Quels sont les signes et symptômes d’un traumatisme crânien (TCC) ou d’une lésion intracrânienne ?
Les signes et symptômes detraumatisme crânien (TCC) ou lésion intracrânienne varie de grave à mineure et certaines apparaissent immédiatement tandis que d’autres surviennent après quelques jours ou semaines. Les symptômes sont classés selon qu’ils sont légers ou graves.
Signes et symptômes d’un traumatisme crânien léger (TCC) ou d’une lésion intracrânienne
Les signes et symptômes d’un traumatisme crânien léger ou mineur ou d’une lésion intracrânienne peuvent être physiques, sensoriels ou cognitifs.
Les signes et symptômes physiques ressentis lors d’un traumatisme crânien léger (TCC) ou d’une lésion intracrânienne comprennent :
- Mal de tête et des douleurs résultant d’un traumatisme crânien (TCC) ou d’une lésion intracrânienne.
- Épuisement complet et somnolence
- Incapacité de dormir en raison de la douleur causée par un traumatisme crânien (TCC) ou une lésion intracrânienne.
- Peut perdre connaissance pendant quelques minutes ou secondes en raison d’un traumatisme crânien (TCC) ou d’une lésion intracrânienne.
- Parfois, la personne peut ne pasperte de conscience, mais peut être dans un état de choc et de confusion
- Des nausées d’estomac et vomissement
- Une somnolence inhabituelle et constante est le signe d’un traumatisme crânien (TCC) ou d’une lésion intracrânienne.
Les signes et symptômes sensoriels ressentis lors d’un traumatisme crânien léger (TCC) ou d’une lésion intracrânienne comprennent :
- La vision déformée est un signe sensoriel majeur de traumatisme crânien (TCC) ou de lésion intracrânienne.
- D’autres symptômes sensoriels d’un traumatisme crânien (TCC) ou d’une lésion intracrânienne sont : la bouche a un mauvais goût, un rugissement dans l’oreille, une réaction irritable au mouvement ou à la lumière.
Les signes et symptômes cognitifs ressentis lors d’un traumatisme crânien léger (TCC) ou d’une lésion intracrânienne comprennent :
- L’incapacité à se souvenir des choses avant l’accident est un symptôme cognitif majeur d’un traumatisme crânien (TCC) ou d’une lésion intracrânienne.
- D’autres symptômes de traumatisme crânien (TCC) ou de lésion intracrânienne comprennent l’incapacité de se concentrer, des sautes d’humeur constantes, de l’anxiété et des sentiments dépressifs.
Signes et symptômes d’un traumatisme crânien modéré à grave ou d’une lésion intracrânienne
Un traumatisme crânien (TCC) ou une lésion intracrânienne modérée à grave comprend souvent des signes et des symptômes d’un traumatisme crânien léger (TCC) ou d’une lésion intracrânienne et d’autres symptômes, qui apparaîtront plus tard. Ceux-ci sont classés en symptômes physiques et cognitifs.
Les signes et symptômes physiques ressentis lors d’un traumatisme crânien grave (TCC) ou d’une lésion intracrânienne comprennent :
- Des périodes plus longues de perte de conscience durant plusieurs heures, parfois plusieurs jours, sont le principal symptôme d’un traumatisme crânien grave (TCC) ou d’une lésion intracrânienne.
- Un mal de tête intense et constant qui s’aggrave souvent est un autre symptôme d’un traumatisme crânien (TCC) modéré à grave ou d’une lésion intracrânienne.
- Incapacité à reprendre conscience
- Mort des orteils et des doigts
- Les autres signes et symptômes d’un traumatisme crânien modéré à grave ou d’une lésion intracrânienne comprennent : des convulsions constantes, une perte grave de la coordination des sens, une dilatation des pupilles, des vomissements constants et un écoulement de liquide par les oreilles ou les narines.
Les signes et symptômes cognitifs (mentaux) ressentis lors d’un traumatisme crânien grave (TCC) ou d’une lésion intracrânienne comprennent : une confusion intense, un discours confus, une entrée dans le coma, une perte totale de mémoire, un comportement agressif et de l’anxiété.
Signes et symptômes d’un traumatisme crânien (TCC) ou d’une lésion intracrânienne chez les enfants
Les signes et symptômes du traumatisme crânien peuvent s’aggraver chez les jeunes enfants, qui sont incapables de communiquer leurs sentiments. Les symptômes chez les enfants présentant un traumatisme crânien ou une lésion intracrânienne peuvent inclure les suivants :
- Dépression
- Pleurer de manière persistante et incontrôlable
- Peut dormir trop ou pas assez
- Perte d’appétit
- Incapacité d’accepter les soins
- Irritabilité
- Peut perdre tout intérêt pour ses pièces préférées.
