Qu’est-ce que l’aphasie expressive ?
Expressifaphasieest un trouble du langage résultant de lésions des centres du langage du cerveau, en particulier du lobe frontal. Elle est également connue sous le nom d’aphasie de Broca. Ce trouble affecte la capacité des personnes à s’exprimer par la parole ou l’écriture. Cela rend également difficile la recherche des mots justes ou la construction de phrases.
Qu’est-ce qui peut causer l’aphasie expressive ?
La cause la plus fréquente de l’aphasie est un accident vasculaire cérébral qui touche la région frontale gauche du cerveau.(1)Cela endommage la zone cérébrale de Broca et altère la capacité de la personne à produire la parole. Cependant, cette condition peut également survenir pour d’autres causes.
- Lésion cérébrale traumatique :UNtraumatisme crânienaffectant le lobe frontal gauche du cerveau peut conduire à une aphasie expressive.
- Tumeur cérébrale :Une tumeur cérébrale affectant le lobe frontal gauche peut exercer une pression sur la zone cérébrale de Broca et provoquer une aphasie expressive.
- Maladie cérébrale dégénérative :Certaines maladies dégénératives du cerveau, notammentLa maladie d’Alzheimeroudémence frontotemporalepeut également conduire à une aphasie expressive.(2)
- Infections et inflammations :La méningite ou encéphalite est une inflammation du cerveau pouvant conduire à une aphasie expressive.
- Saisies :Les convulsions survenant dans le lobe frontal gauche du cerveau peuvent endommager la région de Broca et entraîner une aphasie expressive.
Le traitement approprié de l’aphasie expressive peut inclure l’orthophonie et inclure des stratégies susceptibles d’aider une personne à améliorer sa capacité à former des mots et des phrases.
Cette condition a un impact sur la capacité d’une personne à communiquer et à participer aux activités quotidiennes. Un diagnostic et un traitement appropriés peuvent contribuer à améliorer la communication, à réduire le risque de dépression, à faciliter la réadaptation et à améliorer le travail social et les compétences.
Anatomie et physiologie du traitement du langage
Un réseau complexe du cerveau est impliqué dans le traitement du langage pour permettre la communication.(3)
- L’aire de Broca située dans le lobe frontal gauche du cerveau est responsable de la production de la parole et de la formation des phrases. Les dommages causés à cette zone du cerveau peuvent conduire à une aphasie expressive.
- L’aire de Wernicke dans le lobe temporal gauche est responsable de la compréhension du langage. Les dommages causés à cette zone du cerveau peuvent entraîner une aphasie réceptive. L’individu peut avoir des difficultés à comprendre les langues parlées et écrites.
- Arcuate Fasciculus relie la zone de Broca à la zone de Wernicke, permettant l’intégration de la compréhension et de la production du langage.
- Le cortex moteur est la région du cerveau responsable du mouvement de la bouche et de la langue nécessaire à la production de la parole.
- Le cortex auditif est la région du cerveau qui traite les informations sonores, notamment les sons de la parole.
- Le cortex visuel est la région du cerveau qui traite les informations visuelles, y compris les mots écrits.
- Thalamus est la station relais des informations sensorielles, notamment auditives et visuelles liées au traitement du langage.
Plusieurs processus sont impliqués dans le traitement du langage, notamment la perception, la compréhension et la production. Les informations sont traitées au fur et à mesure qu’elles traversent diverses régions du cerveau et sont analysées et intégrées pour faciliter la communication.
Les dommages causés à l’une des zones cérébrales ci-dessus peuvent entraîner des troubles du langage. Comprendre l’anatomie et la physiologie peut être utile pour élaborer un plan de traitement et des stratégies de réadaptation appropriés pour une personne ayant des troubles du langage.
Symptômes de l’aphasie expressive
Les symptômes de l’aphasie expressive comprennent :
- Personne qui éprouve des difficultés à former des mots et des phrases. Ils peuvent avoir du mal à trouver les mots justes pour exprimer leurs pensées.
- La personne peut avoir une grammaire altérée. Ils peuvent avoir des difficultés avec l’ordre des mots, la syntaxe et d’autres aspects de la structure du langage.
- Ils peuvent avoir des difficultés à se souvenir des mots de leur mémoire, ce qui entraîne une anomie, une condition dans laquelle il est difficile de nommer des objets ou des personnes.
- La personne peut répéter les mêmes mots ou phrases à plusieurs reprises, ce qui peut être frustrant à la fois pour l’auditeur et pour l’orateur.
- Ils peuvent avoir un vocabulaire limité et avoir du mal à trouver les bons mots pour s’exprimer.
- Il peut y avoir des difficultés en lecture et en écriture
- Comme la communication est difficile, la personne souffrant d’aphasie expressive peut ressentir de la frustration et une détresse émotionnelle, ce qui peut affecter sa qualité de vie globale.
La gravité des symptômes peut varier et dépend également de la localisation et de l’étendue des lésions cérébrales.
Comment diagnostique-t-on l’aphasie expressive ?
L’aphasie expressive est diagnostiquée par une évaluation complète réalisée par un professionnel de la santé, principalement par un orthophoniste ou un neurologue.
- Le professionnel de la santé peut recueillir des antécédents médicaux complets, y compris des informations sur les accidents vasculaires cérébraux, les traumatismes crâniens ou les troubles neurologiques pouvant contribuer à l’aphasie expressive.
- Un examen physique est effectué pour tester la force musculaire, la coordination et les réflexes.
- L’évaluation linguistique est effectuée pour évaluer la capacité de l’individu à parler et à écrire une langue compréhensible.
