Lien entre la démence et votre heure de coucher

Bien qu’il soit assez normal d’avoir du mal à dormir de temps en temps, si vous ne parvenez pas à dormir la plupart du temps, il se peut qu’il s’agisse d’un signe précoce de démence. Les symptômes de la démence peuvent apparaître plusieurs années avant que vous ne receviez un diagnostic de quelque type que ce soit.démence, généralementLa maladie d’Alzheimer, qui est la forme de démence la plus courante. Même si les experts ne savent pas exactement ce qui vient en premier, si vous rencontrez des problèmes de sommeil avant les signes de démence, il ne fait aucun doute qu’il existe un lien entre les deux, principalement lié au nombre d’heures que vous passez au lit. Voici tout ce que vous devez savoir sur le lien entre la démence et l’heure du coucher.

Lien entre la démence et votre heure de coucher

De nouvelles recherches ont montré qu’il existe un lien entre le temps que vous passez au lit et l’heure du coucher avec le risque de démence. La maladie d’Alzheimer, la forme de démence la plus courante, est connue pour être l’une des dix principales causes de décès aux États-Unis. En fait, à l’échelle mondiale, le risque de mourir de la maladie d’Alzheimer a presque triplé au cours des 30 dernières années.(1, 2)L’étude a révélé que les personnes âgées de 60 à 74 ans étaient les plus touchées. Avant cela, d’autres études avaient également mis en évidence l’association entre la qualité du sommeil et la démence et la mémoire.

Nous savons tous que le sommeil a un impact direct sur notre santé physique et mentale. Le sommeil est également lié à de nombreux problèmes de santé, notammentmaladie cardiaque,dépression,obésité, et mêmecrise cardiaqueetaccident vasculaire cérébral.(3, 4, 5, 6)

Une nouvelle recherche publiée récemment en septembre 2022 dans le Journal of the American Geriatrics Society a fourni de nouvelles informations sur le rôle du sommeil et de la démence.(7)Des chercheurs du Royaume-Uni, de Suède et de Chine ont collaboré pour étudier les données sur le sommeil de 1 982 participants chinois. Les individus participant à l’étude avaient en moyenne 70 ans et aucun d’entre eux ne présentait de symptômes de démence au début de l’étude.

Après 3,7 ans plus tard, il a été constaté que 97 participants, soit environ cinq pour cent, avaient reçu un diagnostic de démence sur la base des critères mentionnés dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, quatrième édition (DSM-IV). Les participants les plus touchés étaient âgés de 60 à 74 ans. Les hommes courent également un risque plus élevé, ce qui va à l’encontre de ce que d’autres études et chercheurs sur la démence ont observé auparavant.

L’un des auteurs de la recherche a déclaré que même si dans la plupart des études, les femmes couraient un risque de démence presque deux fois plus élevé que les hommes, mais dans cette étude, il était inhabituel que l’équipe de recherche ait constaté le contraire.

Qu’a découvert l’étude ?

L’étude a révélé que plus les participants passaient de temps au lit, plus le risque de démence était élevé. Les participants qui restaient au lit pendant plus de huit heures étaient beaucoup plus susceptibles de subir un déclin cognitif lorsqu’ils subissaient un mini-examen de l’état mental (MMSE), un test de diagnostic utilisé pour mesurer le déclin ou la déficience cognitive.(8, 9)

À mesure que les gens vieillissent, beaucoup commencent à passer plus de temps au lit en raison d’une fragmentation des états de sommeil. Cela signifie que certaines personnes ne sont pas en mesure d’obtenir le même type de sommeil physiquement réparateur, qui constitue généralement la troisième ou la quatrième étape du sommeil, que lorsqu’elles étaient plus jeunes. Pour cette raison, il est possible que les personnes âgées ayant un sommeil de moins bonne qualité commencent à avoir besoin de plus de temps de sommeil pour se sentir rafraîchies.

Cependant, la mauvaise qualité du sommeil n’est pas le seul facteur en jeu. On sait également que les personnes âgées courent un risque plus élevé de dépression, ce qui rend le sommeil difficile.(10)Parallèlement, de nombreux autres problèmes de santé, comme le diabète ou les maladies cardiaques, ainsi que les médicaments pris pour les traiter, augmentent la fatigue et le besoin de sommeil.

