Qu’est-ce qu’une hernie cérébrale ?
La hernie cérébrale est une pathologie émergente du cerveau qui se produit lorsqu’une partie du tissu cérébral est poussée avec force d’un côté du cerveau à l’autre, ce qui tend à entraîner une augmentation de la pression à l’intérieur du crâne. Cette pression accrue dans le crâne peut mettre la vie en danger et nécessite un traitement rapide.
Anatomiquement parlant, le cerveau est soutenu à l’intérieur du crâne par un tissu extrêmement résistant appelé tente. Ce tissu comporte une ouverture qui relie le tronc cérébral au cerveau. Cette ouverture est exactement l’endroit où se produisent la majorité des hernies cérébrales. Des conditions telles qu’un abcès cérébral ou une tumeur cérébrale qui provoquent un gonflement du cerveau et une augmentation de la pression dans le cerveau peuvent pousser le tissu cérébral vers cette ouverture et provoquer une hernie cérébrale. Dans le cas d’une tumeur, le gonflement du cerveau forcera le cerveau à bouger et il y aura ainsi un déplacement du cerveau de sa position habituelle, provoquant une hernie cérébrale.
Quelles sont les causes de la hernie cérébrale et quels sont les facteurs de risque ?
La principale cause de hernie cérébrale est tout ce qui augmente la pression dans le cerveau, provoquant le déplacement du cerveau de sa position. Les traumatismes crâniens, les tumeurs cérébrales, les abcès cérébraux ou les accidents vasculaires cérébraux sont les principales causes d’un gonflement et d’une augmentation de la pression dans le cerveau, provoquant une hernie cérébrale. Une hernie cérébrale peut survenir pour les raisons suivantes :
- Hémorragie cérébrale
- Hydrocéphalie
- Gonflement après radiothérapie pendant untumeur au cerveau.
Quels sont les symptômes de la hernie cérébrale ?
Certains des symptômes de la hernie cérébrale sont
- Coma
- Mal de tête
- Léthargie
- Perte de tous les réflexes du tronc cérébral
- Perte de conscience
- Arrêt respiratoire
- Pupilles dilatées.
Comment diagnostique-t-on une hernie cérébrale ?
- Les personnes atteintes d’une hernie cérébrale ont tendance à avoir
- Hypertension artérielle persistante
- Des schémas respiratoires irréguliers
- Pouls irrégulier et généralement lent
Outre les résultats ci-dessus, si un examen neurologique montre une altération de la conscience et des modifications des réflexes et d’autres fonctions nerveuses, un diagnostic de hernie cérébrale est posé. Il convient de noter que l’endroit où se produit la hernie cérébrale et les actions que la zone contrôle dans le corps seront gravement affectés. Des études d’imagerie avancées telles que la tomodensitométrie et l’IRM du cerveau montreront clairement un changement dans la position anatomique du cerveau et identifieront le diagnostic de hernie cérébrale.
Comment traite-t-on la hernie cérébrale ?
Comme indiqué, la hernie cérébrale est une condition médicale émergente et doit être traitée immédiatement. L’objectif principal du traitement est de diminuer le gonflement et d’essayer d’inverser la hernie. Cela peut être fait comme suit :
- Placer un drain dans le cerveau pour aider à éliminer le liquide céphalo-rachidien
- Utiliser des corticostéroïdes pour essayer de réduire l’enflure
- Diurétiques qui éliminent les liquides du corps afin de réduire la pression exercée sur le cerveau
- Intubation endotrachéale pour augmenter le rythme respiratoire et réduire les niveaux de dioxyde de carbone dans le sang
- Enlever les caillots sanguins au cas où ils augmenteraient la pression dans le cerveau
- Retirer une partie du crâne pour donner plus d’espace au cerveau.
Quel est le pronostic de la hernie cérébrale ?
Malheureusement, le pronostic d’une personne atteinte d’une hernie cérébrale est assez sombre car la cause de la maladie en elle-même diminue la durée de vie du patient, comme un abcès cérébral ou une tumeur cérébrale, qui diminue encore en raison du gonflement et de l’augmentation de la pression dans le cerveau provoquée par une hernie cérébrale.
