La grossesse et l’accouchement sont de belles choses. Ce sont aussi des moments de grands changements dans le corps et le cerveau d’une femme. Dans les 24 premières heures seulement après l’accouchement, les œstrogènes et la progestérone tombent aux niveaux d’avant la grossesse.
Ce changement hormonal amène de nombreuses femmes à se sentir tristes et vides. Ces sentiments sont connus sous le nom de “baby blues”, qui durent généralement de quelques jours à quelques semaines. Cependant, si la tristesse, la solitude et le désespoir s’aggravent ou durent plus de deux semaines, il peut s’agir d’une dépression post-partum.
Dans cet article, nous couvrirons les signes et les symptômes, et combien de temps la dépression post-partum peut durer.
Qu’est-ce que la dépression post-partum ?
La dépression post-partum est un sentiment de vide ou de tristesse après l’accouchement. Certaines femmes se sentent plates, un sentiment de néant. D’autres pourraient se sentir déconnectés de leur bébé comme si le bébé n’était pas le leur. Ces sentiments ne font pas partie intégrante de la maternité. Ce sont les symptômes d’une maladie mentale grave mais courante qui touche entre 10 % et 15 % des nouvelles mères¹.
Voici quelques termes souvent utilisés pour parler des symptômes de la dépression post-partum :
Dépression post-partum (DPP)
Le mot post-partum fait référence à la période après la grossesse. La PPD est une dépression qui commence après l’accouchement. À l’échelle nationale, la PPD touche environ une femme sur neuf¹.
Dépression périnatale
Le terme de dépression périnatale peut parfois être confondu avec celui de dépression post-partum . “Peri” signifie autour et “natal” signifie naissance. En conséquence, ce terme décrit la dépression qui survient pendant et/ou après la grossesse.
Baby blues
Il est très courant que les femmes ressentent un certain niveau de tristesse ou d’anxiété après l’accouchement. Si ces baby blues durent plus de deux semaines ou si les sentiments s’aggravent, il peut s’agir d’une dépression post-partum. Au moins 70 à 80 % des femmes auront le baby blues dans les deux jours suivant l’accouchement².
Psychose du post-partum (PPP)
Les femmes ayant des antécédents de maladie mentale courent un risque plus élevé de ce type grave de maladie post-partum. Elle touche jusqu’à deux femmes sur 1 000. Fait alarmant, environ 10 % des cas de PPP se terminent par un suicide. Les signes comprennent des hallucinations visuelles et audibles, des pensées suicidaires, de la peur et de la tristesse³.
Symptômes de la dépression post-partum
La dépression post-partum peut apparaître un peu différemment chez chaque femme. Certains symptômes peuvent être graves, tandis que d’autres peuvent passer inaperçus pendant un certain temps. Après l’accouchement, de nombreuses mères peuvent se sentir dépassées, non seulement par les changements hormonaux, la douleur et la récupération après la naissance ou la chirurgie, mais aussi par les responsabilités supplémentaires qui accompagnent un nouveau bébé.
Les signes et symptômes qui peuvent indiquer une dépression post-partum comprennent :
Se sentir triste, agité ou de mauvaise humeur
Se sentir complètement dépassé ou anxieux
Pleurs fréquents et/ou incontrôlables
Manque de motivation et/ou d’énergie
Manger trop peu ou trop
Dormir trop peu ou trop
Difficulté de mémoire, de concentration ou de concentration
Se sentir comme une mauvaise mère
Auto-isolant
Perte d’intérêt pour les loisirs, les amis et/ou la famille
Pensées de blesser votre bébé
Pensées d’automutilation
Se sentir déconnecté de votre bébé
Sentir que le bébé n’est pas à toi
Beaucoup de femmes sont gênées par ces sentiments et choisissent de les cacher ou de les ignorer. Si vous présentez des signes et des symptômes de dépression post-partum, il est important de savoir que vous n’êtes pas seule et que ce n’est pas de votre faute. C’est un problème médical et une maladie mentale qui peuvent être traités avec l’aide de votre médecin.
