Recevoir un diagnostic de diabète de type 2 peut avoir un impact sur votre santé, votre mode de vie et la façon dont vous interagissez avec les autres. Certaines personnes trouvent que cela affecte leur façon de penser, de ressentir et de se comporter.
Il existe un lien complexe entre le diabète de type 2 et la santé mentale . Les facteurs de risque comportementaux peuvent augmenter vos chances de développer un diabète de type 2, tandis que la condition elle-même peut augmenter votre risque de mauvaise santé mentale.
Découvrez le lien entre le diabète de type 2, la santé mentale et le comportement, et comprenez les changements que vous pouvez apporter pour améliorer votre santé et votre bien-être.
Facteurs de risque du diabète de type 2
Votre comportement et votre mode de vie peuvent augmenter votre risque de développer un diabète de type 2 , en plus de votre âge et de votre génétique.
Le diabète de type 2 est le type de diabète le plus courant et les cas sont en augmentation. Les chercheurs pensent que les facteurs liés au mode de vie sont le principal moteur de l’augmentation, notamment :
Alimentation malsaine (en particulier consommation excessive de sucre)
Le manque d’exercice
Sommeil de mauvaise qualité
Stress
Tous ces facteurs peuvent affecter la santé mentale. Le stress est le plus évident : lorsqu’il est mal géré, le stress peut causer divers problèmes de santé mentale et des problèmes de santé.
L’anxiété ou la dépression peuvent causer un sommeil de mauvaise qualité, et les personnes souffrant de dépression sont plus susceptibles d’avoir une alimentation malsaine et de mener une vie sédentaire. Cela peut expliquer pourquoi les personnes souffrant de dépression sont 37 % plus susceptibles de recevoir un diagnostic de diabète. Cependant, il n’y a pas de lien fort entre l’anxiété et le diabète de type 2.
Les problèmes de santé mentale peuvent également rendre plus difficile la modification de ces facteurs comportementaux, à la fois avant et après le diagnostic. Cela signifie qu’il peut être nécessaire de traiter les problèmes de santé mentale – idéalement après un diagnostic de prédiabète – pour aider à ralentir ou à arrêter la progression du diabète.
Le diabète de type 2 peut-il causer des problèmes de santé mentale?
Le diabète de type 2 peut entraîner de nombreuses complications, y compris des problèmes de santé mentale.
Une dépression
Il existe une relation complexe entre le diabète et le trouble dépressif majeur .
Le trouble dépressif majeur est défini comme des symptômes de dépression durant au moins deux semaines. Ces symptômes comprennent :
Tristesse persistante ou vide
Se sentir désespéré et/ou pessimiste
Culpabilité
Se sentir sans valeur
Perte d’intérêt pour les activités que vous aimez normalement
Irritabilité
Batterie faible
Mouvement et parole ralentis
Difficulté à se concentrer, à se souvenir et à prendre des décisions
Dormir trop ou trop peu
Changements d’appétit
Changements de poids
Agitation
Douleurs physiques, maux de tête, crampes et/ou problèmes digestifs sans cause physique claire
Pensées de mort ou de suicide
La dépression est courante chez les personnes atteintes de diabète, alors surveillez-vous (ou votre proche) pour ces symptômes. Les symptômes peuvent être très variables car chacun est affecté différemment par la dépression. La dépression peut être traitée avec une thérapie et des médicaments dans certains cas.
Les taux de dépression sont élevés d’environ 24 %¹ chez les personnes atteintes de diabète qui ne souffraient pas de dépression au moment du diagnostic. Les taux sont plus élevés chez les personnes utilisant de l’insuline, bien qu’il n’y ait aucune preuve solide que l’insuline provoque la dépression.
Le risque de dépression est également accru par d’autres complications du diabète, notamment la neuropathie (lésions nerveuses), la néphropathie ( maladie rénale diabétique ) et un mauvais contrôle de la glycémie .
