Un anévrisme de l’aorte thoracique est dû à un gonflement anormal de l’aorte en raison d’une faible épaisseur dans la région thoracique. Cela entraîne des complications et des symptômes potentiellement mortels. En raison de sa gravité, il est essentiel de diagnostiquer la situation à un moment approprié et de consulter immédiatement un médecin pour éviter que la situation ne devienne critique.
Comment réparer un anévrisme de l’aorte thoracique ?
La réparation d’un anévrisme de l’aorte thoracique implique la chirurgie standard, à savoir la réparation d’un anévrisme thoracique ouvert. La réparation d’un anévrisme thoracique ouvert nécessite la mise en place d’un clip métallique sur le renflement de l’aorte, ce qui empêche l’expansion et la rupture. Cependant, les progrès dans le domaine médical ont développé une nouvelle procédure connue sous le nom de chirurgie de réparation endovasculaire, dans laquelle un chirurgien placera une endoprothèse en retirant la région affectée de l’aorte et en la remplaçant par un tube fabriqué par l’homme.
Stent-greffe endovasculaire
La chirurgie endovasculaire de greffe d’endoprothèse ne consiste rien d’autre à placer de longs tubes de cathéter dans l’aorte. Le chirurgien réalisera l’opération en pratiquant une petite incision dans l’aine et en plaçant le tube cathéter à l’emplacement d’un anévrisme. Le chirurgien placera le tube de manière à détourner le flux sanguin du gonflement de l’aorte. Grâce à cette action, les risques de rupture diminuent considérablement.
Avantages de l’endoprothèse endovasculaire
les avantages de l’utilisation d’une endoprothèse endovasculaire pour traiter l’anévrisme de l’aorte thoracique sont les suivants :
- La procédure est moins douloureuse
- L’individu présente un faible risque de complications
- La période de récupération est normale
- Le patient peut quitter l’hôpital dans quelques jours.
Admissibilité à la chirurgie
Tous les patients ne sont pas éligibles à l’opération d’un anévrisme de l’aorte thoracique. La raison en est que tous les gonflements de l’aorte ne se rompent pas. Les risques de rupture sont faibles si la taille d’un anévrisme est inférieure à 5 centimètres de diamètre. Par conséquent, une personne n’est éligible à l’intervention chirurgicale que si la taille d’un anévrisme dépasse les normes indiquées. En plus de cela, le médecin prendra également en compte des facteurs tels que l’âge du patient, les antécédents médicaux, la localisation d’un anévrisme, la tension artérielle et les risques associés à l’intervention chirurgicale.
Diagnostic
Pour parvenir à une décision concrète, le médecin effectuera des analyses haute résolutiontomodensitométrie,imagerie par résonance magnétique, intravasculaireultrason,radiographie, angiographie et échocardiographie transœsophagienne. Les caractéristiques physiques de l’aorte déterminent également si elle est essentielle dans le choix d’une procédure de réparation endovasculaire de l’aorte pour un anévrisme de l’aorte thoracique.
Risques liés à la greffe d’endoprothèse endovasculaire
L’endoprothèse endovasculaire aide à traiter l’anévrisme de l’aorte thoracique avec moins de complications. Cependant, il existe encore quelques facteurs de risque :
- Fuite de sang autour du tube du cathéter appelée endofuite
- Migration du greffon depuis son origine
- Fracture du stent.
Bien que les facteurs de risque soient minimes, s’assurer qu’ils n’apparaissent pas aide à prévenir l’apparition de complications graves telles que la paralysie, les dommages permanents aux vaisseaux sanguins entourant l’anévrisme et la croissance des infections.
Le médecin discutera en détail des facteurs de risque ainsi que des avantages associés à la procédure de réparation endovasculaire de l’anévrisme de l’aorte thoracique. La durabilité du système est inconnue car il s’agit d’un nouveau procédé. Par conséquent, le chirurgien surveillera de près et régulièrement et étudiera les changements à l’aide de tests d’imagerie.
Période de récupération
La période de rééducation après l’opération d’un anévrisme de l’aorte thoracique est courte par rapport aux autres procédures. Il existe cependant certaines restrictions et changements d’un individu à l’autre. Le chirurgien fournira les détails après l’intervention chirurgicale en fonction des symptômes ressentis par la personne.
Références :
- Clinique Mayo. (2021). Anévrisme de l’aorte thoracique.Lien
