Dissiper les mythes sur la démence : dévoiler les vérités derrière les idées fausses courantes

Démenceest une maladie neurologique progressive et souvent irréversible caractérisée par un déclin de la fonction cognitive. Ce déclin affecte diverses capacités cognitives telles que la mémoire, le raisonnement, le langage et la résolution de problèmes. Elle est généralement suffisamment grave pour interférer avec les activités quotidiennes et les interactions sociales. La démence est causée par des lésions des cellules cérébrales, qui peuvent survenir en raison de diverses affections ou maladies sous-jacentes. Les types courants de démence comprennentLa maladie d’Alzheimer,démence vasculaire, etDémence à corps de Lewy. 

La démence touche la vie de millions de personnes dans le monde, mais elle reste entourée d’incompréhensions et d’idées fausses.(1)À mesure que notre compréhension de la démence progresse, il devient crucial de démystifier les mythes répandus qui entourent cette maladie. Embarquons-nous dans un voyage pour découvrir la vérité sur la démence, en séparant les faits de la fiction. En dissipant ces mythes médicaux courants entourant la démence, nous pouvons renforcer la sensibilisation et l’empathie envers les individus et les familles confrontés aux défis de la démence.

Mythe n°1 : Vous souffrirez automatiquement de démence en vieillissant !

L’une des idées fausses les plus répandues à propos du vieillissement est la croyance selon laquelle la démence est une compagne inévitable au cours des années plus tard. Il est toutefois impératif de dissiper ce mythe, car la démence n’est pas un aspect intrinsèque du processus de vieillissement. En fait, des recherches et des études ont démontré que même si le risque de développer une démence augmente avec l’âge, ce n’est en aucun cas une fatalité pour toutes les personnes âgées.

L’Association Alzheimer, une autorité de premier plan en matière de démence, a fourni des informations éclairantes à cet égard. Leur rapport révèle que la maladie d’Alzheimer, la forme de démence la plus répandue, ne touche que trois pour cent des individus âgés de 65 à 74 ans rien qu’aux États-Unis.(2)

Cette statistique souligne un point crucial : même si la démence devient plus répandue avec l’âge, ce n’est en aucun cas une certitude. À mesure que les individus avancent dans leurs années d’âge, le risque augmente. Par exemple, le rapport indique que 17 pour cent des personnes âgées de 75 à 84 ans, et 32 ​​pour cent des personnes âgées de 85 ans et plus, reçoivent un diagnostic de démence. 

Il est important de reconnaître que ces pourcentages ne représentent qu’une proportion de la population et ne sont pas une fatalité pour toutes les personnes âgées. Ces données soulignent la nécessité de remettre en question l’idée fausse selon laquelle le vieillissement conduit inévitablement à la démence, en renforçant l’importance de mesures proactives et d’une compréhension plus approfondie des facteurs de risque associés à cette maladie complexe.(3)

Ainsi, de nombreuses personnes âgées ne souffrent pas de démence. En réalité, la plupart conservent leurs fonctions cognitives et mènent une vie épanouie. Il est donc crucial de comprendre que la démence est une maladie et non un signe typique du vieillissement.

Le fait médical permettant de dissiper ce mythe est que la démence n’est pas un aspect inhérent au processus de vieillissement. Même si le risque de développer une démence augmente avec l’âge, ce n’est pas une conséquence inévitable du vieillissement. 

Mythe n°2 : La démence signifie la maladie d’Alzheimer

L’une des idées fausses les plus répandues dans le domaine de la santé cognitive est la croyance selon laquelle démence et maladie d’Alzheimer sont des termes interchangeables. En réalité, il s’agit de conditions distinctes avec des caractéristiques, des causes et des manifestations uniques. Comprendre les différences entre la démence et la maladie d’Alzheimer est non seulement crucial pour un diagnostic et un traitement précis, mais également pour fournir les meilleurs soins possibles aux personnes touchées et à leurs familles.