L’équipe de recherche a également insisté sur l’heure du coucher des participants. L’heure du coucher s’est avérée être un facteur contributif essentiel, les heures du début de la soirée semblant être les plus risquées. L’étude a conclu que chaque augmentation d’une heure de l’heure du coucher avant 22 heures était associée à un risque de démence 25 % plus élevé. Les chercheurs ont affirmé que les heures de coucher plus précoces étaient également probablement causées par un rythme circadien altéré chez les individus.

On sait que certaines parties du cerveau responsables de la gestion de notre cycle de sommeil commencent à changer avec l’âge. Cela affecte nos cycles de rythme circadien. D’autres facteurs liés à l’âge, comme le fait d’aller aux toilettes plus fréquemment pendant la nuit, ont également un impact sur une bonne nuit de sommeil. Cela conduit souvent à une privation cumulative de sommeil, ce qui entraîne une modification de la structure du cerveau qui contrôle les cycles circadiens.(11, 12, 13, 14)

Un autre facteur qui pourrait avoir une influence est la fatigue cérébrale. Les personnes atteintes de démence ou de déclin cognitif à un stade précoce peuvent ressentir une fatigue cérébrale plus tôt au cours de la journée. Cela peut leur donner envie de se coucher plus tôt. Cet effet est connu sous le nom de « coucher de soleil » et il s’agit d’un phénomène courant qui se produit chez les personnes âgées sujettes à la démence. Cela les rend désorientés et confus vers la soirée.(15, 16)

Y a-t-il des limites à cette étude ?

L’une des principales limites de cette étude est que le temps passé au lit ne reflète pas précisément le temps passé par le participant à dormir. La durée du sommeil est l’un des facteurs les plus essentiels de risque de démence et de santé cognitive. Le temps passé au lit plus long pourrait être une indication de l’existence d’un problème de sommeil sous-jacent, tel qu’uninsomnie, ce qui pourrait aggraver la situation et avoir un impact sur les résultats de l’étude.

Cela a été souligné par une étude canadienne récente qui a montré que les personnes souffrant d’insomnie courent un plus grand risque de perte de mémoire et de déclin cognitif.(17)

Dans le même temps, le temps passé au lit ne tient pas non plus compte de la qualité du sommeil du participant. Il s’agit également d’un facteur important qui détermine le risque de démence et de déclin cognitif. Par exemple, ne pas bénéficier d’un sommeil profond de bonne qualité la nuit peut avoir un impact considérable sur la mémoire d’une personne.

Impact du sommeil sur la mémoire

L’un des principaux signes de la démence est la perte de mémoire. Un sommeil de qualité est nécessaire au bon fonctionnement de tous les types de mémoire au cours de notre vie. Si vous restez en état de sommeil, cela a un impact sur votre mémoire. Le premier impact se produit sur le traitement et le stockage des mémoires.

La mémoire à court terme est initialement stockée dans la partie du cerveau appelée hippocampe lorsqu’elle arrive dans le cerveau. L’hippocampe est la zone où les données sont stockées pour une utilisation et une mémorisation à court terme. Et lorsque nous dormons, ces informations provenant de l’hippocampe sont transmises aux structures corticales supérieures du cerveau. Ici, ces informations à court terme sont converties en mémoire à long terme et les informations sont davantage intégrées à vos souvenirs passés.(18, 19)Ce processus est connu sous le nom de reconsolidation de la mémoire et il est considérablement affecté si vous ne bénéficiez pas d’un sommeil paradoxal de bonne qualité ou si vous dormez moins longtemps que nécessaire.

Le deuxième impact se produit lorsque le cerveau est incapable d’éliminer les toxines nocives. Au fil du temps, cette accumulation de toxines nocives a un impact sur votre mémoire. Pendant la journée, lorsque le cerveau reste actif, il produit de nombreux déchets inflammatoires ou espèces réactives de l’oxygène. Et la nuit, lorsque vous vous endormez, le cerveau récupère du travail de toute la journée, il détoxifie et élimine une grande partie de ces déchets inflammatoires. Cependant, cette action a généralement lieu lorsque vous êtes en sommeil profond et paradoxal. Une accumulation de telles toxines exerce un stress important sur le cerveau et l’empêche d’accomplir le processus de reconsolidation de la mémoire.

