À propos des traumatismes crâniens (TCC) ?
Le traumatisme crânien est une maladie potentiellement grave dans laquelle le fonctionnement du cerveau est affecté après un traumatisme crânien. Un traumatisme crânien survient lorsqu’une personne est frappée à la tête avec une grande force. Le TCC peut également résulter d’une chute d’une hauteur décente frappant la tête sur le sol, d’un accident de véhicule à moteur dans lequel la tête est frappée avec une grande force contre le volant ou le tableau de bord, d’un coup direct à la tête provenant d’un objet contondant à la suite de violence domestique ou d’un coup de balle pendant un match de baseball.
Une légère lésion cérébrale traumatique, comme le fait d’être frappé par une balle, peut provoquer des problèmes cognitifs minimes qui se résolvent en quelques jours, voire quelques semaines, et l’individu redevient normal par la suite. Dans les cas de traumatisme crânien modéré, les dommages causés au cerveau sont un peu plus importants qu’une blessure légère et les fonctions exécutives et cognitives de l’individu peuvent être affectées. Cela peut nécessiter une thérapie et un traitement soutenus et prend un peu plus de temps pour reprendre ses activités normales.
Dans les cas de traumatisme crânien grave, comme après une collision avec un véhicule automobile à grande vitesse, le pronostic global de l’individu dépend de sa reprise ou non de conscience. Dans les cas graves, il y a des saignements, des gonflements et des ecchymoses au cerveau ainsi que des lésions du tissu cérébral, ce qui provoque des dommages importants à la fonction cérébrale, entraînant le risque de tomber dans le coma.
Ceci est un indicateur d’un mauvais pronostic pour l’individu et même si l’individu reprend conscience, il sera alors handicapé de façon permanente et aura besoin d’une assistance 24 heures sur 24 pour les activités de la vie quotidienne, car les dommages causés au cerveau dans de tels cas sont permanents.
Combien de temps dure un traumatisme crânien ?
C’est une sorte de question à laquelle même le meilleur des neurologues ou des neurochirurgiens ne peut répondre avec certitude. Il existe des cas où une personne souffre d’un traumatisme crânien léger, va mieux, sort de l’hôpital en quelques heures et poursuit ses activités normales de la vie quotidienne pour constater quelques mois plus tard qu’il y a eu un changement dans son fonctionnement cognitif et exécutif.
Il existe également des cas où un individu a subi un traumatisme crânien grave et est dans un état comateux, mais non seulement cet individu se réveille du coma, mais continue de vivre une vie indépendante sans aucun déficit.
Ainsi, pendant les six premiers mois suivant un traumatisme crânien, il est extrêmement difficile de prédire l’issue ou de répondre avec certitude à la question de savoir combien de temps dureront les symptômes. Chaque médecin a sa propre estimation de la durée du traumatisme crânien. Certains médecins peuvent suggérer, en fonction de l’étendue de la blessure et du rétablissement du patient, qu’il faudra environ six mois pour qu’une personne se rétablisse complètement, alors que cela peut prendre plus de temps pour certaines personnes.
Certains neuropsychologues utilisent certains tests neuropsychologiques pour connaître le degré de guérison de la personne ayant subi un traumatisme crânien. Ce test analyse les changements dans la pensée et la mémoire ainsi que le comportement global de l’individu. Ces tests indiquent qu’une amélioration est toujours constatée dans les deux premières années suivant la blessure. Ces scores commencent à se stabiliser après une période de deux ans de traumatisme crânien. Cela ne signifie pas nécessairement que les individus cessent de s’améliorer au bout de deux ans après un traumatisme crânien. Il se peut que des améliorations soient encore constatées, mais ces améliorations pourraient être très minimes.
En conclusion, il est extrêmement difficile de prédire combien de temps durera un traumatisme crânien. Cela dépend généralement de l’étendue de la blessure et des lésions cérébrales. Alors que certains patients présentent des problèmes même après six mois de blessure, certains individus peuvent ne présenter aucun dysfonctionnement, que ce soit sur le plan cognitif ou fonctionnel. Il faut normalement environ 6 à 9 mois pour se remettre complètement d’un traumatisme crânien, mais les améliorations se poursuivent normalement jusqu’à deux ans après un traumatisme crânien.
Références :
- Clinique Mayo. (2021). Lésion cérébrale traumatique.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/traumatic-brain-injury/symptoms-causes/syc-20378557
- Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). (2021). Lésion cérébrale traumatique et commotion cérébrale.https://www.cdc.gov/traumaticbraininjury/index.html
- Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux. (2019). Lésion cérébrale traumatique : l’espoir grâce à la recherche.https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Traumatic-Brain-Injury-Hope-Through
- Association américaine des chirurgiens neurologiques. (2021). Lésion cérébrale traumatique (TCC).https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Traumatic-Brain-Injury
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