Ces sentiments ne disparaîtront pas d’eux-mêmes et la durée de la dépression post-partum dépend de la rapidité avec laquelle elle est traitée¹.
Facteurs de risque de développer une dépression post-partum
Déterminer combien de temps la dépression post-partum peut durer peut dépendre de certains facteurs de risque¹. Certaines femmes sont plus à risque de développer une dépression post-partum que d’autres. Voici quelques facteurs de risque qui peuvent entraîner une plus longue période de maladie :
Antécédents personnels ou familiaux de trouble dépressif ou bipolaire
Aucun soutien de la famille et des amis
Dépression pendant la grossesse
Difficulté à allaiter
Moins de 20 ans
Grossesse non planifiée ou non désirée
Le bébé ayant des besoins spéciaux ou des anomalies à la naissance
Antécédents de toxicomanie ou d’abus
Toutes les femmes qui développent une dépression post-partum n’auront pas ces facteurs de risque et, de même, souffrir de l’un de ces facteurs de risque ne signifie pas automatiquement que vous développerez une PPD¹.
Quand la dépression post-partum peut-elle commencer ?
Bien que le post-partum se réfère traditionnellement au temps après l’accouchement, ce n’est pas l’histoire complète.
Au fur et à mesure que notre compréhension de la dépression post-partum s’est développée, les professionnels de la santé ont réalisé que ce type de dépression peut commencer avant la naissance. Certains ont même commencé à qualifier la condition de dépression périnatale pour aborder plus précisément la chronologie.
Il n’y a pas de règle stricte sur le moment où les symptômes de la dépression peuvent commencer. Dans la plupart des cas, les symptômes commencent dans les trois premières semaines suivant la naissance. Cependant, la dépression post-partum peut commencer jusqu’à un an après l’accouchement⁴.
Combien de temps dure la dépression post-partum ?
Déterminer la période que durera la dépression post-partum est une tâche impossible. Malheureusement, tout comme il n’y a aucun moyen de prédire qui recevra le PPD ou quand il commencera, personne ne peut dire avec certitude combien de temps cela durera.
De nombreuses études ont observé que les symptômes et la gravité de la dépression post-partum s’améliorent avec le temps et que la majorité des cas disparaissent trois à six mois après leur apparition. Cependant, certaines femmes montrent encore des signes de dépression jusqu’à trois ans après le diagnostic⁵.
Bien que la durée puisse varier, ce que l’on sait, c’est que le traitement aide à accélérer le processus pour la plupart des femmes. Il n’y a pas deux femmes identiques, et leurs temps de récupération non plus.
Que puis-je faire si je pense que je souffre de dépression post-partum ?
La première étape pour vous sentir mieux et vous protéger, vous et votre bébé, est de prendre rendez-vous avec votre médecin. Il peut parfois être difficile de demander de l’aide, mais votre médecin est là pour vous soutenir.
Après une consultation avec votre professionnel de la santé, celui-ci sera en mesure de vous recommander des traitements adaptés à vous et à votre bébé. Les traitements couramment prescrits comprennent :
Thérapie
Parfois, dans le cadre du traitement de la dépression post-partum, les femmes ont besoin de parler avec un thérapeute. La thérapie peut se faire en groupe, en tête-à-tête ou les deux. Les types de thérapie les plus couramment utilisés pour la dépression sont les suivants :
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
En ce qui concerne la dépression, la TCC peut être un traitement puissant. Non seulement la TCC peut vous aider à reconnaître ce qui déclenche les sentiments de dépression, mais elle peut également vous apprendre différentes façons de recadrer votre façon de penser, de vous comporter et de réagir à ces sentiments.
Thérapie interpersonnelle (IPT)
Si la dépression post-partum est liée aux compétences interpersonnelles, l’IPT peut aider. L’objectif est d’aider les nouvelles mères à améliorer leurs compétences en communication dans leurs relations avec leur entourage.
Thérapie de groupe
Parfois, le meilleur type de thérapie est d’être entouré d’autres personnes qui comprennent ce que vous traversez. La thérapie de groupe peut être utile seule ou en complément d’autres traitements. De nombreux groupes proposent des réunions en ligne et en personne. Ici, vous pouvez partager vos sentiments et vos difficultés tout en rencontrant d’autres femmes qui souhaitent soutenir votre parcours.