C’est pourquoi la quantité et la qualité du sommeil sont deux facteurs importants qui affectent votre mémoire et votre cerveau.(20, 21)

Signes et symptômes de la démence

Cette étude a porté sur l’apparition de la démence chez les personnes âgées, ainsi que sur la période de la vie où les symptômes de cette maladie sont les plus susceptibles de se manifester. Les nombreux types de démences, en particulier la maladie d’Alzheimer, se manifestent généralement par des symptômes lorsque les personnes atteignent la soixantaine, bien que, bien sûr, il existe des cas où l’apparition précoce se produit dans la quarantaine ou la cinquantaine.(22)

La démence est en fait un terme générique utilisé pour décrire un groupe de maladies qui provoquent des changements progressifs dans la structure et le fonctionnement du cerveau.(23, 24)

Certains des signes et symptômes courants de la démence comprennent :

• Défis persistants et omniprésents en matière de cognition, de mémoire, de langage et de tâches quotidiennes
• Incapacité à prêter attention
• Perte de concentration
• Perte de compétences linguistiques
• Diminution de la perception visuelle
• Déficience du jugement et des capacités de raisonnement
• Perte de compétences en résolution de problèmes

De nombreuses études ont été réalisées sur les différents facteurs de risque de démence. L’étude particulière discutée ici a révélé que le sommeil est également un facteur de risque majeur de démence. Cependant, le sommeil n’est pas le seul facteur de risque qui augmente le risque de démence. Il existe de nombreuses autres causes de démence, et on pense également qu’il s’agit d’une combinaison de facteurs qui contribuent au développement et à l’avancement de la maladie.(25)

Les experts médicaux estiment que la démence peut être causée par :(26)

• Génétique
• Dépression non traitée et prolongée.
• Inflammation causée par une mauvaise alimentation, un mauvais sommeil, un manque d’exercice, un taux de cholestérol élevé, un diabète non géré et d’autres habitudes de vie malsaines.
• Développement de protéines « tau » anormales dans le cerveau.
• Une incapacité du cerveau à utiliser correctement l’insuline.

Conclusion

Le sommeil est associé depuis longtemps à la démence. On sait qu’un sommeil de mauvaise qualité augmente le risque de démence. Dans le même temps, les personnes déjà atteintes de démence ont souvent du mal à passer une bonne nuit de sommeil. Cette étude n’a pas examiné certains aspects essentiels du sommeil, notamment la qualité du sommeil. Cependant, l’étude a mis en évidence l’association entre le temps passé au lit, la démence et l’heure du coucher. Bien que des recherches supplémentaires soient encore nécessaires pour déterminer comment exactement le temps passé au lit et l’heure du coucher d’une personne influencent le risque d’apparition de la démence, les résultats de cette étude suggèrent qu’il est essentiel de surveiller la fonction cognitive des personnes âgées qui passent plus de temps au lit et qui se couchent également plus tôt.

Références :

