Comprendre et gérer les étourdissements et la fatigue chez les patients cancéreux

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Vertigesetfatiguese manifestent souvent par des symptômes chez les personnes touchées parcancer, résultant d’une grande variété de causes potentielles. Ces symptômes peuvent résulter directement de l’impact du cancer sur l’organisme ou des effets indésirables des traitements administrés pour combattre la maladie.

Le cancer, caractérisé par la propagation et la division incontrôlées des cellules conduisant à la formation de tumeurs, devrait entraîner plus de 1,9 millions de nouveaux diagnostics rien qu’aux États-Unis en 2023 seulement, selon les données de l’American Cancer Society.(1,2)

Parmi la diversité des symptômes du cancer, les étourdissements et la fatigue ressortent en bonne place. Ces manifestations peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie d’un individu et peuvent être révélatrices de divers facteurs sous-jacents associés à la maladie ou à son traitement.

L’expérience des étourdissements et de la fatigue chez les patients atteints de cancer varie souvent considérablement, certains l’attribuant directement aux effets physiques de la tumeur sur le corps. Pendant ce temps, d’autres rencontrent ces symptômes en raison des répercussions systémiques du traitement du cancer, commechimiothérapie, la radiothérapie ou d’autres thérapies utilisées pour freiner la progression de la maladie.(3)

Comprendre l’interaction complexe entre le cancer, ses traitements et les symptômes qui en résultent reste crucial pour fournir des soins complets aux personnes confrontées à ce diagnostic difficile. Par conséquent, le traitement et la gestion des étourdissements et de la fatigue chez les patients atteints de cancer nécessitent une approche multidimensionnelle qui prend en compte la biologie sous-jacente du cancer, les modalités de traitement ainsi que la santé et le bien-être général du patient. Apprenons-en davantage sur la compréhension des étourdissements et de la fatigue liés au cancer.

Causes de la fatigue liée au cancer

La fatigue, un sentiment accablant de lassitude ou d’épuisement, est un problème répandu chez les personnes atteintes de cancer. Des études récentes datant de 2023 suggèrent qu’environ 40 à 70 % des personnes diagnostiquées avec un cancer ont tendance à ressentir de la fatigue, un contraste frappant avec la prévalence de 10 % au sein de la population générale.(4)

La fatigue associée au cancer est en réalité particulière et a un impact significatif sur la qualité de vie des personnes touchées. Les personnes atteintes de cancer décrivent souvent leur fatigue comme :

• Fluctuant de jour en jour
• Déclenché par une activité minimale
• Résistant au soulagement par le repos ou le sommeil
• Interférer avec les activités de routine comme les tâches ménagères, le travail ou les engagements sociaux

Comprendre les origines de la fatigue liée au cancer est complexe et comporte généralement de multiples facettes, découlant d’une combinaison de facteurs plutôt que d’une seule cause.

Il est important de comprendre que l’impact du cancer sur l’organisme peut contribuer directement à la fatigue à travers plusieurs mécanismes :

• Une inflammation accrue dans le corps due au cancer peut entraîner une fatigue généralisée.
• Certains cancers peuvent perturber les niveaux hormonaux, entraînant une fatigue prononcée.
• Cancers du sangcomme la leucémie etmyélome multiplepeut diminuer la production de produits sainsglobules rouges, résultant enanémie, une cause fréquente de fatigue.
• Cancer du poumon, en altérant les niveaux d’oxygène et en provoquantessoufflement, entraîne souvent un épuisement et une fatigue rapides.

La fatigue est également un effet secondaire majeur de divers traitements contre le cancer, notamment :

• Chimiothérapie
• Radiothérapie
• Immunothérapie
• Thérapie hormonale(5)
• Chirurgie

Bien que les mécanismes précis liant ces traitements à la fatigue restent flous, l’anémie induite par la chimiothérapie est un autre contributeur courant à la fatigue, comme le souligne le National Cancer Institute.(6)

Il existe également de nombreux autres éléments qui peuvent aggraver la fatigue liée au cancer. Ceux-ci incluent :

• Des facteurs émotionnels comme l’anxiété ou la dépression peuvent intensifier le sentiment de fatigue.
• Des changements dans les habitudes de sommeil ou une qualité de sommeil inadéquate peuvent exacerber les niveaux de fatigue.
• Des modifications des besoins ou de l’apport nutritionnel peuvent avoir un impact sur les niveaux d’énergie.
• Les médicaments non liés au cancer utilisés parallèlement aux traitements contre le cancer peuvent également contribuer à la fatigue.

