L’ostéochondrite disséquante se produit dans les articulations osseuses, c’est-à-dire à l’endroit où une extrémité particulière de votre os se connecte à l’extrémité de tout autre os. La condition survient chaque fois qu’il y a un apport sanguin inapproprié à l’articulation et rend ainsi l’os interne mou. Le problème entraîne la mort d’une infime partie de l’os et la séparation d’une plus grande partie. Le morceau d’os composé de cartilage qui recouvre et protège l’os se brise et se fissure plus tard pour se détacher.
Les os lâches et le cartilage peuvent rester à leur place ou se déplacer dans la zone articulaire, ce qui entraîne des articulations instables. La maladie crée une lésion partout où le cartilage et l’os se séparent. Le processus complet prend des mois et parfois quelques années, tandis que les symptômes apparaissent après un certain temps.(1)
Qui est à risque d’ostéochondrite disséquante ?
L’ostéochondrite dissecans est fréquente chez les adolescents et les enfants de 10 à 20 ans. Le problème a tendance à toucher davantage les hommes que les femmes.(3)
Même si la cause exacte de l’ostéochondrite disséquante est inconnue, elle peut inclure :
Facteurs génétiques :L’ostéochondrite disséquante implique un type héréditaire de susceptibilité génétique. Selon cela, elle affecte plusieurs membres d’une famille.
Lésions ou ligaments du genou :Vous pourriez souffrir du problème deTOCà cause des lésions méniscales et de la faiblesse des ligaments présents dans vos genoux.
Ischémie, c’est-à-dire restriction de l’approvisionnement en sang :L’ischémie fait référence à la restriction de l’apport sanguin, qui affecte les os. L’apport sanguin nul est principalement dû à divers problèmes liés aux vaisseaux sanguins et aux problèmes vasculaires. Votre os subit une nécrose vasculaire, c’est-à-dire une détérioration due à un apport sanguin insuffisant. L’ischémie survient principalement en combinaison avec des antécédents liés à un traumatisme.
Stress chronique sur vos articulations et vos os :Un stress répété au niveau des articulations et des os augmente considérablement votre risque lié au développement de l’ostéochondrite dissecane. Les personnes impliquées dans des sports de compétition courent un risque élevé de stresser leurs articulations.(2)
Existe-t-il un test sanguin pour l’ostéochondrite disséquante ?
Non, le problème de l’ostéochondrite dissecane ne nécessite aucune prise de sang. Cependant, votre médecin recommande les tests suivants pour déterminer la maladie :
Examen physique :Lors de votre examen physique, le médecin appuie sur votre articulation affectée pour vérifier diverses zones de sensibilité et de gonflement. Dans certains cas, votre médecin et vous pouvez même sentir un fragment lâche dans l’articulation. En outre, votre médecin vérifiera quelques-unes des structures supplémentaires de votre articulation, comme par exemple vos ligaments. En dehors de cela, votre médecin vous demandera de déplacer vos articulations dans différentes directions pour identifier le mouvement fluide de vos articulations grâce à son amplitude de mouvement régulière.
Tests d’imagerie :Une fois que votre médecin a effectué un examen physique, il effectue des tests d’imagerie supplémentaires.
Rayons X :sont chargés de mettre en évidence tout type d’anomalie présente dans les os et les articulations.
CT Scan, c’est-à-dire tomographie informatisée :La technique de tomodensitométrie combine diversesradiographieimages capturées sous divers angles pour produire diverses images de différentes structures internes.Tomodensitométriepermet à votre médecin de détecter l’os affecté en détail et ainsi d’identifier les fragments lâches et leur emplacement dans l’articulation.
Imagerie par résonance magnétique : IRMutilise la combinaison d’un champ magnétique puissant et d’ondes radio pour fournir des images détaillées des tissus mous et durs, y compris les tissus du cartilage et des os. Si vos symptômes s’aggravent ou continuent de présenter des symptômes, votre médecin vous recommandera une IRM même si votre rapport de radiographie est normal.(4)
Conclusion
Les facteurs de risque liés à l’ostéochondrite disséquante sont nombreux, comme l’âge, les facteurs génétiques, le stress exercé sur les os et les articulations, les problèmes ligamentaires et bien d’autres encore. Cependant, il n’existe pas de test sanguin permettant d’identifier la maladie. Au lieu de cela, les médecins recommandent les options d’IRM, de radiographie et de tomodensitométrie.
Références :
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21073-osteochondrite-dissecans
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/166764#causes
- https://www.healthline.com/health/osteochondrite#risk-factors
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteochondrite-dissecans/diagnosis-treatment/drc-20375891
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