du bassin :Les interventions chirurgicales comme l’hystérectomie ou d’autres interventions chirurgicales pratiquées dans ou autour de la région pelvienne affaiblissent les muscles pelviens, augmentant ainsi le risque d’entérocèle.
- Pression accrue sur l’abdomen :L’obésité joue également un rôle important dans le développement de l’entérocèle. Les personnes en surpoids exercent une pression supplémentaire sur les muscles de l’abdomen et augmentent ainsi le risque de développer une entérocèle. De plus, les quintes de toux chroniques et répétées, en particulier chez les fumeurs, et la constipation chronique dans laquelle un individu doit faire des efforts excessifs pendant les selles exercent une pression supplémentaire sur l’abdomen, augmentant ainsi le risque d’entérocèle.
- Fumeur:Les fumeurs courent un risque accru de développer une entérocèle. En effet, fumer irrite les poumons, entraînant une toux chronique qui, à son tour, exerce une pression supplémentaire sur les muscles abdominaux, augmentant ainsi le risque d’entérocèle.
- Course:Pour des raisons absolument obscures, des études ont montré que les Hispaniques et les Caucasiens ont tendance à développer une entérocèle plus que les autres. L’étude montre que les femmes afro-américaines sont les moins à risque.
- Histoire familiale :Si une personne a des antécédents familiaux d’entérocèle, elle court alors un risque accru de développer une entérocèle.
- Maladies du tissu conjonctif :Si un individu présente un trouble des tissus conjonctifs, il court un risque accru de développer une entérocèle.
Quels sont les symptômes de l’entérocèle ?
Les symptômes de l’entérocèle comprennent :
- Une sensation de tiraillement dans le bassin qui se calme en s’allongeant
- Une sensation de plénitude au niveau du bassin avec douleur associée
- Lombalgie
- Un petit renflement dans la partie supérieure du vagin
- Dyspareunie.
Comment diagnostique-t-on l’entérocèle ?
Afin de confirmer le diagnostic d’entérocèle, le médecin traitant procédera à un examen pelvien détaillé. Le médecin demandera également à l’individu d’effectuer une manœuvre de Valsalva qui fera descendre l’intestin grêle vers le bas, confirmant ainsi le diagnostic.
Quels sont les traitements contre l’entérocèle ?
Le traitement n’est pas nécessaire pour les cas extrêmement légers d’entérocèle, alors qu’une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les cas aigus qui deviennent très gênants pour l’individu. Certaines des options de traitement pour l’entérocèle sont :
Observation:Si la maladie est quasiment asymptomatique, le médecin décidera de l’observer et ne proposera aucun traitement particulier. Des exercices simples comme les exercices de Kegel sont recommandés dans de tels cas pour renforcer les muscles pelviens. Le médecin recommandera de ne pas effectuer de levage de charges lourdes jusqu’à ce que le problème soit résolu.
Pessaire :Il s’agit d’un dispositif en caoutchouc de silicone qui est inséré dans le vagin et qui soutient le tissu bombé. Le médecin vous expliquera comment retirer, insérer et nettoyer l’appareil.
Chirurgie:Comme indiqué, une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans les cas aigus d’entérocèle. Cela se fait en réparant le prolapsus par l’abdomen ou le vagin. Dans cette procédure, le chirurgien remettra l’intestin grêle dans sa position normale et resserrera les tissus conjonctifs afin qu’il ne bouge plus.
Remèdes à la maison ou techniques d’autosoins pour l’entérocèle
Certains des remèdes maison ou techniques d’autosoins suggérés pour l’entérocèle sont :
- L’exercice de Kegels peut être très utile pour renforcer les muscles pelviens et soutenir les tissus vaginaux faibles.
- Il est important de rester hydraté et d’éviter d’être constipé. Buvez beaucoup de liquides et mangez des aliments riches en fibres, des fruits et des légumes afin d’éviter la constipation.
- Essayez de ne pas soulever de charges lourdes, car cela peut exercer beaucoup de pression sur les muscles pelviens.
- Contrôlez la toux fréquente, car la toux peut affaiblir les muscles abdominaux et pelviens.
- Il est important de maintenir un poids idéal.
- Évitez de forcer pendant les selles.
Quels sont les moyens de prévenir l’entérocèle ?
Certaines des mesures préventives qui peuvent être prises pour prévenir l’entérocèle sont :
- Maintenir un mode de vie sain et surveiller son poids :Dans le cas où une personne est obèse, perdre du poids de manière saine est extrêmement utile car cela diminue la pression exercée sur les muscles abdominaux et diminue ainsi le risque de développer une entérocèle.
- Régime:il est important de manger des aliments riches en fibres car cela prévient la constipation et de consommer beaucoup de liquides, car la constipation entraîne des efforts lors des selles et augmente ainsi la pression sur les muscles abdominaux.
- Toux chronique :La toux persistante, en particulier chez les fumeurs, doit être traitée pour diminuer la pression exercée sur les muscles abdominaux. Par conséquent, arrêter de fumer est impératif pour réduire le risque de développer une entérocèle.
- Levage lourd :Il est conseillé d’éviter de soulever des objets lourds car ils ont tendance à augmenter la pression sur les muscles abdominaux, augmentant ainsi le risque de développer une entérocèle.