La démence est une maladie complexe qui englobe différents types distincts, chacun ayant ses caractéristiques uniques et sa pathologie sous-jacente. Bien que la maladie d’Alzheimer soit la forme la plus courante, représentant une majorité significative des cas, plusieurs autres types de démence méritent qu’on s’y intéresse.

Représentant 60 à 80 % des cas de démence, la maladie d’Alzheimer est une maladie neurodégénérative progressive caractérisée par l’accumulation de plaques et d’enchevêtrements dans le cerveau.(4)Ces structures perturbent le fonctionnement cellulaire normal, conduisant finalement à la mort cellulaire.

Il existe également de nombreuses autres formes de démence, notamment la démence vasculaire, la démence frontotemporale, la démence mixte, etc.(5)L’Institut national sur le vieillissement définit à juste titre la démence comme la perte du fonctionnement cognitif et des capacités comportementales à un point tel qu’elle entrave considérablement la vie quotidienne.(6)Bien que ces différents types de démence partagent certaines caractéristiques communes, il est essentiel de reconnaître que chaque type est associé à une pathologie sous-jacente distincte, nécessitant des approches adaptées en matière de diagnostic et de traitement.

En effet, la maladie d’Alzheimer n’est qu’une variante de la démence. Le fait médical est que la démence est un terme générique qui regroupe divers troubles cognitifs. 

Mythe n°3 : La démence est héréditaire

On croit souvent à tort que la démence est uniquement héréditaire, mais ce n’est pas tout à fait exact. Bien qu’il existe certains cas rares où des mutations génétiques spécifiques peuvent augmenter le risque de développer certains types de démence, en particulier les formes à apparition précoce, la majorité des cas de démence ne sont pas directement héréditaires.

Voici quelques faits médicaux pour dissiper ce mythe :(7,8)

  • Génétique et environnement :La démence est influencée par des facteurs à la fois génétiques et environnementaux. Les choix de mode de vie et l’état de santé général contribuent de manière significative au risque de développer une démence.
  • Formes courantes de démence :Les formes de démence les plus répandues, dont la maladie d’Alzheimer, sont multifactorielles et résultent d’une combinaison de prédispositions génétiques et d’influences environnementales.
  • Cas familiaux ou sporadiques :Bien qu’il existe de rares cas de maladie d’Alzheimer familiale, la forme sporadique la plus courante n’est pas directement héritée au sein des familles.
  • Gènes modifiant le risque :Des gènes spécifiques, comme le gène APOE, sont associés à un risque accru de maladie d’Alzheimer, mais la possession de ces gènes ne garantit pas le développement de la maladie.

Comprendre que la démence résulte d’une interaction complexe de facteurs génétiques et environnementaux dissipe le mythe selon lequel elle est uniquement héréditaire. Les choix de mode de vie jouent un rôle crucial dans la réduction des risques. 

Mythe n°4 : la démence ne peut toucher que les personnes âgées

Il est largement admis que la démence touche exclusivement les personnes âgées, mais cette notion n’est pas tout à fait exacte. S’il est vrai que le risque de développer une démence augmente avec l’âge, cela peut également se manifester chez les jeunes adultes.

Voici quelques faits médicaux qui aideront à dissiper ce mythe courant : 

  • Démence à début précoce :La démence peut survenir chez les personnes de moins de 65 ans, connue sous le nom de démence précoce, bien que moins fréquemment.(9)
  • Causes sous-jacentes :Des facteurs tels que les mutations génétiques, les lésions cérébrales, les problèmes médicaux et les troubles neurologiques peuvent contribuer à l’apparition précoce de la démence.
  • Défis du diagnostic :Reconnaître la démence chez les jeunes peut être plus difficile en raison de son apparition inattendue, pouvant conduire à un diagnostic retardé.
  • Considérations uniques :La démence à début précoce présente des défis distincts, notamment en termes de carrière, de planification familiale et de stabilité financière, différents de ceux auxquels sont confrontés les personnes plus âgées.