Reconnaître les diverses interactions entre le cancer, ses traitements et les nombreux autres facteurs associés est extrêmement important pour traiter et gérer les effets débilitants de la fatigue chez les personnes qui subissent un diagnostic de cancer et un régime thérapeutique.(7)

Causes des étourdissements liés au cancer

Les étourdissements sont une sensation désorientante caractérisée par une sensationétourdi, instable, ou comme si l’on pouvait s’évanouir. Il est important de le différencier devertige, une condition dans laquelle les individus perçoivent eux-mêmes ou leur environnement comme étant en train de tourner.

Pour les personnes atteintes d’un cancer, les crises d’étourdissements peuvent provenir de diverses causes, notamment :

1. Impact direct du cancer lui-même

   • Tumeurs cérébrales :Le cancer affectant le cerveau peut directement entraîner des étourdissements en raison de son influence sur les fonctions neurologiques et l’équilibre.

2. Effets du cancer ou de son traitement

   • Anémie:Souvent conséquence du cancer ou des traitements contre le cancer, l’anémie entraîne une diminution du nombre de globules rouges, entraînant une diminution de l’apport d’oxygène aux tissus et contribuant aux étourdissements.(8)
   • Effets secondaires des traitements :Les thérapies anticancéreuses telles que la radiothérapie cérébrale, la chimiothérapie ou les thérapies hormonales spécifiques peuvent provoquer des étourdissements comme effet secondaire.(9)

3. Facteurs psychologiques

   • Stress et anxiété :La détresse émotionnelle liée au diagnostic du cancer ou au parcours de traitement peut se manifester physiquement et potentiellement provoquer des étourdissements.
   • Déshydratation
   • Nausées, vomissements ou diarrhée :Il s’agit d’effets secondaires courants du cancer et des traitements contre le cancer, entraînant une déshydratation,déséquilibres électrolytiques, et par la suite, des vertiges.

4. Impact des médicaments

   • Médicaments non liés au cancer :Certains médicaments utilisés pour gérer les symptômes liés au cancer ou les affections coexistantes peuvent déclencher des étourdissements. Cela comprend les antidépresseurs, les médicaments antiépileptiques et certains médicaments contre l’hypertension.

   Reconnaître la nature complexe des étourdissements dans le contexte du cancer est important pour leur prise en charge appropriée. S’attaquer aux causes sous-jacentes, qu’elles soient directement liées au cancer, à ses traitements ou aux facteurs associés, est crucial pour soulager ce symptôme pénible pour les personnes confrontées aux défis du diagnostic et du traitement du cancer. Consulter votre médecin est très important pour obtenir un diagnostic précis et pour aider votre médecin à élaborer une stratégie de prise en charge personnalisée pour faire face aux étourdissements.

Comment gérer la fatigue et les étourdissements liés au cancer ?

La gestion de la fatigue et des étourdissements liés au cancer implique une approche globale qui s’attaque aux causes sous-jacentes et vise à améliorer le bien-être général. Voici plusieurs stratégies et approches qui peuvent aider à gérer ces symptômes :