Quels tests sont effectués pour diagnostiquer un traumatisme crânien ou une lésion intracrânienne ?
La plupart des cas de traumatisme crânien ou de lésion intracrânienne nécessitent une réponse rapide, car les symptômes peuvent se détériorer et le patient peut perdre beaucoup de sang ou mourir s’il n’est pas immédiatement soigné. L’objectif est de sauver la vie avant de s’occuper d’autres blessures.
Un test de Glasgow Coma sera effectué sur le patient par le personnel médical d’urgence. Un test en 15 points sera effectué pour déterminer l’étendue du traumatisme crânien (TCC) ou de la lésion intracrânienne subie. Le personnel d’urgence vérifiera la capacité du patient à bouger les pieds et les bras et à répondre à certaines instructions. Le test fournira également des informations sur le degré d’articulation du discours du patient et s’il peut ouvrir les yeux. Le test de Glasgow notera les résultats obtenus. Pour chaque test de points, un score plus élevé indique que le traumatisme crânien (TCC) ou la lésion intracrânienne n’est pas grave.
Pour déterminer plus d’informations sur l’étendue de la blessure, le personnel médical observera le patient et posera des questions aux témoins sur l’accident. Les informations fournies aideront le médecin à déterminer la gravité du traumatisme crânien (TCC) ou de la lésion intracrânienne.
Les questions posées par le médecin urgentiste en cas de traumatisme crânien (TCC) ou de lésion intracrânienne comprendront :
- Le patient est-il inconscient lors de l’incident ?
- Depuis combien de temps le patient est-il resté inconscient ?
- Quelle était la position de la personne lorsqu’elle a été trouvée ?
- Quelle partie du corps ou de la tête a été touchée ?
- Comment s’est produit l’accident ?
- Qu’est-ce qui a frappé la personne et quelle a été l’étendue de la force ?
Tests d’images pour diagnostiquer une lésion cérébrale traumatique (TCC) ou une lésion intracrânienne
Les tests d’imagerie comme l’IRM et la tomodensitométrie aideront à diagnostiquer un traumatisme crânien (TCC) ou une lésion intracrânienne. Après avoir stabilisé l’état du patient, le personnel médical effectuera un test d’image pour obtenir des preuves d’un traumatisme crânien (TCC) ou d’une lésion intracrânienne du cerveau. Les tests d’images peuvent ne pas révéler de traumatisme crânien léger (TCC) ou de lésion intracrânienne en raison de la nature des symptômes. L’imagerie suivante aidera à montrer les signes de toute blessure.
- L’imagerie par résonance magnétique (IRM) pour les traumatismes crâniens ou les lésions intracrâniennes implique l’utilisation d’ondes magnétiques et radio puissantes pour fournir une image complète du cerveau, qui révélera toutes les parties blessées.
- La tomodensitométrie ou la tomodensitométrie pour un traumatisme crânien (TCC) ou une lésion intracrânienne prendra différents angles d’images du cerveau pour fournir une vue complète des dommages dans lecerveau, tissus, cellules, neurones et toutes les parties vitales. Il montrera tout saignement et toute trace de sang dans et à l’extérieur du cerveau.
Moniteur de pression intracrânienne pour diagnostiquer une lésion cérébrale traumatique (TCC) ou une lésion intracrânienne
Le moniteur de pression intracrânienne peut aider à diagnostiquer un traumatisme crânien grave (TCC) ou des lésions intracrâniennes. En cas de gonflement des tissus, cela peut mettre sous pression le crâne et causer davantage de dommages. Par conséquent, le médecin doit surveiller la pression dans le crâne en implantant une sonde dans le crâne.
Références :
- CDC – Traumatic Brain Injury & Comcussion : informations complètes provenant des Centers for Disease Control and Prevention sur les signes, les symptômes et le diagnostic du TBI. Source:https://www.cdc.gov/traumaticbraininjury/index.html
- Clinique Mayo – Lésions cérébrales traumatiques : La clinique Mayo fournit un aperçu du traumatisme crânien, de ses symptômes et des méthodes de diagnostic. Source:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/traumatic-brain-injury/symptoms-causes/syc-20378557
- Association américaine des chirurgiens neurologiques – Traumatic Brain Injury (TBI) : Un aperçu du TBI, de ses niveaux de gravité et des méthodes de diagnostic. Source:https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Traumatic-Brain-Injury
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