Qu’est-ce que l’anoxie : causes, symptômes, traitement, types, pronostic, diagnostic

Qu’est-ce que l’anoxie ?

L’anoxie est une forme grave et aggravée d’hypoxie, une condition qui survient lorsqu’une partie du corps n’est pas en mesure d’obtenir suffisamment d’oxygène. L’anoxie se produit lorsque le corps ne reçoit pas suffisamment d’oxygène. Cela entraîne généralement une blessure hypoxique-anoxique, car le manque d’oxygène peut entraîner de graves dommages à vos organes et tissus, voire entraîner la mort. C’est pourquoi si quelqu’un soupçonne qu’il souffre d’hypoxie et qu’il ne reçoit pas suffisamment d’oxygène, il doit consulter un médecin au plus tôt.

Il s’agit d’une urgence car il suffit d’environ 4 minutes sans oxygène pour que votre cerveau subisse des dommages permanents.(1)Un manque d’oxygène dans le cerveau entraîne la mort des cellules cérébrales et augmente également les risques de lésions cérébrales ou de mort cérébrale.

Quels sont les symptômes de l’anoxie ?

Certains des signes et symptômes pouvant indiquer que vous souffrez d’anoxie légère sont les suivants :

  • Faiblesse
  • Sautes d’humeur
  • Changements dans votre jugement ou votre personnalité
  • Se sentir désorienté
  • Sentimentvertigineux
  • Perte de mémoire
  • Mal de tête
  • Incapacité à se concentrer
  • Problèmes de coordination
  • Difficultémarche

Plus une personne reste longtemps sans oxygène, plus ces symptômes deviendront graves et apparents. Si vous ressentez une anoxie pendant plusieurs minutes, cela peut provoquer :

  • Saisies
  • Hallucinations
  • Perte de conscience
  • S’évanouir ou s’effondrer

Gardez à l’esprit que les signes et symptômes de l’anoxie peuvent apparaître immédiatement, car pendant quelques minutes, le cerveau est capable de compenser le manque d’oxygène avant que l’un des symptômes ne commence à apparaître.(2)

Les premiers symptômes sont généralement légers et vous finissez généralement par les ignorer. Cependant, il est important que vous obteniez des soins médicaux immédiats si vous souffrez d’anoxie.

Existe-t-il différents types d’anoxie ?

Oui, il existe plusieurs types d’anoxie. Certains d’entre eux incluent :

Anoxie anémique

  • Le type d’anoxie le plus courant est l’anoxie anémique, qui survient lorsqu’il y a moins d’hémoglobine dans le sang. Cela peut également se produire si l’hémoglobine présente devient inefficace.
  • L’hémoglobine est importante pour le bon fonctionnement de l’organisme. L’hémoglobine est responsable du transport de l’oxygène dans tout le corps via votre sang. Si l’hémoglobine n’est pas en mesure de fournir suffisamment d’oxygène à vos organes, ceux-ci finiront par cesser de fonctionner correctement.
  • L’anoxie anémique est également connue pour affecter le développement des globules rouges dans le corps.(3)

Anoxie stagnante

  • L’anoxie stagnante est une condition dans laquelle le sang d’une personne ne parvient pas à atteindre le cerveau ou les autres organes majeurs qui ont besoin de sang pour fonctionner correctement. L’anoxie stagnante est également appelée lésion hypoxique-ischémique.
  • Problèmes cardiaques tels queinsuffisance cardiaqueou un accident vasculaire cérébral sont généralement les principales causes d’anoxie stagnante.

Anoxie toxique

L’anoxie toxique empêche le sang de transporter l’oxygène dans tout le corps. Cela se produit généralement après qu’une personne absorbe, ingère ou inhale certains types de toxines ou certains produits chimiques nocifs, notamment le monoxyde de carbone.

Anoxie anoxique

Ce type d’anoxie se produit lorsqu’il n’y a pas suffisamment d’oxygène disponible pour que le corps continue de fonctionner correctement. Il est courant qu’une personne souffre d’anoxie anoxique si elle se trouve à haute altitude, où l’oxygène disponible dans l’air est limité.

Quelles sont les causes de l’anoxie ?

De nombreuses situations et conditions conduisent à l’anoxie. Ceux-ci incluent :

  • Une surdose de drogue
  • Arrêt respiratoire ou cardiaque
  • Suffocation ou étouffement
  • Étranglement
  • Perte de sang qui fait chuter votre tension artérielle
  • Inhalation de fumée
  • Inhalation de monoxyde de carbone
  • Crise d’asthme aiguë
  • Choc électrique grave
  • Battement cardiaque irrégulier ou lésions des muscles cardiaques qui empêchent le cœur de pomper suffisamment d’oxygène et de sang vers le cerveau

D’autres événements liés au cœur, notamment un accident vasculaire cérébral,crise cardiaque, ou insuffisance cardiaque

  • Une situation de quasi-noyade
  • Exposition à certains poisons ou produits chimiques toxiques
  • Réaction à l’anesthésie générale(4)
  • Pneumonie

Apport insuffisant d’oxygène ou arrêt cardiaque sous anesthésie générale

  • Anémie falciforme
  • Thalassémie
  • Faibles niveaux d’hémoglobine dans le sang

Comment diagnostique-t-on l’anoxie ?