1. FASTSTATS – principales causes de décès (2022) Centers for Disease Control and Prevention. Centres pour le contrôle et la prévention des maladies. Disponible sur : https://www.cdc.gov/nchs/fastats/leading-causes-of-death.htm (Consulté : 23 octobre 2022).
2. Nichols, E., Szoeke, C.E., Vollset, S.E., Father, N., Abdela, F., ABdela, J., Aichour, M.T.E., Akinyemi, R.O., alahdab, F., Asgedom, S.W. et awasthi, A., 2019. Fardeau mondial, régional et national de la maladie d’Alzheimer et autres démences, 1990-2016 : une analyse systématique pour l’étude sur le fardeau mondial de la maladie, pp.88-1
3. Chattu, V.K., Manzar, MD, Kumary, S., Burman, D., Spence, D.W. et Pandi-Perumal, SR, 2018, décembre. Le problème mondial du manque de sommeil et ses graves implications pour la santé publique. Dans Healthcare (Vol. 7, n ° 1, p. 1). MDPI.
4. Bandyopadhyay, A. et Sigua, N.L., 2019. Qu’est-ce que la privation de sommeil ?. Journal américain de médecine respiratoire et de soins intensifs, 199(6), pp.P11-P12.
5. Buysse, D.J., 2014. Santé du sommeil : peut-on la définir ? Est-ce important ?. Sommeil, 37(1), pp.9-17.
6. Wolfe, F., Michaud, K. et Li, T., 2006. Troubles du sommeil chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde : évaluation par étude des résultats médicaux et échelles visuelles analogiques du sommeil. Le Journal of Rheumatology, 33(10), pages 1942-1951.
7. Liu, R., Ren, Y., Hou, T., Liang, X., Dong, Y., Wang, Y., Cong, L., Wang, X., Qin, Y., Ren, J. et Sindi, S., 2022. Associations entre l’heure du sommeil et le temps passé au lit avec la démence et le déclin cognitif chez les personnes âgées chinoises : une étude de cohorte. Journal de la Société américaine de gériatrie.
8. Kukull, W.A., Larson, E.B., Teri, L., Bowen, J., McCormick, W. et Pfanschmidt, M.L., 1994. Le score du mini-examen de l’état mental et le diagnostic clinique de la démence. Journal d’épidémiologie clinique, 47(9), pp.1061-1067.
9. Wind, A.W., SCHELLEVIS, F.G., Van Staveren, G.E.R.R.I.T., SCHOLTEN, R.J., JONKER, C. et VAN EIJK, J.T.M., 1997. Limites du mini-examen de l’état mental dans le diagnostic de la démence en médecine générale. Revue internationale de psychiatrie gériatrique, 12(1), pp.101-108.
10. La dépression ne fait pas partie du vieillissement normal (2022) Centers for Disease Control and Prevention. Centres pour le contrôle et la prévention des maladies. Disponible sur : https://www.cdc.gov/aging/depression/index.html (Consulté : 23 octobre 2022).
11. Franken, P. et Dijk, D.J., 2009. Gènes de l’horloge circadienne et homéostasie du sommeil. Journal européen des neurosciences, 29(9), pages 1820-1829.
12. Dijk, D.J. et Archer, S.N., 2009. Lumière, sommeil et rythmes circadiens : à nouveau ensemble. Biologie PLoS, 7(6), p.e1000145.
13. Cuddapah, VA, Zhang, SL (2003). et Sehgal, A., 2019. Régulation de la barrière hémato-encéphalique par les rythmes circadiens et le sommeil. Tendances en neurosciences, 42(7), pp.500-510.
14. Schmidt, C., Peigneux, P. et Cajochen, C., 2012. Modifications du sommeil et des rythmes circadiens liées à l’âge : impact sur les performances cognitives et les réseaux neuroanatomiques sous-jacents. Frontières en neurologie, 3, p.118.
15. Dewing, J., 2003. Coucher du soleil chez les personnes âgées atteintes de démence : bases factuelles, évaluation infirmière et interventions. Soins aux personnes âgées, 15(8).
16. Nazarko, L., 2011. Lutter contre le « déclin » dans les soins liés à la démence. Journal britannique des assistants de santé, 5(11), pages 544-547.
17. Zhao, J.L., Cross, N., Yao, C.W., Carrier, J., Postuma, R.B., Gosselin, N., Kakinami, L. et Dang-Vu, T.T., 2022. Les troubles d’insomnie augmentent le risque de déclin de la mémoire subjective chez les adultes d’âge moyen et plus âgés : une analyse longitudinale de l’Étude longitudinale canadienne sur le vieillissement. Dormir.
18. Oiseau, C.M. et Burgess, N., 2008. L’hippocampe et la mémoire : aperçus du traitement spatial. Nature Reviews Neuroscience, 9(3), pp.182-194.
19. Voss, J.L., Bridge, D.J., Cohen, N.J. et Walker, J.A., 2017. Un examen plus approfondi de l’hippocampe et de la mémoire. Tendances des sciences cognitives, 21(8), pp.577-588.
20. Inoué, S., Honda, K. et Komoda, Y., 1995. Le sommeil comme détoxification et restitution neuronale. Recherche comportementale sur le cerveau, 69 (1-2), pp.91-96.
21. Frank, M.G., 2006. La fonction du sommeil. Sommeil : un manuel complet, pp.45-48.
22. Wu, L., Rosa-neto, p., hsiung, g.y.r., Sadovnick, A.D., Masellis, M., Black, S.E., JIA, J. et Gauthier, S., Revue canadienne des sciences neurologiques, 39(4), pp.436-4
23. Geldmacher, D.S. et Whitehouse, P.J., 1996. Évaluation de la démence. Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre, 335(5), pages 330-336.
24. Kitwood, T., 1997. L’expérience de la démence. Vieillissement et santé mentale, 1(1), pp.13-22.
25. Chen, J.H., Lin, KP. et Chen, Y.C., 2009. Facteurs de risque de démence. Journal de l’Association médicale de Formose, 108(10), pp.754-764.
26. Harvey, R.J., Skelton-Robinson, M. et Rossor, M., 2003. Prévalence et causes de la démence chez les personnes de moins de 65 ans. Journal de neurologie, neurochirurgie et psychiatrie, 74(9), pages 1206-1209.