Qu’est-ce que le choc insulinique : causes, symptômes, traitement, prévention, complications

Qu’est-ce que le choc insulinique ?

Le choc insulinique est une maladie potentiellement mortelle dans laquelle le taux de sucre dans le sang chute à des niveaux dangereusement bas, entraînant perte de conscience(coma diabétique), lésions cérébrales et choc. Un traitement immédiat est nécessaire pour prévenir les lésions des organes et des tissus et pour sauver la vie du patient en cas de choc insulinique. Un choc insulinique peut survenir si le patient souffre de diabète, prend une injection d’insuline et saute un repas, ce qui entraîne un excès d’insuline dans le sang. Cela conduit à une hypoglycémie qui, si elle n’est pas prise en compte, entraînera cette maladie grave connue sous le nom de choc insulinique.

L’hypoglycémie survient chez les patients souffrant dediabète, car cette condition empêche une bonne régulation du taux de sucre dans le sang dans le corps. Certains des premiers symptômes d’alerte d’un choc insulinique sont les tremblements, l’agressivité/confusion, la peau froide et moite, la fatigue, la pâleur, la faim et les maux de tête. Ces symptômes de choc insulinique peuvent se développer rapidement si le taux de sucre dans le sang est considérablement bas. Lorsque le patient est en état de choc, il risque de perdre connaissance. Le choc insulinique nécessite des soins médicaux immédiats, car il s’agit d’une urgence médicale.

Fonction de l’insuline

Lorsqu’une personne consomme des boissons ou des aliments contenant des glucides, ceux-ci sont convertis en glucose par notre corps. Le glucose est l’un des types de sucre qui agit comme un carburant pour le corps, lui fournissant l’énergie nécessaire pour accomplir les tâches quotidiennes de la vie. L’insuline est une hormone qui aide les cellules du corps à utiliser le glucose comme carburant en l’absorbant. Les personnes souffrant de diabète manquent de suffisamment d’insuline ou leurs cellules ne sont pas capables d’utiliser l’insuline comme elles le devraient. Le manque d’absorption adéquate du glucose par l’organisme entraîne un excès de glucose dans le sang. Cette condition est connue sous le nom de diabète/glycémie élevée, qui entraîne divers problèmes de santé, tels que des problèmes de pieds et d’œil, un accident vasculaire cérébral, une maladie cardiaque, des lésions nerveuses et des problèmes rénaux. Prendre des injections d’insuline aide les patients diabétiques à utiliser le glucose plus efficacement. Si une personne prend une injection d’insuline avant un repas, cela aide le corps à mieux utiliser et absorber le glucose contenu dans les aliments, ce qui entraîne un niveau de sucre dans le sang équilibré et sain. Cependant, les choses peuvent parfois mal tourner et entraîner cette condition dangereuse connue sous le nom de choc insulinique.

Causes du choc insulinique

Un excès d’insuline dans le sang entraîne une hypoglycémie ou un faible taux de glucose/glycémie. Si le taux de sucre dans le sang chute considérablement, le corps ne dispose pas de suffisamment de carburant pour accomplir ses tâches quotidiennes. Lorsqu’une personne est en choc insulinique, le corps manque de carburant nécessaire et commence à s’arrêter, ce qui entraîne un coma diabétique.

Une personne souffrant de diabète et qui utilise l’insuline pour contrôler et maintenir sa glycémie peut se retrouver avec un excès d’insuline dans le sang si elle saute un repas après avoir pris de l’insuline ou s’injecte un supplément d’insuline. Tout cela déséquilibre le fonctionnement normal du corps.

Les autres causes pouvant entraîner un choc insulinique sont :

• Ne pas manger suffisamment de nourriture.
• Alcool la consommation à jeun sans manger aucun aliment peut provoquer un choc insulinique.
• Activité physique ou exercice excessif.

Symptômes du choc insulinique

Si la glycémie descend en dessous du niveau normal, le patient présente les symptômes suivants :

• Tremblement/tremblements.
• Vertiges.
• Faim.
• Moiteur/transpiration.
• Anxiété/nervosité/humeur maussade.
• Pouls rapide.
• Irritabilité.

Si le patient subit un choc insulinique, il présentera alors quelques-uns des symptômes ci-dessus, qui progresseront très rapidement et entraîneront des symptômes plus graves tels que :

• Confusion/désorientation.
• Maux de tête.
• Palpitations.
• Évanouissement.
• Mauvaise coordination qui fait que le patientvoyage et chute.
• Saisies.
• Tremblements musculaires.
• Discours trouble.
• Comportement agressif.
• Coma.

Les symptômes ci-dessus peuvent être confondus avec le fait que le patient est ivre. Le port d’un bracelet médical permet d’identifier et de traiter rapidement le problème.