Si vous présentez des symptômes d’anoxie, votre médecin effectuera une série de tests pour déterminer la cause sous-jacente de l’anoxie et établir un diagnostic précis. Ces tests de diagnostic peuvent inclure :

  • Prises de sang
  • UnIRM
  • UNTomodensitométrieregarder les images du cerveau
  • Une IRMf (imagerie par résonance magnétique fonctionnelle)
  • Un EEG pour tester l’activité électrique dans le cerveau

Traitement de l’anoxie

Il existe de nombreux types de traitements disponibles pour l’anoxie, et le traitement spécifique qui vous sera prescrit dépendra de la cause sous-jacente de l’anoxie et de la durée pendant laquelle vous avez été privé d’oxygène.

La première priorité de tout médecin est d’essayer de ramener votre niveau d’oxygène à la normale. Ceci peut être réalisé en effectuant une réanimation cardio-pulmonaire (RCR) ou en utilisant un ventilateur pour aider à augmenter votre niveau d’oxygène.

Plus vite vous recevrez un traitement, plus vite vos niveaux d’oxygène pourront revenir à la normale et plus vous aurez de chances de vous rétablir complètement. Un traitement immédiat de l’anoxie réduira également les risques de complications supplémentaires.

Si des complications surviennent, votre médecin vous prescrira probablement les traitements suivants :

  • Orthophoniedans les cas où le patient perd la capacité de parler ou d’avaler
  • Physiothérapiepour aider le patient à reprendre le contrôle de ses fonctions motrices
  • Ergothérapiepour aider les patients à s’adapter à de nouvelles routines
  • Psychothérapieou des conseils pour aider une personne à s’adapter à tout changement de vie survenu
  • Thérapie récréative pour aider le patient à rester impliqué dans la communauté et à continuer à apprendre de nouvelles choses

Le traitement des complications de l’anoxie a généralement lieu dans des centres de réadaptation spécialisés dans l’aide aux patients souffrant de lésions cérébrales pour faire face, récupérer et s’adapter à leurs nouvelles routines et accepter leur nouvelle condition.

L’efficacité du traitement de l’anoxie dépend de divers facteurs. Ceux-ci incluent :

  • Votre âge
  • La durée pendant laquelle votre cerveau a été privé d’oxygène
  • S’il y a présence d’un coma
  • La durée d’un coma

Il a été observé que plus vous êtes jeune, plus vite vous pouvez vous remettre des effets de l’anoxie par rapport aux personnes de plus de 50 ans. De bons progrès et une amélioration au cours du tout premier mois de votre traitement sont considérés comme une indication d’une issue plus favorable. Cependant, cela peut prendre jusqu’à un an avant qu’il devienne possible de déterminer comment un patient va finalement se rétablir.(5)

Conclusion – Quelles sont les perspectives ou le pronostic de l’anoxie ?

Les lésions hypoxiques-anoxiques du cerveau sont très graves et peuvent causer des dommages permanents et graves au cerveau et à d’autres organes du corps.

Être conscient des signes et symptômes de l’anoxie, ainsi que de l’hypoxie, vous aidera beaucoup car vous pourrez alors consulter immédiatement un médecin. Il est absolument essentiel d’obtenir des soins médicaux immédiats si vous souffrez d’anoxie. Plus vite vous obtenez une réponse médicale, moins les complications causées par le manque d’oxygène seront importantes. Cela aidera également à déterminer la vitesse et le potentiel de récupération.

De nombreuses personnes se rétablissent complètement sans complications. Pour les personnes qui ont besoin de soutien après avoir subi une lésion cérébrale, il existe de nombreux types d’options de traitement, notamment la thérapie physique, mentale et professionnelle, qui les aideront à se réadapter et à poursuivre leur vie.

Références : 

  1. Anon, (2019). [en ligne] Disponible sur : http://virtualmentor.ama-assn.org//2009/08/cprl1-0908.html [Consulté le 2 juillet 2019].
  2. Hansen, A.J., 1985. Effet de l’anoxie sur la distribution des ions dans le cerveau. Revues physiologiques, 65(1), pp.101-148.
  3. ERSLEV, A.J. et Ruiz, E., 1959. L’effet de l’anoxie anémique sur le développement cellulaire des globules rouges nucléés. Sang, 14(4), pp.386-398.
  4. White, J.C., Verlot, M., Selverstone, B. et Beecher, H.K., 1942. Modifications du volume cérébral pendant l’anesthésie : effets de l’anoxie et de l’hypercapnie. Archives de chirurgie, 44(1), pp.1-21.
  5. Barach, A.L., 1950. Le traitement de l’anoxie en médecine clinique. Bulletin de l’Académie de médecine de New York, 26(6), p.370.