La nicotine est un stimulant du système nerveux central et est produite par un processus naturel dans diverses familles de plantes. Il s’agit d’une substance hautement addictive, couramment consommée sous forme de fumée de cigarette, mâchée commetabac, etc. Elle commence comme une substance occasionnelle à consommer et se transforme ensuite en dépendance. Pour diagnostiquer l’addiction et la dépendance, un test a été développé sous la forme d’un questionnaire appelé test de Fagerström.
Qu’est-ce que le test Fagerström pour la dépendance à la nicotine ?
Le test de Fagerström est un questionnaire initialement préparé par Karl-Olov Fagerström à la fin du 20e siècle et modifié par Todd Heatherton et al. en 1991.[1]Il est utilisé pour détecter et diagnostiquer l’addiction et la dépendance à la nicotine. Il peut également prédire la gravité et l’issue probable de la situation actuelle si aucune intervention n’est effectuée. Il se compose de 6 questions liées à la consommation de nicotine sous forme de cigarettes. Les notes sont notées pour chaque question entre 0 et 3 pour certaines questions et entre 0 et 1 pour quelques autres questions. Les notes totales sont calculées à la fin et classées en différentes catégories.
La première question posée est la suivante : quel est le délai entre le premier réveil le matin et l’allumage de la première cigarette. Les options proposées pour cette question sont de 0 à 5 minutes, 6 à 30 minutes, 31 à 60 minutes, 61 minutes ou plus et les notes sont respectivement de 3, 2, 1 et 0.
La deuxième question est la suivante : est-il difficile pour vous de vous empêcher de fumer ou vous sentez-vous tenté de fumer dans des endroits socialement interdits comme un temple, etc. ? Si la réponse est oui, la personne obtient 1 point et si la réponse est non, 0 point est attribué.
La troisième question posée est la suivante : quelle cigarette est la plus difficile ou que vous détestez le plus abandonner ? Les options proposées sont la première cigarette du matin et toute autre cigarette de la journée. Un point est attribué pour la première option et aucun point n’est attribué pour la deuxième option.
La quatrième question du questionnaire est : combien de cigarettes fumez-vous par jour ? Quatre options sont proposées pour cette question : 0 à 10 cigarettes, 11 à 20 cigarettes, 21 à 30 cigarettes et 31 cigarettes ou plus. Les notes attribuées pour chaque option sont respectivement 0, 1, 2 et 3.
La cinquième question est la suivante : la fréquence de tabagisme est-elle plus élevée pendant les premières heures qui suivent le réveil le matin ou est-elle plus fréquente pendant toute la journée ? Les options sont oui ou non. 1 point est attribué pour oui et 0 point est attribué pour non.
La sixième question posée est la suivante : fumez-vous même des cigarettes lorsque vous êtes si malade que vous restez allongé sur votre lit la majeure partie de la journée ? Les options sont oui ou non. 1 point est attribué pour oui et 0 point est attribué pour non.[2]
Le score maximum à ce questionnaire est de 10 et le score minimum est de 0. Il est classé en trois catégories, la catégorie I comprend des scores entre 0 à 3 qui correspond à une dépendance légère, la catégorie II comprend des scores entre 4 à 6 qui correspond à une dépendance modérée et la catégorie III comprend des scores entre 7 à 10 qui correspond à une dépendance sévère.[3]
Conclusion
Il s’agit d’un test développé pour le personnel médical afin d’aider au diagnostic de la dépendance à la nicotine. Il classe les patients en trois catégories en fonction de leur degré de dépendance à la nicotine. Une dépendance légère à modérée est observée en dessous des scores de 7, tandis que le patient est étiqueté comme dépendant sévère si le score est de 7 ou plus. Il s’agit d’un très bon test diagnostique mais il présente quelques inconvénients car il s’agit d’un score subjectif dépendant de la réponse du patient et sa crédibilité est discutable.
Références :
- https://cde.drugabuse.gov/instrument/d7c0b0f5-b865-e4de-e040-bb89ad43202b
- https://www.smokefree.hk/en/content/web.do?page=FagerstromTestofNicotineDependence
- https://www.aafp.org/afp/2000/0801/p579.html
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