Si le patient subit un choc insulinique au milieu de la nuit, les symptômes suivants peuvent apparaître :

• Crier dans le sommeil.
• Des cauchemars.
• Se réveiller en se sentant irrité ou confus.
• Transpiration excessive ou abondante.
• Comportement agressif.

Traitement du choc insulinique

Si le patient présente une hypoglycémie légère à modérée, c’est-à-dire une légère diminution du taux de sucre dans le sang, la consommation de sucre aide à résoudre le problème. Si le patient présente les symptômes ci-dessus d’hypoglycémie, les mesures suivantes doivent être prises immédiatement pour récupérer. Le patient doit manger 15 grammes d’un glucide à action rapide, comme des comprimés de glucose ou des boissons alimentaires, qui contiennent beaucoup de sucre comme des jus de fruits, du miel, des raisins secs, des bonbons, etc. Cela donnera à l’insuline quelque chose sur lequel agir, conduisant à une stabilisation de la glycémie et à une réduction des symptômes. Le patient doit également consommer des protéines en plus des glucides. Si le patient commence à se sentir mieux dans les 15 à 20 minutes, il est alors sur la voie d’un rétablissement complet. Si le patient ne se sent pas mieux après un certain temps, il doit continuer à consommer 15 grammes de glucides jusqu’à ce que le taux de sucre dans le sang augmente et suivre ce traitement avec un repas.

Si le patient présente des symptômes d’hypoglycémie sévère, un traitement agressif est nécessaire, comprenant les étapes suivantes :

• Appelez immédiatement le 911, surtout si le patient perd connaissance. Décrivez clairement l’état et la réaction du patient au téléphone.
• Il est important de surveiller la respiration, les voies respiratoires et la circulation du patient.
• Le patient doit être amené à s’allonger et à se reposer.
• Faire consommer du sucre au patient, comme mentionné ci-dessus, s’il est conscient.
• Une injection de glucagon doit être administrée si le patient est inconscient. Si l’injection de glucagon n’est pas disponible à domicile, les secours en auront.
• Ne donnez jamais quoi que ce soit à avaler au patient s’il est inconscient, car il pourrait s’étouffer avec.

Prévention du choc insulinique

Avoir un choc insulinique est une expérience cauchemardesque et certaines mesures peuvent être prises pour prévenir une hypoglycémie grave et un choc insulinique :

• Ne sautez jamais de repas. Le patient doit essayer de consommer de petits repas tout au long de la journée afin de prévenir un choc insulinique.
• Le patient doit toujours avoir sur lui des comprimés de glucose ou des bonbons durs en cas d’urgence où la glycémie chute très bas.
• Il est important de manger après avoir pris une injection d’insuline afin d’éviter un choc insulinique.
• Gardez une collation sucrée à portée de main lorsque vous faites de l’exercice. Un diététiste vous guidera sur les meilleures choses à consommer avant tout exercice.
• Suivez les instructions de votre médecin lorsque vous utilisez un nouveau médicament.
• Un entraînement vigoureux doit être effectué avec prudence, car il diminue le taux de sucre dans le sang pendant plusieurs heures après l’exercice.
• Ne buvez jamais d’alcool l’estomac vide.
• Il est important de tester régulièrement votre glycémie.
• Le patient doit toujours informer ses amis et les membres de sa famille lorsqu’il ressent des symptômes d’hypoglycémie afin qu’ils puissent lui apporter de l’aide.
• Si le patient commence à présenter des symptômes d’hypoglycémie lorsqu’il conduit, il doit s’arrêter immédiatement.
• Gardez toujours du glucagon à portée de main si vous êtes sous insuline.
• Portez toujours une pièce d’identité médicale afin que le traitement puisse être rapidement commencé.

Complications du choc insulinique

La mort est la principale complication du choc insulinique. Avant de mourir, le patient sombre dans un coma diabétique où tous les organes vitaux du corps commencent à s’arrêter. Le cerveau est généralement le premier organe à souffrir d’un choc insulinique. Ainsi, des lésions cérébrales se produisent car le cerveau ne reçoit pas suffisamment de glucose et de nutriments de la circulation sanguine. Une fois que le corps est entré en choc insulinique, le patient peut également souffrir d’un arrêt cardiaque.

Références :

1. Clinique Mayo. “Coma diabétique.” Clinique Mayo.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-coma/symptoms-causes/syc-20371475
2. Association américaine du diabète. « Hypoglycémie (hypoglycémie). » ADA.https://www.diabetes.org/diabetes/medication-management/blood-glucose-testing-and-control/hypoglycemia
3. MedlinePlus. « Coma diabétique ». MedlinePlus.https://medlineplus.gov/ency/article/000607.htm