Détresse du diabète
La détresse liée au diabète était traditionnellement considérée comme la principale cause de dépression chez les personnes atteintes de diabète, mais la relation est plus compliquée que cela.
La détresse liée au diabète est un état émotionnel spécifique vécu par les personnes atteintes de diabète. Il diffère du trouble dépressif majeur, car il est directement lié au stress de vivre avec la maladie.
Par exemple, votre diabète peut vous amener à nier et à éviter d’accepter que vous ne vous sentez pas bien. Vous pourriez avoir l’impression de devenir un fardeau pour vous-même et pour les autres, provoquant un sentiment de culpabilité.
La détresse liée au diabète ne répond pas aux critères de la dépression, mais elle peut affecter négativement votre santé. Être déprimé, stressé ou coupable peut rendre plus difficile la gestion de votre état.
Certains facteurs peuvent aggraver la détresse liée au diabète, comme le fait de ne pas recevoir suffisamment de soutien de la part de la famille et des amis.
Anxiété
L’anxiété peut affecter tout le monde de temps à autre, mais c’est un problème de santé mentale grave pour certaines personnes. Par exemple, vous pourriez avoir un trouble anxieux si vos inquiétudes et vos peurs ne disparaissent pas d’elles-mêmes et s’aggravent avec le temps.
Bien que l’anxiété ne semble pas augmenter votre risque de diabète de type 2, vous pourriez être plus susceptible de développer un trouble anxieux si vous en êtes atteint. L’anxiété cliniquement significative est environ 20 % plus élevée² chez les Américains atteints de diabète, indépendamment d’autres facteurs.
L’anxiété subclinique est également fréquente chez les personnes atteintes de diabète. Le stress du diagnostic lui-même est susceptible d’augmenter les niveaux d’anxiété.
Par exemple, vous pourriez vous sentir anxieux à propos des complications et des changements que vous devez apporter pour aider à gérer la maladie (comme modifier votre alimentation). Vous pouvez également avoir l’impression d’avoir perdu le contrôle de votre santé.
Compte tenu de sa complexité, l’autogestion du diabète peut également induire de l’anxiété, et l’anxiété peut entraîner un mauvais contrôle glycémique. Certaines personnes anxieuses cessent de prendre soin d’elles-mêmes correctement, ce qui entraîne un diabète incontrôlé et des complications.
Troubles de l’alimentation
L’American Diabetes Association suggère que les femmes et les jeunes filles atteintes de diabète sont plus susceptibles d’être diagnostiquées avec un trouble de l’alimentation, comme la boulimie et l’anorexie.
La gestion du diabète nécessite un contrôle strict du poids et de l’alimentation, ce qui peut conduire à une relation malsaine avec la nourriture. Certaines personnes utilisent le diabète pour cacher ou justifier leur trouble de l’alimentation , ce qui peut entraîner des complications dangereuses.
Les personnes atteintes de diabète peuvent également manifester des tendances à l’orthorexie mentale³, une obsession pour une alimentation saine. Bien qu’il soit important pour les personnes atteintes de diabète de s’en tenir à leur régime alimentaire, devenir trop anxieux à ce sujet peut être nocif.
Le diabète de type 2 peut-il modifier votre comportement ?
Le diabète de type 2 augmente votre risque de problèmes de santé mentale et de changements de comportement. À leur tour, ces choses peuvent aggraver votre diabète.
Les problèmes de comportement peuvent inclure des symptômes de dépression et d’anxiété. Par exemple, vous pourriez ressentir des symptômes de dépression qui peuvent entraîner des changements de comportement, notamment :
Nervosité
Perte d’énergie
Difficulté de concentration
Culpabilité
Pensées suicidaires
Certaines personnes atteintes de diabète tentent de se suicider ou arrêtent intentionnellement d’essayer de contrôler leur état et de gérer leur santé. Il est important que les personnes atteintes de diabète reçoivent un traitement approprié, même si elles ne sont pas encore déprimées. La thérapie peut vous aider à faire face à votre condition et à gérer le stress de manière saine et positive.
