Comment Listeria affecte-t-elle le bébé à naître ?

Listeria est une infection bactérienne d’origine alimentaire. L’infection est causée par la consommation d’aliments contaminés par Listeria monocytogenes. Cette bactérie est généralement présente dans les viandes crues, les légumes crus, le lait non pasteurisé et les aliments transformés. L’infection à Listeria est rare, mais l’incidence de décès associée à l’infection est élevée.

Que se passe-t-il si vous contractez une infection à Listeria pendant la grossesse ?

Si une femme enceinte est infectée par L. monocytogenes, elle sera très probablement asymptomatique.

Si la listeria devient symptomatique, l’infection se présente commegrippe-comme une maladie avec fièvre, douleurs corporelles etmal de tête, mal au dossouvent précédé de diarrhéeou d’autres symptômes gastro-intestinaux.

L’infection peut être transmise au bébé via le placenta, ce qui peut entraîner de graves problèmes chez le bébé alors qu’il est encore dans l’utérus ou peu de temps après la naissance.

Comment Listeria affecte-t-elle le bébé à naître ?

Les problèmes qui peuvent survenir chez le fœtus et le nouveau-né à cause de Listeria sont:

Fausse-couche:Si l’infection à Listeria survient au début de la grossesse (au cours des 3 premiers mois), elle peut aboutir à une fausse couche. Parfois, vous ne savez même pas que vous êtes enceinte.

Infection du placenta et/ou du liquide amniotique :Le placenta fournit l’oxygène et la nutrition nécessaires au fœtus provenant de la mère. Le bébé repose dans un sac scellé entouré de liquide. Ce liquide est du liquide amniotique. Il protège le bébé des traumatismes en agissant comme un coussin dans l’utérus. Il facilite également l’échange de nutriments, d’eau et d’autres produits métaboliques entre la mère et le fœtus.

Listeria peut infecter le placenta ou le liquide amniotique. Le fœtus ne recevra alors pas l’oxygène et les nutriments nécessaires à sa croissance et à son développement. Le fœtus peut également contracter l’infection.

Naissance prématurée :Une naissance prématurée est une naissance avant 37 semaines de gestation. Une infection à Listeria du placenta, du liquide amniotique ou du fœtus peut entraîner un accouchement prématuré. Les bébés nés avant 37 semaines (terme) auront des problèmes respiratoires, des problèmes intestinaux, des difficultés d’alimentation, des difficultés de contrôle de la température, des problèmes métaboliques et des problèmes cardiaques. Cela peut même entraîner la mort du nouveau-né.

Infection du fœtus/nouveau-né :

• Granuloamatose infantoseptique :La granuloamatose infantoseptique est une infection intra-utérine entraînant une mortalité (décès) fœtale ou néonatale élevée. L’infection est généralisée chez le fœtus et caractérisée par une éruption érythémateuse étendue accompagnée de nodules pâles ou de granulomes dans le foie, la rate, la peau, les glandes surrénales, les poumons et le cerveau.
• Infections néonatales :Le bébé peut développer des symptômes quelques jours après la naissance ou quelques semaines après la naissance à la suite d’une exposition à l’intérieur de l’utérus ou lors du passage dans le canal génital. L’infection chez le nouveau-né peut être mortelle. L’infection peut être :

  1. Début précoce 

     Les symptômes et les signes apparaissent quelques heures après la naissance. Ces bébés ont un faible poids à la naissance et présentent d’autres complications obstétricales. Habituellement, l’insuffisance respiratoire et circulatoire accompagnée d’une pneumonie est observée chez ces bébés. L’aspiration ou l’ingestion de liquide amniotique ou de sécrétions vaginales peut entraîner une infection des poumons in utero ou après l’accouchement. Les symptômes et les signes sont :

     • Difficultés respiratoires
     • Fièvre
     • Grognements – bruit anormal émis lors de la respiration
     • Tachypnée (augmentation de la fréquence respiratoire)
     • Flasque nasal
     • Récessions intercostales et sous-costales – lors de la respiration, les dépressions thoraciques sont importantes

  2. Début tardif 

     Les symptômes et les signes peuvent être retardés jusqu’à plusieurs semaines. La plupart du temps, cela est dû à l’infection présentant les caractéristiques d’une septicémie ou d’une méningite néonatale. Les symptômes et les signes sont :

     • Fièvre
     • Mauvaise alimentation
     • Léthargie
     • Somnolence
     • Crises (convulsions)

Mortinaissances/Décès néonatal :22 % des cas de listériose périnatale entraînent une mortinatalité ou un décès néonatal.

Conclusion

Lorsqu’une femme enceinte est infectée par Listeria monocytogenes, elle sera la plupart du temps asymptomatique, sinon des symptômes grippaux non spécifiques peuvent survenir. L’infection à Listeria peut être transmise au bébé in utero ou lors de son passage dans le canal génital, ce qui peut être mortel pour le fœtus/nouveau-né. La listériose peut provoquer des fausses couches, un accouchement prématuré, une infection du placenta et/ou du liquide amniotique, une infection fœtale/néonatale (septicémie néonatale, méningite néonatale) et des mortinaissances ou un décès néonatal. Comme vous le voyez, les complications sont assez graves. Il est important de prévenir l’infection à Listeria chez une femme enceinte.

Références :

1. CDC.(2021). Listeria (listériose).https://www.cdc.gov/listeria/index.html
2. Clinique Mayo.(2021). Infection à Listeria.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/listeria-infection/symptoms-causes/syc-20355269
3. Organisation mondiale de la santé (OMS).(2021). Listériose.https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/listeriosis
4. Ligne Santé.(2021). Infection à Listeria (listériose).https://www.healthline.com/health/listéria-infection

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