La démence ne se limite pas à un âge avancé ; cela peut également affecter les personnes plus jeunes. Reconnaître cela élargit la compréhension et favorise un diagnostic rapide et une aide ciblée pour les personnes atteintes de démence à début précoce. Cela souligne l’importance d’une sensibilisation et d’une connaissance accrues de cette forme moins courante mais plus importante de la maladie. 

Mythe n°5 : La démence n’a un impact que sur la mémoire d’une personne

Bien que la perte de mémoire soit un symptôme important de la démence, il est essentiel de comprendre que cette maladie englobe un éventail plus large de changements cognitifs et comportementaux.

Il est important de comprendre que la démence affecte diverses fonctions cognitives au-delà de la mémoire, notamment le raisonnement, la résolution de problèmes, les compétences linguistiques et la capacité d’attention. Cela peut également entraîner des changements de comportement et de personnalité.

De plus, différents types de démence peuvent avoir des manifestations distinctes. Par exemple, la démence frontotemporale affecte principalement le comportement et la personnalité, tandis que la maladie d’Alzheimer entraîne souvent un déclin progressif de diverses capacités cognitives.(10)

La démence peut également entraîner des défis émotionnels tels quesautes d’humeur,anxiété,dépression, et dans certains cas, même une agression. Ces aspects ont un impact significatif sur la qualité de vie d’une personne. À mesure que la démence progresse, les individus peuvent également être confrontés à des difficultés dans les activités quotidiennes comme s’habiller, se nourrir et gérer leur hygiène personnelle. Cela peut conduire à une dépendance accrue à l’égard des soignants.

L’impact de la démence s’étend bien au-delà de la perte de mémoire. Comprendre la nature multiforme de la maladie permet de mieux soutenir et soigner les personnes touchées et leurs familles. Reconnaître l’éventail de changements cognitifs, émotionnels et fonctionnels associés à la démence est important pour fournir des soins complets aux patients atteints de démence. 

Mythe n°6 : Il n’existe pas de remède contre la démence

Bien qu’il n’existe actuellement aucun remède définitif contre la démence, il est essentiel de reconnaître que des progrès significatifs ont été réalisés dans la compréhension et la gestion de cette maladie.(11)

Il est très important de savoir qu’un diagnostic et une intervention rapides peuvent aider à gérer les symptômes et à ralentir la progression de certaines formes de démence. Les médicaments et les thérapies peuvent également être efficaces pour soulager et améliorer la qualité de vie.

La recherche en cours vise à découvrir les causes sous-jacentes de la démence, conduisant au développement de traitements et d’interventions potentiels. Des progrès prometteurs sont réalisés dans des domaines tels que les thérapies médicamenteuses, l’entraînement cognitif et les modifications du mode de vie.

Il a été démontré qu’adopter un mode de vie sain, comprenant une alimentation équilibrée, de l’exercice régulier et une stimulation mentale, a un impact positif sur la santé cognitive et peut aider à prévenir ou à retarder l’apparition de la démence.

Même s’il n’existe pas de remède définitif à la démence, il reste de l’espoir et des progrès dans ce domaine. Un diagnostic précoce, des recherches en cours et des progrès dans les options de traitement offrent un optimisme aux personnes atteintes de démence et à leurs familles. Adopter une approche holistique des soins, comprenant des modifications du mode de vie et des thérapies de soutien, peut conduire à des améliorations significatives dans la vie des personnes touchées par la maladie. 

Mythe n°7 : Il est possible de prévenir la démence avec des suppléments

Il existe une croyance répandue selon laquelle la consommation de suppléments peut prévenir efficacement la démence. Même si le maintien d’une alimentation équilibrée et l’obtention de nutriments essentiels sont cruciaux pour la santé globale, le seul recours aux suppléments ne garantit pas la prévention.