Vous pouvez également ressentir des symptômes d’anxiété, y compris des attaques de panique. L’anxiété peut rendre difficile la vie quotidienne et mettre à rude épreuve vos relations.
Plus directement, le diabète a été lié aux sautes d’humeur. Ces sautes d’humeur sont causées par les fluctuations de la glycémie et peuvent être atténuées en maîtrisant votre diabète.
Malheureusement, les sautes d’humeur rendent également le diabète plus difficile à gérer. Lorsque votre glycémie est élevée, vous êtes susceptible d’être en colère ou triste. Lorsqu’il est bas, vous pouvez vous sentir anxieux et nerveux.
Comprendre votre glycémie
Votre glycémie peut influencer votre humeur et votre comportement. Vous devez donc comprendre comment reconnaître une glycémie élevée ou basse et comment la gérer.
Faible taux de sucre dans le sang
Un faible taux de sucre dans le sang, ou hypoglycémie, est généralement indiqué par une lecture inférieure à 70 mg/dL, bien que ce ne soit pas la même chose pour tout le monde.
Vous pourriez souffrir d’hypoglycémie si vous prenez de l’insuline, mais d’autres médicaments peuvent également entraîner une baisse de la glycémie. Il est également plus fréquent chez les personnes âgées de 65 ans ou plus et les personnes ayant d’autres problèmes de santé.
L’hypoglycémie a des symptômes évidents, notamment :
Tremblement
Faim
Fatigue
Vertiges
Confusion
Irritabilité
Rythme cardiaque rapide ou irrégulier
Mal de tête
Problèmes de vue
Troubles de l’élocution
Dans les cas extrêmes, un faible taux de sucre dans le sang peut provoquer des convulsions ou un coma, bien que cela soit plus fréquent chez les personnes atteintes de diabète de type 1.
Si vous présentez des symptômes d’hypoglycémie , mangez immédiatement quelque chose contenant environ 15 grammes de glucose ou de glucides, comme des sodas ordinaires, des jus de fruits, des comprimés ou du gel de glucose. Discutez avec votre médecin pour déterminer pourquoi vous avez eu un faible taux de sucre dans le sang et réduire le risque que cela se reproduise.
Niveaux élevés de sucre dans le sang
Une glycémie élevée, ou hyperglycémie, est généralement définie comme une lecture supérieure à 125 mg/dL à jeun ou à 180 mg/dL après avoir mangé. La gestion du diabète se concentre sur la réduction du taux de sucre dans le sang.
Les symptômes de l’hyperglycémie comprennent :
Soif ou bouche sèche
Vision floue
Peau sèche
Fatigue
Urination fréquente
N’oubliez pas que vous ne ressentirez peut-être pas de symptômes d’hyperglycémie tant que votre glycémie n’est pas très élevée.
L’hyperglycémie peut suggérer que vous ne suivez pas suffisamment votre plan de repas ou qu’il doit être modifié. Cela peut également indiquer que votre dose de médicament est trop faible.
Le stress ou une infection peuvent également faire grimper la glycémie.
Comment les problèmes de comportement sont-ils diagnostiqués ?
Vous pouvez recevoir un diagnostic pour vos problèmes de comportement s’ils sont récurrents. Le diagnostic implique souvent de parler à des amis et à des proches de votre comportement et de surveiller votre glycémie pour voir s’il y a un lien.
Certaines personnes se rendent compte qu’elles ont elles-mêmes des problèmes de comportement, tandis que d’autres restent dans un état de déni. Certaines personnes cachent leurs comportements parce qu’elles se sentent gênées ou coupables.
