Le syndrome de retard de phase de sommeil (DSPS), également connu sous le terme de trouble de retard de phase de sommeil (DSPD), est un trouble du sommeil dans lequel le moment du sommeil, l’heure à laquelle un individu est le plus alerte et le système de température corporelle sont affectés par rapport à la population normale. Les personnes souffrant de ce trouble dorment généralement après minuit et ont du mal à se lever tôt le matin. La principale caractéristique de ce trouble est l’inadéquation entre le rythme de sommeil de la personne affectée et le rythme de sommeil couramment suivi dans la société. En d’autres termes, les personnes atteintes de ce trouble ne sont pas capables de dormir au moment où elles sont censées dormir.
Physiologie du syndrome de phase de sommeil retardée (DSPS ou DSPD)
Le syndrome de retard de phase de sommeil est un trouble du système temporel du corps. Normalement, les personnes qui ont été privées de sommeil la veille s’endorment rapidement le lendemain, mais dans le cas des personnes atteintes de DSPS, elles ne sont pas en mesure de dormir avant l’heure prévue, qu’elles aient ou non suffisamment dormi la nuit précédente. En d’autres termes, les personnes atteintes du syndrome de phase de sommeil retardée ne s’endorment qu’à une heure précise, généralement après minuit, et ont de grandes difficultés à se lever le matin. Chez la plupart des patients atteints de DSPS, la cause est inconnue, mais certaines études ont montré qu’il existe un lien génétique avec ce problème. Il existe certains cas où le DSPS s’est développé en raison d’un traumatisme à la tête.
Diagnostic du syndrome de phase de sommeil retardée (DSPS ou DSPD)
Pour diagnostiquer le DSPS, le médecin mène un entretien clinique et effectue également un test appelé actigraphie, qui est une étude des cycles d’activité et de repos d’un individu. Il peut également être diagnostiqué en tenant un journal de sommeil d’une durée maximale d’au moins quatre semaines. Une polysomnographie peut également être réalisée pour exclure d’autres causes de manque de sommeil, commeapnée du sommeilou d’autres conditions. Ce syndrome est généralement considéré à tort comme un problème psychiatrique et rejeté.
Traitement du syndrome de phase de sommeil retardée (DSPS ou DSPD)
Les traitements suivants sont généralement utilisés :
- Approche non médicinale: Dans cette approche, la photothérapie avec l’utilisation d’une lampe à spectre ou de la lumière naturelle du soleil est utilisée pour le traitement. Cela se poursuit pendant quelques semaines. Le succès de ce traitement est généralement différent d’un individu à l’autre. Essayer de s’endormir tôt en dormant dans une pièce sombre et en gardant les yeux fermés peut également aider.
- Approche pharmacologique: Un médicament appelé mélatonine est généralement utilisé pour induire le sommeil, généralement pris avant le coucher. Un autre médicament utilisé s’appelle Provigil, qui est également utile car il permet à une personne de fonctionner normalement pendant des heures régulières, même si elle peut être privée de sommeil. La trazodone a également été utilisée pour le traitement de ce syndrome.
- Outre toutes les thérapies et les médicaments qui peuvent être utilisés, un horaire de sommeil strict et une bonne hygiène du sommeil suffisent pour qu’une personne se débarrasse de ce syndrome. La consommation de caféine et d’autres stimulants doit être évitée le soir.
Pronostic du syndrome de phase de sommeil retardée (DSPS ou DSPD)
Le succès à long terme n’est pas encore établi. Si une personne souffrant de DSPS choisit de travailler de nuit, les effets de ce trouble sont minimisés. Certains secteurs qui peuvent être utiles aux personnes souffrant de DSPS sont le secteur des technologies de l’information, les centres d’appels, l’industrie hôtelière comme les restaurants ou les bars, la conduite automobile, le travail dans les médias, etc.
Aux États-Unis, il existe une loi appelée « Americans with Disabilities Act », qui oblige les employeurs à prendre des mesures d’adaptation pour les personnes souffrant de troubles du sommeil. Dans ce cas, ils donneront à une personne un travail qui peut être effectué après l’heure habituelle de 9 heures à 17 heures. calendrier.
Références :
- Sleep Medicine Reviews (Journal) : Article : « Trouble de la phase de sommeil retardée : perspectives cliniques » DOI : 10.1016/j.smrv.2017.09.005
- Journal of Clinical Sleep Medicine (JCSM) : Article : « Trouble de la phase veille-sommeil retardée » DOI : 10.5664/jcsm.1746
- Sleep Science and Practice (Journal) : Article : « Syndrome de phase de sommeil retardée : de la physiopathologie au traitement » DOI : 10.1186/s41606-021-00302-3
- Journal of Biological Rhythms (JBR) : Article : « Trouble retardé de la phase veille-sommeil chez les adultes : mise à jour clinique et guide de diagnostic » DOI : 10.1177/0748730404264637