- Tests d’imagerie comprenantTomodensitométrieetIRMpeut aider à identifier les zones du cerveau contribuant aux troubles du langage.
- Des tests neurophysiologiques peuvent être utilisés pour évaluer les fonctions cognitives telles que la mémoire et l’attention qui peuvent être affectées en raison d’un trouble du langage.
Une fois le diagnostic d’aphasie expressive diagnostiqué, le professionnel de la santé peut travailler avec la personne et les membres de sa famille et élaborer un plan de traitement comprenant une orthophonie, des médicaments et d’autres interventions visant à améliorer la fonction du langage.
Traitement de l’aphasie expressive
Le traitement de l’aphasie expressive fait appel à l’orthophonie, notamment à diverses autres approches visant à aider les personnes à améliorer leur capacité à communiquer.(4)
Les différentes approches thérapeutiques de l’aphasie expressive comprennent :
- Thérapie linguistique intensive :Cela implique des séances de thérapie intensives fréquentes qui peuvent aider une personne à pratiquer ses compétences linguistiques et à améliorer sa communication.
- Thérapie d’intonation mélodique :Cela implique le chant et l’intonation pour aider les personnes aphasiques à améliorer leur capacité à produire la parole.
- Thérapie du langage induite par la contrainte :Cela implique de limiter l’utilisation de gestes et d’autres stratégies de communication compensatoires pour encourager les individus à utiliser la communication verbale.
- Formation des partenaires de communication :Cela implique de former les membres de la famille et les soignants à communiquer avec les personnes souffrant d’aphasie expressive et à leur fournir soutien et assistance lors des activités quotidiennes.
- Communications améliorées et alternatives :Cela implique l’utilisation d’outils et d’appareils tels que des tableaux d’images, des tablettes électroniques et des appareils générateurs de parole pour aider les personnes atteintes d’aphasie expressive à communiquer.
L’orthophonie peut aider les personnes souffrant d’aphasie expressive à gérer leurs symptômes. Les gens peuvent également bénéficier de groupes et de clubs de personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral.
Lorsque les options non chirurgicales ne suffisent pas, des techniques chirurgicales sont envisagées, notamment :
- Stimulation cérébrale corticale :Il s’agit de placer des électrodes à la surface du cerveau pour stimuler les zones impliquées dans la production du langage. Cela contribue à améliorer la fonction du langage et à réduire les symptômes.
- Ablation d’une tumeur cérébrale :Quand untumeur au cerveauest la cause de la maladie, l’ablation de la tumeur peut entraîner une amélioration significative de la fonction du langage.
- Stimulation cérébrale profonde :Il s’agit de placer des électrodes dans le cerveau pour stimuler des zones spécifiques impliquées dans la production du langage. Il améliore la fonction du langage.
La chirurgie n’est pas toujours la meilleure option pour traiter l’aphasie expressive. Un professionnel de la santé peut vous aider à élaborer le meilleur plan de traitement adapté à la maladie.
La récupération et la réadaptation après le traitement peuvent être un processus long et continu et peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie. La patience, la persévérance et un environnement favorable sont nécessaires pour obtenir le meilleur résultat.
Faire face à l’aphasie expressive
Faire face à l’aphasie expressive peut être un défi pour les personnes qui en souffrent et pour leurs proches. Il existe quelques stratégies qui peuvent être utiles.
- Utiliser des méthodes alternatives de communication si la parole est difficile ou impossible. Cela peut inclure l’utilisation d’un livre de communication, le pointage d’images ou l’utilisation d’appareils électroniques.
- Encouragez la communication même si la communication est un problème. Cela peut inclure de poser des questions simples, de proposer des choix et d’écouter attentivement.
- Utilisez un langage simple lorsque vous parlez et évitez les phrases complexes pour faciliter la communication avec une personne aphasique.
- Les personnes souffrant d’aphasie expressive peuvent avoir besoin de plus de temps pour communiquer, traiter les informations et répondre aux questions. Cela peut aider à réduire la frustration.
- Demandez l’aide d’un professionnel. Parler à un orthophoniste peut être utile dans la gestion de l’aphasie expressive.
- Se concentrer sur la force de la personne aphasique peut encourager les activités qu’elle aime et peut contribuer à renforcer sa confiance en elle.
Prévention et perspectives de l’aphasie expressive
La prévention de l’aphasie expressive implique la gestion de l’affection sous-jacente qui la provoque. Cela inclut des changements dans votre mode de vie, comme arrêter de fumer, faire de l’exercice régulièrement et gérer l’hypertension artérielle et le taux de cholestérol.
Les perspectives peuvent varier en fonction des causes et de la gravité de la maladie. Certains peuvent éprouver seulement de légères difficultés linguistiques tandis que d’autres peuvent avoir des difficultés plus graves et persistantes. Travailler en étroite collaboration avec un professionnel de la santé peut aider à gérer les affections sous-jacentes contribuant à l’aphasie.
Conclusion
L’aphasie expressive est un trouble du langage qui affecte la capacité d’une personne à s’exprimer dans les langues parlées et écrites. Cela peut survenir en raison de divers facteurs, notamment un accident vasculaire cérébral, une blessure traumatique ou des problèmes neurologiques.
Sa prévention implique la gestion des affections sous-jacentes, notamment l’hypertension artérielle et le taux de cholestérol, l’arrêt du tabac et le port d’un casque.
L’orthophonie est la forme de traitement la plus courante de l’aphasie expressive. Avec une thérapie et un soutien appropriés, les capacités de communication peuvent être améliorées chez les personnes souffrant d’aphasie expressive. Une intervention et un traitement précoces peuvent aider les personnes atteintes d’aphasie expressive à obtenir le résultat possible.