Parlez à votre médecin si vous ou votre entourage remarquez que votre comportement a changé, ou si vous présentez des symptômes d’hyper ou d’hypoglycémie. Votre médecin essaiera de comprendre pourquoi votre comportement a changé et recommandera une solution. Cela peut inclure de surveiller de plus près votre glycémie pour mieux la contrôler et de modifier la posologie de vos médicaments.
Gardez à l’esprit que votre médecin pourrait ne pas diagnostiquer votre comportement, mais l’état de santé sous-jacent ou la complication qui en est la cause. Par exemple, la dépression ou l’hypoglycémie.
Gérer les problèmes de comportement
Les problèmes et les changements de comportement peuvent perturber vos relations et votre vie quotidienne. Ils peuvent vous faire perdre votre emploi, avoir des problèmes dans votre mariage ou vous brouiller avec des amis.
Obtenir un diagnostic et un traitement est essentiel pour minimiser l’impact sur votre qualité de vie et votre bien-être.
Les problèmes de comportement peuvent également rendre plus difficile la gestion de votre diabète, provoquant un cercle vicieux dans lequel les fluctuations de la glycémie entraînent un comportement qui réduit votre capacité à prendre soin de vous.
Traitement
Le traitement dépend en partie de ce qui a causé vos problèmes de comportement. Dans certains cas, modifier la posologie de vos médicaments contre le diabète ou peaufiner votre plan de soins pourrait vous aider à vous sentir mieux.
Si votre médecin modifie votre plan de traitement, assurez-vous de suivre ses recommandations pour vous aider à gérer plus efficacement votre glycémie et à améliorer votre qualité de vie.
La dépression est souvent traitée par une thérapie, bien que des médicaments puissent être utilisés. Cependant, les médicaments peuvent être délicats pour les personnes atteintes de diabète, car les antidépresseurs peuvent modifier votre glycémie ou interagir avec vos médicaments. Vous devriez discuter des avantages et des inconvénients avec votre médecin.
Des études ont montré que le clonazépam est généralement un meilleur choix que la sertraline, car la sertraline peut neutraliser la surcharge en glucose et rendre plus difficile le traitement de l’hypoglycémie. Vous devrez peut-être également modifier votre dose d’insuline pour vous aider à prendre des antidépresseurs de manière sûre et efficace.
L’anxiété peut également être traitée avec une thérapie ou des médicaments.
La détresse diabétique est généralement moins grave et n’est pas considérée comme une affection psychiatrique. Il ne répond pas aux médicaments et est généralement traité avec des soins personnels. Les groupes de soutien peuvent être particulièrement utiles, tout comme prendre le temps de faire des choses que vous aimez.
La prévention
Suivre votre plan de traitement et les conseils de votre médecin est le meilleur moyen de prévenir les problèmes de comportement liés à votre diabète.
Vous devez également surveiller vos symptômes de dépression ou d’anxiété et en discuter avec votre équipe médicale. En partageant vos préoccupations et vos expériences, vous pouvez obtenir des conseils, des conseils d’auto-soins et du soutien.
En fin de compte, une gestion efficace de votre diabète est le meilleur moyen de prévenir les problèmes de comportement liés au diabète.
La verité
Il existe un lien complexe entre le diabète, la santé mentale et le comportement. Le diabète de type 2 peut causer des problèmes de comportement, et certains comportements peuvent causer le diabète.
Les changements de comportement peuvent être directement causés par la fluctuation de la glycémie (par exemple, l’hyperglycémie peut provoquer de la colère ou de la tristesse) ou par des problèmes de santé mentale comorbides comme la dépression, qui peut être un symptôme et une cause du diabète de type 2.
Selon la cause, ces problèmes de comportement peuvent être traités et résolus par une thérapie, des médicaments ou en améliorant la gestion de votre diabète.
Parlez à votre médecin de votre comportement et de toutes les émotions que vous ressentez afin qu’il puisse travailler avec vous pour gérer votre diabète et améliorer votre bien-être.