Une alimentation équilibrée, riche en antioxydants, en acides gras oméga-3 et en nutriments essentiels, est indéniablement bénéfique pour la santé du cerveau. Cependant, il est important de souligner qu’il est plus avantageux d’obtenir ces nutriments à partir d’aliments complets que de dépendre uniquement de suppléments.

Malgré des recherches approfondies, il n’existe aucun supplément spécifique dont il a été prouvé de manière concluante qu’il prévient la démence. Bien que certaines études suggèrent des avantages potentiels, les résultats ne sont pas cohérents dans tous les domaines.(12,13)

La prévention de la démence implique une stratégie globale qui comprend le maintien d’un mode de vie sain, la pratique régulière d’une activité physique et mentale, la gestion de la santé cardiovasculaire et le maintien d’une activité sociale. Ces aspects contribuent collectivement à la santé cérébrale et au bien-être général. 

Conclusion

Dissiper certains des mythes médicaux courants entourant la démence est crucial pour diffuser une compréhension précise et fournir les meilleurs soins aux personnes touchées par cette maladie. En luttant contre les idées fausses sur l’hérédité, l’âge, la perte de mémoire, les traitements disponibles et les mesures préventives, nous ouvrons la voie à une approche plus éclairée et empathique des soins de la démence. Reconnaître la complexité de cette maladie et rester informé des dernières avancées nous permet de soutenir les personnes atteintes de démence et leurs familles dans leur cheminement vers une meilleure qualité de vie.

Références :

  1. Mebane-Sims, I., 2009. Faits et chiffres 2009 sur la maladie d’Alzheimer. Alzheimer et démence : Le Journal de l’Association Alzheimer.
  2. Association Alzheimer (2019). Comprend un rapport spécial sur la détection de la maladie d’Alzheimer dans le cadre des soins primaires : connecter les patients et les médecins. [en ligne] Disponible sur :https://www.alz.org/media/Documents/alzheimers-facts-and-figures-2019-r.pdf
  3. Brayne, C. et Miller, B., 2017. Démence et populations vieillissantes : une priorité mondiale pour la recherche contextualisée et les politiques de santé. Médecine Plos, 14(3), p.e1002275.
  4. Association Alzheimer (2023). En première ligne : médecins de soins primaires et soins contre la maladie d’Alzheimer en Amérique.
  5. Bang, J., Spina, S. et Miller, B.L., 2015. Démence frontotemporale. The Lancet, 386(10004), pages 1672-1682.
  6. Institut national sur le vieillissement (2021). Qu’est-ce que la démence ? Symptômes, types et diagnostic. [en ligne] Institut national sur le vieillissement. Disponible à :https://www.nia.nih.gov/health/what-is-dementia.
  7. ‌ 7. Loy, CT, Schofield, PR, Turner, AM et Kwok, J.B., 2014. Génétique de la démence. The Lancet, 383(9919), pages 828 à 840.
  8. Williams, J., 2003. Démence et génétique.
  9. Kuruppu, D.K. et Matthews, BR, 2013, septembre. Démence précoce. Dans Séminaires en neurologie (Vol. 33, n° 04, pp. 365-385). Éditeurs médicaux Thieme.
  10. Neary, D., Snowden, J. et Mann, D., 2005. Démence frontotemporale. The Lancet Neurology, 4(11), pages 771-780.
  11. Wilson, R.J., 2008. Vers un remède contre la démence : le rôle du transport axonal dans la maladie d’Alzheimer. Progrès scientifique, 91(1), pp.65-80.
  12. Middleton, L.E. et Yaffe, K., 2009. Stratégies prometteuses pour la prévention de la démence. Archives de neurologie, 66(10), pp.1210-1215.
  13. Rakesh, G., Szabo, S.T., Alexopoulos, G.S. et Zannas, A.S., 2017. Stratégies de prévention de la démence : dernières données probantes et implications. Progrès thérapeutiques dans les maladies chroniques, 8(8-9), pp.121-136.