1. Consultez les professionnels de la santé :Demandez conseil à votre équipe de soins, notamment des oncologues, des infirmières et des thérapeutes spécialisés. Ils peuvent évaluer votre état, identifier les causes potentielles et fournir des recommandations personnalisées.
2. Exercice régulier :Pratiquez une activité physique légère à modérée selon votre tolérance. L’exercice peut aider à combattre la fatigue, à améliorer les niveaux d’énergie et à améliorer le bien-être général. Consultez votre professionnel de la santé avant de commencer tout programme d’exercice.
3. Alimentation équilibrée :Maintenir une alimentation saine et équilibrée, riche en nutriments. Assurez-vous d’une hydratation adéquate, car la déshydratation peut exacerber les étourdissements. Une diététiste professionnelle peut vous aider à concevoir un plan alimentaire adapté à vos besoins.
4. Gérer le stress et l’anxiété :Pratiquez des techniques de réduction du stress telles que la pleine conscience, la méditation, le yoga ou des exercices de respiration profonde. Des groupes de conseil ou de soutien peuvent également aider à faire face à la détresse émotionnelle.
5. Économies d’énergie :Hiérarchisez les tâches et économisez de l’énergie en divisant les tâches en segments plus petits et gérables. Faites des pauses régulières et reposez-vous si nécessaire pour éviter que la fatigue ne s’aggrave.
6. Établissez un horaire de sommeil :Établissez un horaire de sommeil régulier et créez un environnement de sommeil réparateur. Une bonne hygiène du sommeil peut améliorer considérablement les niveaux de fatigue.
7. Gérez vos médicaments :Discutez avec votre médecin des médicaments qui contribuent aux étourdissements ou à la fatigue. Des ajustements des doses de médicaments ou des traitements alternatifs peuvent aider à atténuer ces symptômes.
8. Thérapies de soutien :Envisagez des thérapies complémentaires telles que l’acupuncture, les massages ou les techniques de relaxation, qui peuvent aider à soulager la fatigue et à améliorer le bien-être général.
9. Traiter l’anémie :Si l’anémie est un facteur contributif, des traitements tels que des suppléments de fer ou des transfusions de globules rouges peuvent être recommandés pour améliorer la fatigue.
10. Hydratation et Nutrition :Assurez un apport hydrique adéquat et une alimentation bien équilibrée. Consultez un professionnel de la santé ou un nutritionniste pour obtenir des conseils sur la gestion des effets secondaires qui affectent l’alimentation et la boisson.
11. Exercices de mobilité et d’équilibre :La physiothérapie ou l’ergothérapie peuvent proposer des exercices pour améliorer l’équilibre et réduire les étourdissements.

N’oubliez pas que l’expérience de chaque personne en matière de fatigue et d’étourdissements liés au cancer est unique. L’élaboration d’un plan de prise en charge avec les conseils de professionnels de la santé garantit une approche holistique pour soulager ces symptômes.

Conclusion

Faire face aux étourdissements et à la fatigue liés au cancer nécessite une approche multidimensionnelle qui doit inclure des soins personnalisés et une collaboration avec vos médecins. Comprendre les diverses sources de ces symptômes – allant des effets directs du cancer aux effets secondaires du traitement, en passant par le stress émotionnel et l’impact des médicaments – est important pour les gérer efficacement. Grâce à des ajustements du mode de vie, des techniques de gestion du stress, la lutte contre l’anémie et l’exploration de thérapies de soutien, il est possible pour les patients atteints de cancer d’améliorer leur qualité de vie. Parler ouvertement avec vos médecins et participer à des traitements conçus spécialement pour vous peut aider les personnes atteintes de cancer à se sentir mieux et à trouver des moyens d’atténuer ces symptômes.

Références :

1. Faits et informations sur le cancer chiffres 2023 (sans date) American Cancer Society. Disponible à :https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/2023-cancer-facts-figures.html(Consulté le 17 novembre 2023).
2. Pisani, P., Bray, F. et Parkin, D.M., 2002. Estimations de la prévalence mondiale du cancer pour 25 sites dans la population adulte. Revue internationale du cancer, 97(1), pp.72-81.
3. Cleeland, CS, 2000, juillet. Symptômes liés au cancer. Dans Séminaires en radio-oncologie (Vol. 10, n° 3, pp. 175-190). WB Saunders.
4. Kang, YE, Yoon, JH, Park, NH, Ahn, YC, Lee, EJ (2003). et Son, C.G., 2023. Prévalence de la fatigue liée au cancer en fonction de la gravité : une revue systématique et une méta-analyse. Rapports scientifiques, 13(1), p.12815.
5. Institut national du cancer (2022). Thérapie hormonale. [en ligne] Institut national du cancer. Disponible à :https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/hormone-therapy.
6. Institut National du Cancer. (2019). Fatigue (PDQ®) – Version patient. [en ligne] Disponible sur :https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/fatigue/fatigue-pdq.
7. Hofman, M., Ryan, J.L., Figueroa-Moseley, C.D., Jean-Pierre, P. et Morrow, G.R., 2007. Fatigue liée au cancer : l’ampleur du problème. L’oncologue, 12 (S1), pp.4-10.
8. Birgegård, G., Aapro, MS, Bokemeyer, C., Dicato, M., Drings, P., Hornedo, J., Krzakowski, M., Ludwig, H., Pecorelli, S., Schmoll, H.J. et Schneider, M., 2005. Anémie liée au cancer : pathogenèse, prévalence et traitement. Oncologie, 68 (Suppl. 1), pp.3-11.
9. Brook, I., 2020. Effets secondaires tardifs de la radiothérapie pour le cancer de la tête et du cou. Journal de radio-oncologie, 38(2), p.84.