Médicaments
Il existe plusieurs types de médicaments qu’un médecin peut prescrire. Les personnes qui présentent des symptômes modérés à sévères de dépression peuvent bénéficier de médicaments, seuls ou en association avec une thérapie. Le type le plus couramment utilisé est appelé inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine, ou ISRS.
Ces médicaments doivent être utilisés tels que prescrits et peuvent prendre jusqu’à quatre semaines pour s’accumuler dans le corps avant que leurs effets ne deviennent perceptibles¹. Si vous allaitez, parlez-en à votre médecin. Plusieurs options d’antidépresseurs se trouvent en faible quantité dans le lait maternel et peuvent être prises sans danger pendant l’allaitement⁸.
Thérapie électroconvulsive (ECT)
Si la dépression post-partum est suffisamment grave et qu’il existe une menace évidente pour le bébé ou la mère, une thérapie électroconvulsive peut être recommandée¹. Les patients ne progressent généralement vers l’ECT qu’en raison de l’échec d’autres méthodes. Ce type de traitement consiste à utiliser l’électricité pour réinitialiser les signaux électrochimiques dans le cerveau.
Bien que l’ECT soit utilisée pour la dépression sévère depuis les années 1950 et soit considérée comme une option sûre dans l’ensemble, elle n’est pas sans risques. Il ne s’agit donc pas d’un traitement de première intention⁷.
Pouvez-vous réduire la durée ?
Bien qu’il existe de nombreuses mesures d’auto-soins que vous pouvez prendre pour réduire la durée de la dépression post-partum, vous devriez toujours consulter un médecin en premier. En effet, la plupart des études montrent que les symptômes commencent à s’améliorer lorsque le patient parle à son médecin et commence le traitement.
Voici d’autres moyens de réduire la durée de la dépression¹ :
Dormez quand votre bébé le fait pour se reposer davantage
Demandez de l’aide pour les tâches ménagères afin que vous puissiez vous concentrer sur votre bébé et vous reposer
Prenez le temps d’être avec votre partenaire, vos amis et votre famille
Soyez honnête à propos de vos sentiments
Parlez avec d’autres mères qui ont souffert de dépression post-partum
Renseignez-vous auprès de votre équipe soignante sur les groupes de soutien près de chez vous
Créez un horaire quotidien avec des repas, des siestes, des douches et tout ce dont vous avez besoin
Le temps seul est correct ! Demandez à votre partenaire, à un ami ou à un membre de la famille de surveiller un peu le bébé.
La dépression post-partum peut-elle entraîner d’autres troubles de santé mentale?
Si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de troubles de santé mentale, il existe un risque accru de futures maladies mentales si vous développez une PPD².
Quand faut-il consulter un médecin ?
Si vous ou votre entourage remarquez des signes de dépression post-partum, vous devez contacter votre OBGYN ou votre médecin de premier recours. Vous ne devriez pas attendre de voir ce qui se passe.
La dépression post-partum est un trouble médical et mental grave. Votre médecin saura quoi demander pour vous aider à déterminer si vous souffrez d’une dépression post-partum ou d’autre chose. Plus tôt vous demanderez de l’aide, plus tôt vous recevrez un traitement.
La dépression post-partum et les pères
La dépression post-partum peut ne pas se limiter aux mères. Selon une étude, 4 % des pères souffrent de dépression au cours de la première année suivant la naissance du bébé⁶. Certaines recherches montrent que si la mère développe une dépression post-partum, le père a également un risque plus élevé de se sentir déprimé².
La verité
La dépression post-partum est un trouble mental grave. Dans les cas graves, la mère peut essayer de se faire du mal ou de faire du mal à son bébé.
La durée de la dépression post-partum dépendra de l’ensemble de facteurs de risque de chaque individu et du moment où le traitement commencera.
Les pères peuvent également être touchés par la dépression et peuvent également avoir besoin de traitement et de soutien.
